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执业药师资格证之《西药学专业二》通关测试卷
第一部分单选题(30题)
1、患者,女,55岁,临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下:二甲双胍片口服500mg,bid;阿卡波糖片口服50mg,tid。
A.餐前2小时
B.餐前1分钟
C.餐后半小时
D.餐后1小时
【答案】:B
【解析】本题主要考查服用阿卡波糖片的正确时间。该题干描述了一位55岁诊断为2型糖尿病的女性患者,其药物治疗方案包含二甲双胍片和阿卡波糖片。阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,其作用机制是通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收,从而降低餐后血糖。为了使该药物能更好地发挥对碳水化合物消化吸收的抑制作用,应在进食第一口饭时同时嚼服,也就是餐前1分钟服用。选项A餐前2小时服用,此时距离进食时间过长,药物无法及时在碳水化合物消化吸收时发挥作用,不能有效控制餐后血糖,所以该选项错误。选项C餐后半小时服用,可能会使药物错过碳水化合物开始消化吸收的最佳时机,导致其对餐后血糖的控制效果不佳,所以该选项错误。选项D餐后1小时服用,此时大部分碳水化合物已被消化吸收,服用阿卡波糖片难以达到理想的降低餐后血糖的效果,所以该选项错误。综上,正确答案是B。
2、可与硝酸酯类药物发生相互作用的是
A.坎利酮
B.伐地那非
C.呋塞米
D.丙酸睾酮
【答案】:B
【解析】本题主要考查可与硝酸酯类药物发生相互作用的药物。选项A,坎利酮是螺内酯在体内的活性代谢产物,主要作用于肾脏远曲小管和集合管,具有利尿等作用,一般不与硝酸酯类药物发生相互作用。选项B,伐地那非属于5-型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂,这类药物与硝酸酯类药物合用会增强硝酸酯的降压作用,可能导致严重的低血压,因此会与硝酸酯类药物发生相互作用,该选项正确。选项C,呋塞米是一种强效利尿剂,主要通过抑制肾小管髓袢升支粗段对氯化钠的主动重吸收而发挥利尿作用,与硝酸酯类药物没有明显的相互作用。选项D,丙酸睾酮是雄激素类药物,主要用于雄激素缺乏的替代治疗等,通常不会与硝酸酯类药物发生相互作用。综上,答案选B。
3、主要用于房颤与心房扑动(房扑)的复律、复律后窦性节律的维持和危及生命的室性心律失常的是()
A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.利卡多因
D.维拉帕米
【答案】:A
【解析】本题主要考查不同药物的适应证。选项A:奎尼丁为ⅠA类抗心律失常药,它能够降低心肌自律性,减慢传导速度,延长有效不应期,可用于房颤与心房扑动(房扑)的复律、复律后窦性节律的维持以及危及生命的室性心律失常,所以该选项正确。选项B:普萘洛尔是β-受体阻滞剂,主要用于控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是由于儿茶酚胺增多或洋地黄中毒引起的心律失常,并非本题所描述疾病的主要适用药物,该选项错误。选项C:利多卡因为ⅠB类抗心律失常药,主要用于室性心律失常,如急性心肌梗死并发的室性早搏、室性心动过速及心室颤动等,对房颤、房扑的复律及窦性节律维持作用不大,该选项错误。选项D:维拉帕米为钙通道阻滞剂,主要用于治疗阵发性室上性心动过速,对室性心律失常的疗效较差,也不是用于房颤、房扑复律及维持窦性节律的主要药物,该选项错误。综上,本题答案选A。
4、抗瘤谱较广,恶性淋巴瘤疗效显著,还可治疗自身免疫性疾病的药物是()
A.塞替派
B.奥沙利铂
C.环磷酰胺
D.丝裂霉素
【答案】:C
【解析】本题主要考查对不同药物特点及适用病症的了解。选项A塞替派主要用于治疗卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌和消化道癌等,其抗瘤谱有一定局限性,且并非以治疗恶性淋巴瘤及自身免疫性疾病为主要特点,所以A选项不符合题意。选项B奥沙利铂是第三代铂类抗癌药,主要用于经过氟尿嘧啶治疗失败后的结直肠癌转移的患者,对恶性淋巴瘤及自身免疫性疾病的治疗作用不显著,故B选项不正确。选项C环磷酰胺是一种常用的烷化剂类抗肿瘤药,具有较广的抗瘤谱,对恶性淋巴瘤疗效显著,同时它还可作为免疫抑制剂用于治疗自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,因此C选项符合题干描述。选项D丝裂霉素对多种实体瘤有效,主要用于胃癌、肺癌、乳腺癌等,一般不用于恶性淋巴瘤的治疗,也并非治疗自身免疫性疾病的常用药物,所以D选项不合适。综上,答案选C。
5、主要用于经他莫昔芬辅助治疗2~3年后,绝经后雌激素受体阳性的妇女的早期浸润性乳腺癌的辅助治疗,直至完成总共5年的辅助内分泌治疗,以及经他莫昔芬治疗后,其病情仍有进展的自然或人工绝经后妇女的晚期乳腺癌,该药物是
A.依西美坦
B.他莫昔芬
C.氟维司群
D.来曲唑
【答案】:A
【解析】本题主要考查不同药物的临床应用。破题点在于准确掌握各选项药物对于乳腺癌治疗的适用情况,与题干描述进行匹配。选项A:依
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