执业药师资格证之《西药学专业二》题库附参考答案详解（精练）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、可发生双硫仑样反应的是

A.甲硝唑+乙醇

B.奥硝唑+乙醇

C.替硝唑+华法林

D.替硝唑+苯巴比妥

【答案】：A

【解析】双硫仑样反应是指用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。选项A，甲硝唑与乙醇同时使用时，甲硝唑会抑制乙醇代谢过程中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后不能进一步氧化分解，导致乙醛在体内蓄积，从而引发双硫仑样反应，该选项正确。选项B，奥硝唑与乙醇发生双硫仑样反应的可能性相对甲硝唑较小，所以该选项错误。选项C，替硝唑与华法林合用，主要是影响华法林的代谢，增强其抗凝作用，增加出血风险，而非引起双硫仑样反应，该选项错误。选项D，替硝唑与苯巴比妥合用，主要是苯巴比妥可以诱导肝药酶，加速替硝唑的代谢，降低其血药浓度，不会引发双硫仑样反应，该选项错误。综上，正确答案是A。

2、服用地西泮后病情不会加重的是

A.重症肌无力

B.COPD

C.抑郁症

D.高血压

【答案】：D

【解析】本题可对各选项逐一分析，判断服用地西泮后病情是否会加重。选项A：重症肌无力地西泮属于苯二氮?类药物，具有中枢性肌肉松弛作用。而重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病，患者本身肌肉收缩功能就存在问题。使用地西泮后，其肌肉松弛作用会进一步抑制神经肌肉接头的传递，导致肌无力症状加重，所以重症肌无力患者服用地西泮后病情会加重，A选项不符合题意。选项B：慢性阻塞性肺疾病（COPD）地西泮可抑制呼吸中枢，导致呼吸频率减慢、潮气量降低。COPD患者的呼吸功能本就存在不同程度的损害，气道阻塞，气体交换功能下降。服用地西泮后，呼吸抑制作用会使患者的通气功能进一步恶化，加重缺氧和二氧化碳潴留，从而导致病情加重，B选项不符合题意。选项C：抑郁症地西泮虽然有一定的抗焦虑、镇静催眠等作用，但它可能会影响神经递质的平衡。抑郁症患者本身神经递质系统就存在紊乱，服用地西泮后可能会干扰患者体内的神经递质调节，进而导致患者情绪更加低落、抑郁症状加重，C选项不符合题意。选项D：高血压地西泮主要作用于中枢神经系统，起到抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥等作用，一般情况下对血压并没有直接的不良影响，也不会导致高血压病情加重。所以高血压患者服用地西泮后病情通常不会加重，D选项符合题意。综上，答案选D。

3、用于严重饥饿性酮症严重者的治疗方案是

A.可予10％～25％葡萄糖注射液滴注，每日100g葡萄糖即可控制病情

B.应用高渗透压的25％-50％葡萄糖注射液滴注，常与20％甘露醇注射液联合应用

C.一般采用50％葡萄糖注射液20～40ml，快速静脉注射

D.一般可给予10％～25％葡萄糖注射液静脉滴注，并同时补充体液

【答案】：A

【解析】本题考查严重饥饿性酮症严重者治疗方案的相关知识。选项A对于严重饥饿性酮症严重者，给予10％-25％葡萄糖注射液滴注，每日100g葡萄糖即可控制病情。这是因为在严重饥饿状态下，体内脂肪分解增加，产生大量酮体，补充葡萄糖可以减少脂肪的分解，从而减少酮体的生成，进而控制病情。所以该选项符合严重饥饿性酮症严重者的治疗方案。选项B应用高渗透压的25％-50％葡萄糖注射液滴注，常与20％甘露醇注射液联合应用，这种情况通常用于治疗脑水肿等需要脱水、提高血浆渗透压的病症，并非严重饥饿性酮症严重者的治疗方法，故该选项不正确。选项C一般采用50％葡萄糖注射液20-40ml快速静脉注射，这种方式多用于低血糖症的紧急救治，快速提升血糖水平，而不是针对严重饥饿性酮症严重者的治疗，所以该选项不合适。选项D一般可给予10％-25％葡萄糖注射液静脉滴注，并同时补充体液，该描述没有突出每日补充100g葡萄糖对控制病情的关键作用，相较于选项A不够准确，不能精准体现治疗严重饥饿性酮症严重者的核心要点，因此该选项也不正确。综上，正确答案是A。

4、患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER（-），PR（-），Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列关于多西他赛的描述，错误的是

A.属于半合成紫杉类抗肿瘤药物

B.作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成

C.在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍

D.多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同

【答案】：D

【解析】本题可通过对每个选项所涉及的多西他赛相关知识进行分析，来判断其正确性。选项A多西他赛属于半合成紫杉类抗肿瘤药物，有确切的医学研究依据和临床上的应用分类