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腓总神经麻痹的步态
腓总神经麻痹时典型的步态是跨阈步态,具体表现及形成机制如下:
-表现:患者在行走时,由于足背屈、趾背伸功能障碍,足下垂,为了使患足能离开地面避免拖地,摆动相时患者需要抬高膝关节,使下肢呈过度屈曲姿势,形似跨越门槛,所以称为跨阈步态。
-机制:腓总神经支配小腿前外侧肌群及小腿外侧、足背和趾背的皮肤感觉。当腓总神经麻痹时,其所支配的肌肉如胫前肌、趾长伸肌、拇长伸肌等失去神经控制,导致足背屈、趾背伸功能受限,足呈下垂内翻状态。为了克服足下垂对行走的影响,患者通过增加髋关节和膝关节的屈曲角度,来代偿足不能背伸的问题,从而形成了特征性的跨阈步态。
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