2021最新临床执业医师考试题库及答案二单元全真模拟试卷100.doc

2021最新临床执业医师二单元全真模拟试卷

1.某小学组织学生接种乙肝疫苗，有5名学生出现头痛、呕吐、四肢乏力因而送到医院就诊，首诊医师及时处置并报告医院有关部门，经医护人员解释、安抚后，39名学生未经治疗症状很快消失，5名学生仍感恶心，并伴有焦虑。医院组织专家会诊后排除了疫苗和其他躯体疾病所致。对上述5名学生的焦虑症状，适宜的心理干预方法是

A.行为塑造

B.放松训练

C.厌恶疗法

D.催眠疗法

E.冲击疗法

正确答案：B

答案解析：对于焦虑症状的患者，应该进行放松训练，从而缓解患者的焦虑症状。

2.女，3岁。被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是

A.切开探查

B.外敷药物

C.手法复位

D.石膏固定

E.肩部固定带悬吊

【正确答案】C

【答案解析】该病例中，3岁儿童，明确的上肢被牵拉史，患儿出现肘关节功能障碍，考虑桡骨小头半脱位。桡骨小头半脱位首选人工手法复位。桡骨小头半脱位后，无需任何的固定。切开探查为有创操作，不是首选治疗方案。外敷药物为一般的对症治疗，简单外敷药物，不能治疗该疾病。

3.某小学组织学生接种乙肝疫苗，有5名学生出现头痛、呕吐、四肢乏力因而送到医院就诊，首诊医师及时处置并报告医院有关部门，经医护人员解释、安抚后，39名学生未经治疗症状很快消失，5名学生仍感恶心，并伴有焦虑。医院组织专家会诊后排除了疫苗和其他躯体疾病所致。根据《疫苗流通与预防接种管理条例》，该事件所出现的情况属于

A.药品不良反应

B.群体性心因性反应

C.预防接种异常反应

D.医疗事故

E.突发公共卫生事件

正确答案：B

答案解析：会诊排除疫苗和其他躯体疾病所致，并且多数人在心理治疗后可以治愈，因此考虑是心因性。

4.成熟的卵泡能分泌大量的

A.卵泡刺激素

B.黄体生成素

C.绒毛膜促性腺激素

D.雌激素

E.孕激素

正确答案：D

答案解析：在卵泡晚期（月经周期第6-14天），卵泡发育逐渐成熟，形成优势卵泡，颗粒细胞分泌雌激素水平升高。

5.成熟的卵泡能分泌大量的

A.卵泡刺激素

B.黄体生成素

C.绒毛膜促性腺激素

D.雌激素

E.孕激素

正确答案：D

答案解析：在卵泡晚期（月经周期第6-14天），卵泡发育逐渐成熟，形成优势卵泡，颗粒细胞分泌雌激素水平升高。

6.大学某食堂出现大批学生食物中毒的现象，为追寻病因及流行病学线索.若证实导致这次食物中毒的病因，应具有

A.定群研究

B.前瞻性研究

C.发病率研究

D.队列研究

E.随访研究

正确答案：D

答案解析：当一个疫情发生时，尤其是病因不明的疾病，应该首先进行现况调查，查明疾病的发病情况以及分布，为进一步研究提供线索。病例对照研究的主要作用为检验病因假设，并且可以在较短时间内获得初步的结果。根据流行病学病因推断标准之一研究的因果论证强度，队列研究比病例对照研究的论证强度更强。根据此案例，病例对照研究之后，若想进一步证实这次腹泻的病因，可以进行历史性队列研究。

7.对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是

A.就地控制、就地治疗、就地康复

B.就地隔离、就地治疗、就地康复

C.就地控制、就地观察、就地治疗

D.就地隔离、就地观察、就地治疗E.就地观察、就地治疗、就地康复

正确答案：D

答案解析：对传染病暴发、流行区域内流动人口，对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。

8.男，13岁，3个月无意中发现右小腿近端肿物，无疼痛及活动障碍，查体：右小腿近端可触及约2cm×2cm肿物，质地较硬，无活动，无明显压痛，X线检查见右胫骨干骺段有蒂的骨性突起，无骨质破坏及骨反应，最适宜的处理方法为

A.中药外敷

B.切开取病理

C.随诊观察

D.穿刺活检

E.手术切除

【正确答案】C

【答案解析】青少年男性，干骺端有蒂的骨性突起，无骨质破坏及骨反应，考虑诊断为骨软骨瘤。骨软骨瘤属于良性肿瘤，无任何症状，随诊观察即可。

9.男孩，4岁，跑跳后左膝痛1周，未经诊治，1天前疼痛加重，伴发热，呕吐。查体：T39.6℃，P160次/分，左膝强迫微屈位，局部压痛（+），肿胀不明显。实验室检查：血WBC25×109/L，N0.92。患膝及小腿X线均未见异常，最可能的诊断是

A.半月板损伤

B.急性血源性骨髓炎

C.恶性肿瘤

D.急性蜂窝织炎

E.急性风湿性关节炎

【正确答案】B

【答案解析】儿童，寒战高热，血白细胞升高，考虑急性血源性骨髓炎，故本题选B。膝及小腿X线片无法发现早期的急性血源性骨髓炎，早期要做局部分层穿刺。