执业药师资格证之《西药学专业二》练习题附答案详解【综合题】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》练习题

第一部分单选题(30题)

1、属于非磺酰脲类胰岛素促泌剂的是

A.阿卡波糖

B.瑞格列奈

C.罗格列酮

D.艾塞那肽

【答案】：B

【解析】本题可根据各类药物的所属类别来逐一分析选项。A项阿卡波糖，它属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，该类药物主要是通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖，并非非磺酰脲类胰岛素促泌剂，所以A项错误。B项瑞格列奈，它是典型的非磺酰脲类胰岛素促泌剂，这类药物可以刺激胰岛素的早期分泌，降低餐后血糖，其作用机制和磺酰脲类药物相似，但化学结构不同，所以B项正确。C项罗格列酮，它属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，主要通过增加靶组织对胰岛素作用的敏感性来降低血糖，而不是促胰岛素分泌，所以C项错误。D项艾塞那肽，它是胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，能够以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌，并延缓胃排空，从而发挥降低血糖的作用，并非非磺酰脲类胰岛素促泌剂，所以D项错误。综上，答案选B。

2、患者，男，56岁，有高血压病史4年，体检：血压156/96mmHg，无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。

A.低血糖

B.光过敏

C.干咳

D.水肿

【答案】：C

【解析】本题主要考查使用依那普利片控制血压可能出现的不良反应这一知识点。题干中给出关键信息为患者有高血压病史，医师处方依那普利片控制血压。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药。接下来分析各选项：A选项：低血糖并非依那普利的典型不良反应。依那普利主要通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而发挥降压作用，一般不会引发低血糖。B选项：光过敏也不是依那普利常见的不良反应。光过敏通常与一些特定的药物如喹诺酮类抗菌药等关系较为密切，依那普利无此相关典型表现。C选项：干咳是ACEI类药物（如依那普利）较为突出且常见的不良反应。这是由于该类药物抑制缓激肽的降解，导致缓激肽在体内蓄积，刺激呼吸道引起干咳，所以该选项正确。D选项：水肿一般不是依那普利的不良反应，钙通道阻滞剂类降压药如硝苯地平更容易引起下肢水肿等不良反应。综上，正确答案是C。

3、螺内酯利尿的作用机制是

A.拮抗醛固酮

B.抑制碳酸酐酶

C.抑制Na+，K+-2Cl-转运系统

D.抑制Na+，K+-2Cl-同向转运系统

【答案】：A

【解析】本题主要考查螺内酯利尿的作用机制。选项A：螺内酯属于低效利尿药，其化学结构与醛固酮相似，可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的保钠排钾作用，从而促进钠和水的排出，减少钾的排出，产生利尿作用，该选项正确。选项B：抑制碳酸酐酶的利尿药是乙酰唑胺等，并非螺内酯，所以该选项错误。选项C和D：抑制Na?，K?-2Cl?转运系统或同向转运系统的利尿药是袢利尿药（如呋塞米等）和噻嗪类利尿药，并非螺内酯的作用机制，所以这两个选项错误。综上，答案选A。

4、患者，女，24岁，妊娠2个月，因肺炎住院治疗，应禁用的抗菌药物是

A.阿莫西林

B.头孢哌酮

C.青霉素G

D.环丙沙星

【答案】：D

【解析】本题可根据各抗菌药物的用药禁忌来判断该妊娠患者应禁用的药物。分析选项A阿莫西林属于青霉素类抗生素，此类药物毒性较低，对胎儿一般无明显不良影响。在妊娠期，若有明确的用药指征，阿莫西林通常是可以使用的，所以选项A不符合题意。分析选项B头孢哌酮是第三代头孢菌素类抗生素，其抗菌谱广，对孕妇和胎儿相对安全。在妊娠期间，当有合适的用药适应证时，可在医生的指导下使用，因此选项B不符合要求。分析选项C青霉素G也是青霉素类药物，其作用机制主要是抑制细菌细胞壁的合成，对胎儿影响较小。在妊娠期如需使用抗菌药物，青霉素G是较为常用且相对安全的选择之一，所以选项C也不正确。分析选项D环丙沙星属于喹诺酮类抗菌药物，该类药物可影响软骨发育。在妊娠期使用，可能会对胎儿的骨骼和关节发育造成不良影响，所以妊娠患者应禁用环丙沙星，选项D正确。综上，该妊娠2个月的患者因肺炎住院治疗时应禁用的抗菌药物是环丙沙星，答案选D。

5、有明显肾毒性的药物是

A.青霉素

B.庆大霉素

C.诺氟沙星

D.四环素

【答案】：B

【解析】该题主要考查常见药物肾毒性相关知识。逐一分析各选项：-选项A：青霉素主要的不良反应为过敏反应，一般不具有明显的肾毒性。-选项B：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，该类药物具有明显的肾毒性和耳毒性，庆大霉素可损害肾小管上皮细胞，导致蛋白尿、管型尿、血尿等，严重时可引起肾功能减退，所以有明显肾毒性的药物是庆大霉素，该选项正确。-选项C：诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，其不良反应主要为胃肠道反应、中枢神经系统反应等，肾毒性相对不明显。-选项D：四环素可引起胃肠道反应、肝损害等，其肾毒性