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执业药师资格证之《西药学专业二》通关测试卷
第一部分单选题(30题)
1、阿托伐他汀用于原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症的初始剂量是
A.5mg
B.10mg
C.15mg
D.20~40mg
【答案】:B
【解析】本题主要考查阿托伐他汀用于原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症的初始剂量。阿托伐他汀在用于原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症时,其初始剂量为10mg,所以答案选B。而选项A的5mg并非该病症使用阿托伐他汀的初始剂量;选项C的15mg也不符合其初始剂量标准;选项D的20-40mg也不是初始剂量。
2、抑酸剂西咪替丁可引起的典型不良反应是
A.血糖升高
B.血尿酸升高
C.低镁血症
D.定向力障碍
【答案】:D
【解析】本题主要考查抑酸剂西咪替丁的典型不良反应。选项A,血糖升高并非西咪替丁的典型不良反应。西咪替丁主要作用于抑制胃酸分泌,其药理机制与导致血糖升高并无直接关联。选项B,血尿酸升高也不是西咪替丁的典型不良反应。血尿酸升高通常与体内嘌呤代谢异常或某些影响尿酸排泄的药物有关,而西咪替丁的作用靶点和代谢途径并不直接影响血尿酸水平。选项C,低镁血症一般不是西咪替丁引发的典型不良反应。西咪替丁主要对胃酸分泌产生影响,与镁离子的代谢和体内水平关系不大。选项D,西咪替丁可通过血-脑屏障,具有一定的神经毒性,较常见的不良反应有头晕、嗜睡、定向力障碍等,所以定向力障碍是西咪替丁可引起的典型不良反应。综上所述,答案选D。
3、具有中枢和外周抗多巴胺双重作用的是
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.西沙必利
D.莫沙必利
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的作用特点来进行分析。选项A:甲氧氯普胺甲氧氯普胺具有中枢和外周抗多巴胺双重作用。它可以阻断延髓催吐化学感受区多巴胺\(D_2\)受体,产生中枢性止吐作用;同时,它还能阻断胃肠多巴胺受体,增加胃肠运动,促进胃的排空与协调胃肠运动,发挥外周作用。因此,选项A正确。选项B:多潘立酮多潘立酮是外周多巴胺受体阻断剂,它主要作用于外周,直接阻断胃肠道多巴胺\(D_2\)受体,促进胃肠蠕动,使张力恢复正常,促进胃排空,但对中枢的多巴胺受体基本无作用。所以,选项B错误。选项C:西沙必利西沙必利属于全胃肠动力药,主要是通过促进肠肌层神经丛释放乙酰胆碱,从而增强胃肠运动,并非通过抗多巴胺作用发挥功效。所以,选项C错误。选项D:莫沙必利莫沙必利是选择性\(5-HT_4\)受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,与抗多巴胺作用无关。所以,选项D错误。综上,具有中枢和外周抗多巴胺双重作用的药物是甲氧氯普胺,本题答案选A。
4、对I型和Ⅱ型单纯疱疹病毒作用最强的是
A.奥司他韦
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.阿昔洛韦
【答案】:D
【解析】这道题主要考查不同药物对I型和Ⅱ型单纯疱疹病毒的作用强度。-选项A:奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,其主要作用是抑制流感病毒感染和复制,并非针对单纯疱疹病毒,所以选项A错误。-选项B:阿糖腺苷对单纯疱疹病毒有一定抑制作用,但它并非对I型和Ⅱ型单纯疱疹病毒作用最强的药物,所以选项B错误。-选项C:干扰素具有抗病毒、调节免疫等多种作用,虽然对多种病毒感染有治疗作用,但对I型和Ⅱ型单纯疱疹病毒来说,不是作用最强的药物,所以选项C错误。-选项D:阿昔洛韦是一种合成的嘌呤核苷类似物,能选择性地抑制单纯疱疹病毒DNA聚合酶,对I型和Ⅱ型单纯疱疹病毒作用最强,所以选项D正确。综上,本题正确答案是D。
5、关于米力农使用的叙述,错误的是
A.不宜用于严重瓣膜狭窄病变,肥厚型梗阻性心肌痛
B.长期使用可降低死亡率
C.用药期间应监测心率、血压,必要时调整剂量
D.对心房扑动、心房颤动患者,宜先用强心苷制剂控制心室率
【答案】:B
【解析】本题可根据米力农的使用特点和注意事项,对每个选项进行逐一分析。选项A:严重瓣膜狭窄病变患者,心脏的血流动力学存在严重异常,而肥厚型梗阻性心肌病患者,其心脏的流出道存在梗阻情况。米力农使用后可能进一步加重心脏的负担和血流动力学的异常,因此不宜用于这两类患者,该选项叙述正确。选项B:虽然米力农在短期内能改善心力衰竭患者的血流动力学,增强心肌收缩力,但目前研究表明,长期使用米力农并不能降低死亡率,反而可能增加心律失常等不良事件的发生风险,所以该选项叙述错误。选项C:米力农在使用过程中可能会对患者的心率和血压产生影响,因此用药期间应密切监测心率、血压的变化情况,根据监测结果必要时调整剂量,以确保用药安全和治疗效果,该选项叙述正确。选项D:对于心房扑动、心房颤动患者,其心室率往往较快,米力农使用后可能会进一步加快心室率。而强心苷制剂可以
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