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演讲人:

日期:

呼吸机的使用原理

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目录

CONTENTS

01

基本原理概述

02

工作模式分类

03

关键组件功能

04

操作流程规范

05

临床应用场景

06

安全使用要点

01

基本原理概述

气压差驱动机制

吸气相正压

呼吸机通过提高吸气压力,使肺泡内气体压力大于外界大气压,从而帮助患者吸气。

01

呼气相负压

在呼气时,呼吸机降低肺泡内压力,使其低于大气压,促使体内二氧化碳排出。

02

气道压力监测与调节

通过持续监测气道压力,确保吸气与呼气时压力差在安全范围内,避免气压伤。

03

气体交换路径分析

气道管理与湿化

呼吸机配备的气道管理系统可确保气体湿化、温化,减少气道刺激和分泌物粘稠。

03

通过调整呼吸参数,如潮气量、呼吸频率等,促进体内二氧化碳排出,维持酸碱平衡。

02

二氧化碳排出

氧气供应

呼吸机通过连接氧气源,为患者提供高浓度氧气,满足机体氧合需求。

01

呼吸周期同步原理

呼吸机能够感知患者的自主呼吸努力,并与之同步进行机械通气,避免人机对抗。

自主呼吸触发

吸气与呼气转换

呼吸频率与节律调节

根据患者呼吸节律和气流变化,呼吸机自动调整吸气与呼气的转换点,确保通气效果。

通过设定合理的呼吸参数,使呼吸机的通气频率与患者自主呼吸频率相协调,提高通气效率。

02

工作模式分类

呼吸频率控制

呼吸机会按照预设的呼吸频率进行通气,不受患者自主呼吸的影响。

潮气量控制

呼吸机会预设一定的潮气量,保证每次通气都有足够的氧气进入肺部。

气道压力控制

呼吸机会通过调节气道压力来控制通气效果,确保通气顺畅。

呼吸比控制

呼吸机会根据预设的呼吸比来控制通气和呼气的时间,以达到理想的通气效果。

控制通气模式(CMV)

辅助/控制通气模式(A/C)

自主呼吸触发

当患者自主呼吸时,呼吸机能够感知并触发通气,提供按需的辅助通气。

呼吸频率保障

当患者的自主呼吸频率低于预设值时,呼吸机会自动进行补充通气,确保通气量充足。

同步触发机制

呼吸机会与患者自主呼吸同步,提高通气效率,减少人机对抗。

压力支持水平可调

根据患者自主呼吸的能力,呼吸机会自动调整压力支持水平,减轻呼吸肌负担。

自主呼吸支持模式(PSV)

压力支持通气

同步呼吸辅助

自主呼吸为主

呼吸参数可调

呼吸机会根据患者的自主呼吸情况,提供适当的压力支持,帮助患者维持通气。

在此模式下,患者主要依赖自主呼吸,呼吸机只提供必要的压力支持。

呼吸机会与患者的自主呼吸同步,提高通气效率,降低呼吸功耗。

根据患者的呼吸情况和治疗需要,可实时调整呼吸机的各项参数,以满足患者的个性化需求。

03

关键组件功能

气路系统构成

用于将压缩的空气或氧气输送到患者肺部,通常分为吸气管路和呼气管路。

气体输送管道

将水分添加到吸入气体中,防止呼吸道干燥,保护呼吸道黏膜。

湿化器

过滤空气中的细菌、病毒等微生物,保证吸入的气体洁净。

过滤器

压力传感器作用

实时监测

持续监测患者气道和肺泡的压力变化,为呼吸机调整参数提供依据。

01

反馈控制

将监测到的压力信号反馈给呼吸机,使呼吸机能够自动调整压力输出,保持患者呼吸的平稳和舒适。

02

报警提示

当压力超出预设的安全范围时,压力传感器会触发报警系统,提醒医护人员及时处理。

03

人机界面设计

简洁明了,易于医护人员操作和设置参数。

操作界面

显示屏

报警系统

实时显示呼吸机的各项参数和患者呼吸状况,便于医护人员监测和评估。

声音或光信号报警,提醒医护人员及时处理异常情况,保障患者安全。

04

操作流程规范

设备准备与自检

自检程序

启动呼吸机自检程序,检查各项功能是否正常。

03

对呼吸机外部和内部进行清洁,保证无菌操作。

02

呼吸机清洁

检查设备

检查呼吸机各部分是否完好无损,管道是否通畅,接口是否紧密,电源和气源是否充足。

01

根据患者自主呼吸情况设置呼吸频率,以保证患者充分通气。

呼吸频率

设置气道压力上限和下限,保证患者安全。

气道压力

01

02

03

04

根据患者实际情况设置潮气量,避免通气不足或过度通气。

潮气量

根据患者需要进行氧浓度调节,避免氧中毒或低氧血症。

氧浓度

通气参数设定原则

将患者置于舒适、稳定的体位,头部略高。

选择合适的面罩或气管插管,连接呼吸机并固定。

实时监测患者呼吸频率、潮气量、气道压力、血氧饱和度等指标,确保通气效果。

根据监测结果实时调整通气参数,以满足患者生理需求。

患者连接与监测

患者体位

连接呼吸机

监测指标

调整通气参数

05

临床应用场景

急性呼吸衰竭干预

急性呼吸衰竭的病理生理

由于呼吸系统疾病、肺组织病变、呼吸道阻塞等导致肺部通气或换气功能障碍,引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。

呼吸机的作用

急性呼吸衰竭的呼吸机治疗策略

通过机械通气,提高肺泡通气量,纠正缺氧和二

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