神经管畸形包括哪些.doc

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神经管畸形包括哪些

神经管畸形是一类中枢神经系统的出生缺陷,是由于胚胎发育早期神经管闭合不全所致,主要包括以下几种:

1.无脑儿:最为严重的神经管畸形之一。胎儿没有完整的头颅骨,大脑组织暴露于外,无法正常发育,通常在孕期超声检查时即可发现,这类胎儿无法存活,多在产前死亡,即使出生也会很快死亡。

2.脊柱裂:指脊柱的椎板在胚胎发育过程中未能完全闭合,导致脊柱出现裂隙。

-隐性脊柱裂:较为轻微,表面皮肤基本正常,仅有脊柱的一小部分椎板未完全融合,很多时候没有明显症状,往往在体检或因其他疾病进行影像学检查时偶然发现。部分患者可能在成长过程中出现腰部疼痛、遗尿等症状。

-显性脊柱裂:相对严重,除椎板缺失外,还有脊膜或脊髓通过脊柱裂隙膨出,根据膨出内容物不同又分为脊膜膨出和脊髓脊膜膨出。脊膜膨出时,膨出物仅为脊膜和脑脊液;脊髓脊膜膨出则是脊膜、脑脊液连同脊髓神经组织一起膨出,可导致下肢瘫痪、大小便失禁等严重神经功能障碍。

3.脑膨出:颅骨在发育过程中出现缺损,部分脑组织通过缺损处膨出,多发生在枕部、顶部或额部。膨出的脑组织可能包含脑膜、脑脊液、部分脑实质等,患者可能出现智力障碍、癫痫、肢体运动障碍等一系列神经系统症状,症状的严重程度与膨出脑组织的部位和范围有关。

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