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生物医学材料与人工器官

生物医学材料是用于与生命系统接触和发生相互作用，并能对其细胞、组织和器官进行诊断、治疗、替换修复或诱导再生的一类天然或人工合成的特殊功能材料，也称为生物材料。人工器官则是用生物医学材料制成的、具有天然器官部分功能、能部分或全部替代天然器官功能的装置。

生物医学材料的分类与特性

分类

生物医学材料可分为金属材料、无机非金属材料、有机高分子材料和复合材料等。

-金属材料：常用的有不锈钢、钛及钛合金、钴-铬合金等。不锈钢具有良好的力学性能和加工性能，价格相对较低，广泛应用于制造接骨板、骨钉等骨科植入物。钛及钛合金具有密度低、比强度高、生物相容性好等优点，在口腔种植体、心血管支架等领域应用广泛。钴-铬合金具有优异的耐腐蚀性和耐磨性，常用于制造人工关节。

-无机非金属材料：包括生物陶瓷、生物玻璃等。生物陶瓷如氧化铝陶瓷、氧化锆陶瓷，具有高硬度、高耐磨性和良好的生物相容性，常用于人工关节的关节头和髋臼。生物玻璃能够与骨组织形成化学键合，具有良好的骨传导性，可用于骨缺损修复。

-有机高分子材料：可分为天然高分子材料和合成高分子材料。天然高分子材料如胶原蛋白、壳聚糖等，具有良好的生物相容性和生物活性，但力学性能较差。合成高分子材料如聚乳酸、聚乙醇酸等，具有可降解性，可用于制造可吸收缝合线、组织工程支架等。

-复合材料：是将两种或两种以上不同性质的材料复合而成，以综合发挥各组分的优点。例如，将生物活性陶瓷与高分子材料复合，可制备出具有良好力学性能和生物活性的骨修复材料。

特性

生物医学材料应具备良好的生物相容性、力学性能、化学稳定性和可加工性。

-生物相容性：是指材料在生物体内与周围组织相互适应的能力，包括血液相容性和组织相容性。血液相容性要求材料在与血液接触时，不引起凝血、溶血等不良反应。组织相容性要求材料不引起炎症、免疫反应等，能够与周围组织良好结合。

-力学性能：根据应用部位的不同，生物医学材料需要具备合适的强度、硬度、韧性等力学性能。例如，骨植入材料需要具备足够的强度和刚度，以承受人体的力学载荷；心脏瓣膜材料需要具备良好的柔韧性和抗疲劳性能。

-化学稳定性：材料在生物体内应具有良好的化学稳定性，不发生降解、腐蚀等化学反应，以保证材料的长期使用性能。

-可加工性：材料应易于加工成各种形状和尺寸，以满足不同的临床需求。例如，通过注塑、挤出、模压等加工方法，可将高分子材料制成各种医疗器械。

生物医学材料的制备与表面改性

制备方法

不同类型的生物医学材料有不同的制备方法。

-金属材料：常用的制备方法有熔炼、锻造、轧制、粉末冶金等。熔炼是将金属原料加热至熔化状态，然后通过铸造等方法制成所需的形状。锻造和轧制是通过对金属坯料施加压力，使其产生塑性变形，从而获得所需的形状和性能。粉末冶金是将金属粉末通过压制、烧结等工艺制成金属制品。

-无机非金属材料：生物陶瓷的制备方法主要有高温烧结法、热压法等。高温烧结法是将陶瓷原料粉末压制成坯体，然后在高温下烧结使其致密化。生物玻璃的制备通常采用熔融法，即将玻璃原料在高温下熔融，然后通过快速冷却形成玻璃。

-有机高分子材料：合成高分子材料的制备方法主要有聚合反应，如自由基聚合、缩聚反应等。天然高分子材料的制备通常是从生物体内提取和纯化得到。

表面改性

为了改善生物医学材料的生物相容性和生物活性，常对材料表面进行改性。

-物理改性：包括等离子体处理、离子注入、表面涂层等。等离子体处理是通过等离子体与材料表面相互作用，改变材料表面的化学组成和物理结构，从而提高材料的亲水性和生物活性。离子注入是将高能离子注入到材料表面，改善材料的表面性能。表面涂层是在材料表面涂覆一层具有特殊功能的物质，如生物活性涂层、抗凝血涂层等。

-化学改性：通过化学反应在材料表面引入特定的官能团或生物分子，以改善材料的生物相容性和生物活性。例如，通过接枝反应在高分子材料表面接枝生物活性分子，如蛋白质、多肽等。

人工器官的类型与应用

心血管系统人工器官

-人工心脏：是一种能部分或全部替代心脏功能的装置，可分为全人工心脏和心室辅助装置。全人工心脏用于治疗晚期心力衰竭患者，可完全替代自然心脏的功能。心室辅助装置则是辅助心脏将血液泵出，减轻心脏的负担，适用于急性心力衰竭或等待心脏移植的患者。

-人工血管：用于修复或替换病变的血管。人工血管材料应具备良好的血液相容性和力学性能，常用的材料有聚四氟乙烯、聚酯等。

-心脏瓣膜：人工心脏瓣膜可分为机械瓣膜和生物瓣膜。机械瓣膜具有耐久性好的优点，但需要长期服用抗凝药物；生物瓣膜具有良好的生物相容性，不需要长期抗凝，但使用寿命相对较短。

泌尿系统人工器官

-人工肾：即血液透析机，是一种模拟肾脏功能的装