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小儿高热惊厥急救处理试题(附答案)
一、单选题(每题5分,共30分)
1.小儿高热惊厥最常见的年龄段是()
A.新生儿期
B.1-3岁
C.4-6岁
D.7-9岁
答案:B。小儿高热惊厥多发生于6个月-3岁小儿,其中1-3岁更为常见。新生儿期神经系统发育不完善,一般较少发生高热惊厥;4-6岁及7-9岁相对1-3岁发病率降低。
2.小儿高热惊厥发作时首要的处理措施是()
A.降温
B.立即送医院
C.保持呼吸道通畅
D.应用止惊药物
答案:C。小儿高热惊厥发作时,患儿可能会出现意识丧失、口吐白沫等情况,容易导致呼吸道阻塞引起窒息,所以首要措施是保持呼吸道通畅。降温是后续措施;立即送医院在保证呼吸道通畅后可以进行;应用止惊药物也是在保持呼吸道通畅基础上进行的。
3.以下哪种降温方法不适合小儿高热惊厥时紧急降温()
A.温水擦浴
B.酒精擦浴
C.冰袋冷敷
D.药物降温
答案:B。酒精擦浴不适合小儿,因为小儿皮肤薄嫩,酒精容易通过皮肤吸收,可能导致酒精中毒等不良反应。温水擦浴、冰袋冷敷是常用的物理降温方法,药物降温在必要时也可使用。
4.小儿高热惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间超过()
A.5分钟
B.10分钟
C.20分钟
D.30分钟
答案:D。小儿高热惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。
5.小儿高热惊厥发作时,以下做法错误的是()
A.强行按压患儿肢体
B.头偏向一侧
C.解开衣领
D.清除口鼻分泌物
答案:A。强行按压患儿肢体可能会导致患儿骨折或其他软组织损伤,在惊厥发作时应避免。头偏向一侧、解开衣领、清除口鼻分泌物都是正确的处理方法,可防止窒息。
6.小儿高热惊厥缓解后,体温仍在38.5℃以上,可选用的药物降温是()
A.阿司匹林
B.安乃近
C.对乙酰氨基酚
D.吲哚美辛
答案:C。对乙酰氨基酚是小儿常用的安全有效的退热药物。阿司匹林可能会引起瑞氏综合征,不用于小儿退热;安乃近不良反应较多,现已较少使用;吲哚美辛一般不用于小儿退热。
二、多选题(每题6分,共30分)
1.小儿高热惊厥的急救处理措施包括()
A.保持安静,避免刺激
B.给予吸氧
C.快速降温
D.密切观察生命体征
答案:ABCD。保持安静,避免刺激可减少惊厥发作的诱因;给予吸氧可改善患儿缺氧状态;快速降温可防止体温进一步升高导致惊厥再次发作;密切观察生命体征有助于及时发现病情变化。
2.小儿高热惊厥时可采取的物理降温方法有()
A.冰帽
B.冰袋敷大血管处
C.温水擦浴
D.冷盐水灌肠
答案:ABCD。冰帽可降低头部温度,保护脑细胞;冰袋敷大血管处如颈部、腋窝、腹股沟等可加快散热;温水擦浴能通过水分蒸发带走热量;冷盐水灌肠也可起到降温作用。
3.小儿高热惊厥缓解后,护理措施正确的是()
A.继续观察体温变化
B.给予清淡易消化饮食
C.让患儿多休息
D.指导家长做好家庭护理
答案:ABCD。继续观察体温变化可及时发现体温波动情况;给予清淡易消化饮食有助于患儿消化吸收;让患儿多休息利于身体恢复;指导家长做好家庭护理可提高家长应对类似情况的能力。
4.小儿高热惊厥的诱发因素有()
A.上呼吸道感染
B.中耳炎
C.幼儿急疹
D.肠道感染
答案:ABCD。上呼吸道感染、中耳炎、幼儿急疹、肠道感染等都可能引起小儿发热,当体温骤然升高时,容易诱发高热惊厥。
5.以下关于小儿高热惊厥的描述,正确的是()
A.多有家族遗传倾向
B.惊厥多发生在体温骤升时
C.发作后患儿一般情况良好
D.一般不会留下神经系统后遗症
答案:ABCD。小儿高热惊厥有一定的家族遗传倾向;惊厥常发生在体温骤然升高的初期;发作后如果及时处理,患儿一般情况多可恢复良好;大部分小儿高热惊厥预后良好,一般不会留下神经系统后遗症。
三、简答题(每题20分,共40分)
1.简述小儿高热惊厥发作时的急救处理流程。
答案:小儿高热惊厥发作时的急救处理流程如下:
-保持呼吸道通畅:立即将患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,及时清除口鼻分泌物,防止窒息。
-防止受伤:移开周围可能导致患儿受伤的物品,不要强行按压患儿肢体,避免骨折等损伤。可在患儿上下牙齿之间放置牙垫或毛巾卷,防止舌咬伤,但不要强行撬开牙齿。
-降温:可采用物理降温方法,如温水擦浴(用32-34℃温水擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、冰袋冷敷(将冰袋放置在患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位)。若体温过高,可在医生
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