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演讲人：
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呼吸机正常呼吸支持机制解析
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目录
CONTENTS
01
基础原理概述
02
设备结构组成
03
工作模式分类
04
临床应用场景
05
参数设置规范
06
维护与培训体系
01
基础原理概述
呼吸生理学基础
呼吸包括吸气、呼气两个过程，通过肺泡与血液进行氧气和二氧化碳的交换。
呼吸过程
呼吸运动由呼吸肌的收缩和舒张引起，实现肺通气。
呼吸运动
呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管，是气体进出肺的通道。
呼吸道结构
正压通气核心原理
正压通气分类
正压通气分为间歇正压通气和持续正压通气两种类型。
03
正压通气可以增加肺泡通气量，提高氧气浓度，降低二氧化碳浓度。
02
正压通气作用
正压通气定义
正压通气是指通过呼吸机产生正压，将气体压入肺部，实现肺泡通气。
01
自主呼吸协同机制
自主呼吸与机械通气关系
自主呼吸是患者自身通过呼吸肌实现的通气，机械通气是呼吸机辅助或替代患者的自主呼吸。
自主呼吸监测
自主呼吸与呼吸机协调
呼吸机通过传感器监测患者的自主呼吸，根据呼吸频率、深度和节律调整通气参数。
呼吸机在辅助通气时，应尽可能与患者的自主呼吸协调，避免人机对抗。
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02
设备结构组成
主机控制模块
微处理器控制中心
负责整个呼吸机的运行控制，包括呼吸频率、潮气量、吸呼比等参数的设定与调节。
01
气源及压力控制系统
提供氧气、空气等气源，并对其进行压力控制，确保输出的气体压力稳定且符合患者需求。
02
报警系统
监测呼吸机的运行状态和患者状况，出现异常情况时及时发出警报，保障患者安全。
03
控制气体的流向，确保患者吸气时气体进入肺部，呼气时气体排出体外。
吸气阀与呼气阀
将氧气和空气按设定的比例进行混合，以满足患者的氧浓度需求。
气体混合室
对吸入的气体进行湿化和过滤，保护患者的呼吸道黏膜，防止干燥和感染。
湿化器与过滤器
气路循环系统
监测传感器组件
压力传感器
氧浓度传感器
流量传感器
呼气末二氧化碳监测
实时监测患者气道压力和肺泡压力，为调整呼吸机参数提供依据。
测量患者吸入和呼出的气体流量，用于计算潮气量、分钟通气量等呼吸参数。
监测吸入气体中的氧浓度，确保患者获得准确的氧疗效果。
反映患者通气效果和肺功能状态，有助于及时发现通气不足或过度通气的情况。
03
工作模式分类
吸气时呼吸机提供恒定流量，患者通过呼吸肌调节吸气量。
吸气流量控制
预设固定呼吸频率，保证患者每分钟通气量。
呼吸频率设置
01
02
03
04
预设固定潮气量，每次通气量相同。
呼吸机设置潮气量
预设固定吸气时间，达到设定潮气量后转为呼气。
吸气时间设置
容量控制通气(VCV)
呼吸机设置压力上限
吸气压力控制
预设最高通气压力，避免患者肺泡过度扩张。
吸气时呼吸机提供恒定压力，患者通过呼吸肌调节通气量。
压力控制通气(PCV)
呼气压力控制
呼气时呼吸机保持一定压力，防止肺泡塌陷。
压力-时间曲线显示
实时监测压力随时间变化，评估通气效果。
同步间歇指令通气(SIMV)
指令通气
呼吸机按照预设频率和潮气量进行通气，确保患者基本通气需求。
01
自主呼吸
在指令通气之间，允许患者自主呼吸，增强呼吸肌功能。
02
同步触发
患者吸气努力可触发呼吸机通气，实现人机同步。
03
撤机过程
通过逐渐降低指令通气频率和潮气量，实现患者自主呼吸的过渡。
04
04
临床应用场景
全麻手术支持
在全麻手术中，患者呼吸中枢受到抑制，需要通过呼吸机来维持通气，确保患者血氧饱和度在正常范围内。
维持通气
精准控制
减少并发症
通过调节呼吸机的参数，如潮气量、呼吸频率、呼吸比等，可以实现精准的通气控制，以满足手术过程中的不同需求。
呼吸机可以提供稳定的通气，避免手术过程中因通气不足或过度通气导致的并发症，如低氧血症、高碳酸血症等。
急性呼吸衰竭治疗
纠正低氧血症
急性呼吸衰竭时，患者体内氧含量不足，需要通过呼吸机来提高肺泡氧浓度，纠正低氧血症。
改善通气功能
保护重要脏器
呼吸衰竭时，患者肺泡通气量不足，需要通过呼吸机的机械通气来改善通气功能，促进二氧化碳排出。
急性呼吸衰竭会导致多器官功能衰竭，通过呼吸机治疗，可以保护心、脑、肾等重要脏器不受损害。
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3
慢性呼吸康复管理
减少住院次数
对于慢性呼吸系统疾病患者，合理使用呼吸机可以减少因呼吸衰竭而住院的次数，减轻医疗负担。
03
通过长期的呼吸机治疗，可以改善患者的肺功能，增强呼吸肌力量，减少呼吸做功。
02
改善肺功能
缓解症状
对于慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病患者，呼吸机可以帮助缓解呼吸困难，提高生活质量。
01
05
参数设置规范
潮气量调节标准
通常设置为8-10毫升/千克体重，可根据患者实际情况进行调整。
成人潮气量
根据患者年龄和体重进行调整，
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