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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库
第一部分单选题(30题)
1、严格控制用药剂量和用药时间可以避免产生
A.副作用
B.毒性反应
C.继发反应
D.变态反应
【答案】:B
【解析】本题主要考查严格控制用药剂量和用药时间所能避免产生的反应类型。选项A:副作用副作用是指在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。它是药物本身固有的作用,一般较轻微,多数可以恢复。副作用的产生通常与药物的选择性低、作用广泛有关,而并非主要由用药剂量和用药时间控制不当导致,所以严格控制用药剂量和用药时间不能避免副作用,A选项错误。选项B:毒性反应毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。毒性反应可因用药剂量过大而立即发生(急性毒性),也可因长期用药使药物在体内蓄积而逐渐产生(慢性毒性)。因此,严格控制用药剂量和用药时间可以避免药物在体内剂量过大或蓄积过多,从而避免产生毒性反应,B选项正确。选项C:继发反应继发反应是指由于药物治疗作用引起的不良后果。如长期应用广谱抗生素后,肠道内一些敏感的细菌被抑制或杀灭,而不敏感的细菌如真菌大量繁殖,导致继发感染。继发反应主要与药物治疗作用引发的机体内部环境改变有关,并非主要受用药剂量和用药时间的影响,所以严格控制用药剂量和用药时间不能避免继发反应,C选项错误。选项D:变态反应变态反应也称为过敏反应,是机体受药物刺激所发生的异常免疫反应,引起机体生理功能障碍或组织损伤。变态反应的发生与患者的体质有关,即患者为过敏体质,与药物的剂量无关,即使很小的剂量也可能发生变态反应。因此,严格控制用药剂量和用药时间不能避免变态反应,D选项错误。综上,本题答案选B。
2、使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多的抗血小板药物是
A.替格瑞洛
B.阿司匹林
C.双嘧达莫
D.替罗非班
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项中抗血小板药物的作用机制来判断使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多的药物。选项A:替格瑞洛替格瑞洛是一种口服抗血小板药物,属于P2Y??受体拮抗剂,其主要作用机制是直接、可逆地抑制血小板P2Y??受体,从而阻断ADP介导的血小板活化和聚集,并不通过使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多来发挥作用,所以该选项错误。选项B:阿司匹林阿司匹林通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少血栓素A?(TXA?)的生成,从而抑制血小板的聚集,并非使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多,因此该选项错误。选项C:双嘧达莫双嘧达莫可以抑制磷酸二酯酶的活性,减少环磷酸腺苷(cAMP)的水解,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多。环磷酸腺苷(cAMP)水平升高可抑制血小板的活化和聚集,所以双嘧达莫是通过使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多来发挥抗血小板作用的,该选项正确。选项D:替罗非班替罗非班是一种非肽类的血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,它能与血小板膜上的糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体特异性结合,阻断纤维蛋白原与该受体的结合,从而抑制血小板的聚集,与血小板内环磷酸腺苷(cAMP)的增多无关,所以该选项错误。综上,答案选C。
3、长期服用广谱抗生素,导致出血倾向可选用
A.低分子肝素
B.维生素K1
C.尿激酶
D.氨甲环酸
【答案】:B
【解析】本题主要考查长期服用广谱抗生素导致出血倾向时的药物选用。各选项分析A选项:低分子肝素:低分子肝素是一种抗凝血药物,主要用于预防和治疗血栓形成,它会抑制凝血过程,增加出血的风险,而不是用于治疗因长期服用广谱抗生素导致的出血倾向,所以A选项不符合。B选项:维生素K1:长期服用广谱抗生素可抑制肠道细菌合成维生素K,而维生素K参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等,缺乏维生素K会导致凝血功能异常,出现出血倾向。此时补充维生素K1可以促进凝血因子的合成,改善凝血功能,从而纠正出血倾向,所以B选项正确。C选项:尿激酶:尿激酶是一种溶栓药物,它能激活纤溶酶原转化为纤溶酶,溶解已经形成的血栓,会进一步加重出血情况,不能用于治疗出血倾向,所以C选项错误。D选项:氨甲环酸:氨甲环酸是一种抗纤溶药物,主要用于纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血,但它并非是针对因维生素K缺乏导致的出血倾向的首选药物,所以D选项不合适。综上,答案选B。
4、与链激酶、尿激酶联用溶栓治疗,可增加疗效,且不显著增加严重出血发生率的是
A.华法林
B.肝素
C.低分子肝素
D.阿司匹林
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项药物的特点,逐一分析其与链激酶、尿激酶联用溶栓治疗时的情况,从而确定正确答案。选项A:华法林华法林是一种香豆素类口服抗凝药,主要通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成发挥抗凝作用。它的作用机制与链激酶、尿激酶的溶栓机制不同,且华法林抗凝作用较强,与链激酶、尿激酶联用会显著增加出血的风险
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