急救心脏用药护理.pptx

急救心脏用药护理

演讲人：

日期:

目录

02

常用急救心脏药物

01

心脏急救用药概述

03

用药流程标准化

04

护理操作要点

05

特殊情况处理

06

患者与家属教育

01

心脏急救用药概述

心脏急症药物分类

血管活性药物

抗心律失常药

利尿剂

溶栓药

如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等，主要用于心脏骤停、低血压等紧急情况。

如呋塞米、托拉塞米等，主要用于急性心力衰竭、肺水肿等情况，以降低心脏负荷。

如利多卡因、胺碘酮等，主要用于治疗严重心律失常，恢复心脏正常节律。

如尿激酶、链激酶等，主要用于急性心肌梗死等血栓性疾病的治疗。

用药基本原则

明确诊断，合理用药

在抢救心脏急症时，首先要明确患者的诊断和用药指征，确保用药合理。

02

04

03

01

用药时机，及时调整

在抢救过程中，要把握好用药的时机，及时调整治疗方案，确保治疗效果。

掌握剂量，注意监测

用药时要严格掌握药物的剂量和用法，同时密切监测患者的生命体征和病情变化。

防治结合，注意并发症

在抢救心脏急症时，要注意预防和治疗并发症，降低患者的病死率和致残率。

急救目标与优先级

心脏骤停

心脏骤停是最紧急的情况，需要立即进行心肺复苏和药物治疗，以尽快恢复心跳和循环。

急性心力衰竭

急性心力衰竭是常见的心脏急症之一，治疗目标是降低心脏负荷，改善心脏功能，防止病情恶化。

心律失常

严重的心律失常可能导致血流动力学紊乱和心功能不全，需要及时治疗，以恢复心脏正常节律和功能。

急性心肌梗死

急性心肌梗死是严重的心脏急症之一，治疗目标是尽快恢复心肌的血液灌注，挽救濒死的心肌，防止心肌梗死的扩大和心力衰竭的发生。

02

常用急救心脏药物

硝酸甘油应用规范

心绞痛发作时

急性心肌梗塞

用药注意事项

药物储存

舌下含服，迅速缓解心绞痛，改善心肌缺血。

早期使用可降低死亡率，需持续静滴维持药效。

避免大剂量使用，防止血压过低；避免与酒精同时使用，以免药效增强。

避光、密封保存，定期更换以防止失效。

β受体阻滞剂使用场景

6px

6px

6px

降低心肌耗氧量，减少心肌缺血，缩小梗塞范围。

急性心肌梗塞

对多种心律失常有治疗效果，如窦性心动过速、室上性心动过速等。

心律失常

长期应用可改善心功能，降低死亡率。

慢性心力衰竭

01

03

02

严重心动过缓、房室传导阻滞、低血压等患者禁用。

用药禁忌

04

预防血栓形成

如房颤患者预防脑栓塞，瓣膜病患者预防瓣膜血栓形成。

治疗血栓性疾病

如静脉血栓、肺栓塞等，需长期应用抗凝治疗。

抗凝监测

定期监测凝血功能，调整抗凝药物剂量，确保抗凝效果。

用药风险

过量使用易导致出血，如消化道出血、脑出血等，需严格遵医嘱用药。

抗凝血药物适应症

03

用药流程标准化

患者体征快速评估

心率、呼吸、血压等生命体征的监测，以及心电图、血氧饱和度等指标的监测。

生命体征监测

根据患者病情、病史、过敏史等信息，评估用药风险。

病情评估

确认用药目的，确保用药是针对患者当前病情的紧急处理。

用药目的确认

给药途径选择标准

静脉注射

适用于需要快速发挥作用的药物，如肾上腺素、阿托品等。

01

肌肉注射

适用于不宜口服或需较长时间发挥作用的药物，如地西泮、氯丙嗪等。

02

口服给药

适用于病情较轻或需要长期治疗的患者，如心脏病患者常用的硝酸甘油、美托洛尔等。

03

用药后效果监测

急救措施准备

在用药过程中，随时准备急救措施，如心肺复苏、洗胃等，以确保患者安全。

03

根据患者的临床表现和监测指标，评估药物效果，及时调整用药剂量和途径。

02

药物效果评估

观察患者反应

密切观察患者的生命体征、症状改善情况，以及有无不良反应。

01

04

护理操作要点

生命体征持续追踪

心率和心律监测

血压监测

呼吸监测

体温监测

持续监测患者心率和心律，及时识别心律失常或心脏骤停。

定期测量血压，确保血压在正常范围内，避免因血压过高或过低导致的心脏损害。

观察患者的呼吸频率、深度和节律，及时发现呼吸衰竭或呼吸骤停。

定期测量体温，保持体温在正常范围内，避免发热或低体温。

药物不良反应应对

密切观察患者反应

在给予急救心脏用药时，要密切观察患者的反应，及时发现药物不良反应。

02

04

03

01

迅速处理药物不良反应

一旦发现药物不良反应，应立即停药并采取相应的治疗措施，如给予抗过敏药物或采取其他急救措施。

熟练掌握急救药物特性

了解急救药物的用法、剂量、作用机制和副作用，以便正确处理药物不良反应。

预防药物相互作用

注意药物之间的相互作用，避免同时使用可能导致不良反应的药物。

急救记录完整性

记录患者信息

详细记录患者的基本信息、病史、用药史和过敏史等，以便后续急救参考。

记录用药情况

准确记录急救药物的名称、剂量、用药时间和效果等，确保用药过程的可追溯性。

记录生命体征变化