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(2025年)临床麻醉学试题(附答案)

一、选择题（每题2分，共50分）

单项选择题

1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药？

A.丙泊酚

B.依托咪酯

C.罗哌卡因

D.氯胺酮

答案：C

解析：丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均为常用的静脉麻醉药。罗哌卡因是长效的酰胺类局麻药，不是静脉麻醉药，所以答案选C。

2.成人男性气管导管的常用型号是？

A.ID6.0～6.5mm

B.ID6.5～7.0mm

C.ID7.0～7.5mm

D.ID8.0～8.5mm

答案：D

解析：一般来说，成人男性气管导管常用型号为ID8.0～8.5mm，女性为ID7.0～7.5mm，所以答案是D。

3.麻醉前用药的目的不包括？

A.消除患者紧张情绪

B.提高患者痛阈

C.减少呼吸道分泌物

D.预防术后感染

答案：D

解析：麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张情绪、提高患者痛阈、减少呼吸道分泌物等。预防术后感染不是麻醉前用药的目的，所以选D。

4.腰麻最常见的并发症是？

A.头痛

B.尿潴留

C.恶心呕吐

D.马尾神经综合征

答案：A

解析：腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液外漏致颅内压降低所致。尿潴留、恶心呕吐也是腰麻可能出现的并发症，但不是最常见的。马尾神经综合征较为罕见。所以答案是A。

5.以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小？

A.氧化亚氮

B.恩氟烷

C.异氟烷

D.七氟烷

答案：A

解析：血气分配系数越小，麻醉药在血液中的溶解度越低，麻醉诱导和苏醒速度越快。氧化亚氮的血气分配系数最小，恩氟烷、异氟烷、七氟烷的血气分配系数相对较大。所以选A。

6.控制性降压时，MAP应维持在？

A.40～50mmHg

B.50～60mmHg

C.60～70mmHg

D.70～80mmHg

答案：C

解析：控制性降压时，一般将平均动脉压（MAP）维持在60～70mmHg，以保证重要脏器的血液灌注，同时减少手术出血。所以答案是C。

7.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余肌松作用？

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

解析：新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，可通过抑制胆碱酯酶活性，增加乙酰胆碱浓度，拮抗非去极化肌松药的残余肌松作用。阿托品主要用于对抗新斯的明的副作用。肾上腺素和多巴胺主要用于升高血压等，不用于拮抗肌松作用。所以选A。

8.麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的？

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

答案：B

解析：麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的20%，或收缩压降至80mmHg以下。所以答案是B。

9.关于中心静脉压（CVP）的描述，错误的是？

A.反映右心房和胸腔内大静脉的压力

B.正常范围为5～12cmH?O

C.CVP降低提示血容量不足

D.CVP升高一定提示心功能不全

答案：D

解析：中心静脉压反映右心房和胸腔内大静脉的压力，正常范围为5～12cmH?O。CVP降低常提示血容量不足。但CVP升高不一定提示心功能不全，还可能是血容量过多、胸腔内压力增高等原因。所以答案选D。

10.小儿麻醉中，最常用的吸入麻醉药是？

A.氟烷

B.甲氧氟烷

C.七氟烷

D.地氟烷

答案：C

解析：七氟烷具有气味芳香、诱导和苏醒迅速、对呼吸道刺激性小等优点，是小儿麻醉中最常用的吸入麻醉药。氟烷因有导致肝损害等不良反应，现已少用。甲氧氟烷对肾脏有一定毒性。地氟烷价格较贵，且在小儿麻醉中应用相对不如七氟烷广泛。所以选C。

多项选择题

11.麻醉期间的监测项目包括？

A.血压

B.心率

C.心电图

D.脉搏血氧饱和度

答案：ABCD

解析：麻醉期间需要对患者的生命体征和生理功能进行全面监测，血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度都是常用的监测项目，可及时发现患者的异常情况，保障麻醉安全。所以答案是ABCD。

12.以下哪些是硬膜外麻醉的禁忌证？

A.穿刺部位感染

B.凝血功能障碍

C.脊柱畸形

D.休克

答案：ABCD

解析：硬膜外麻醉的禁忌证包括穿刺部位感染（防止感染扩散）、凝血功能障碍（易导致硬膜外血肿）、脊柱畸形（可能影响穿刺操作和麻醉效果）、休克（患者循环不稳定，硬膜外麻醉可能加重低血压）等。所以答案选ABCD。

13.全身麻醉的并发症有？

A.反流与误吸

B.呼吸道梗阻

C.低血压

D.恶性高热

答案：ABCD

解析：全身麻醉可能出现多种并发症，反流与误吸可导致吸入性肺炎等严重后果；呼吸道梗阻可引起缺氧和二氧化碳潴留；低血压是常见的并发症之一；恶性高热是一种罕见但严重的麻醉并发症，死亡率较高。所以答案是ABCD。

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