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托班支原体感染防控管理要点演讲人：日期:

目录CONTENTS01病原体基础认知02传播途径与控制03临床诊断与管理04托班防控体系05医疗处置规范06家校协同机制

01病原体基础认知

支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物，能在无生命的人工培养基上生长繁殖。支原体呈高度多形性，有球形、杆状、丝状等多种形态，革兰染色阴性。支原体大小介于细菌和病毒之间，能通过除菌滤器，是目前发现的最小原核细胞型微生物。支原体对抗生素敏感，但由于其独特的生物学特性，临床治疗难度较大。支原体生物学特性

儿童易感因素分析儿童呼吸道相对狭窄，易引发支原体感染导致的呼吸道疾病。儿童聚集性强，托班等集体环境中易发生交叉感染。儿童卫生习惯尚未养成，易通过接触感染支原体。儿童免疫系统发育不完善，抵抗力相对较弱，易感染支原体。

托班感染特征表现发热呼吸困难咳嗽肺部体征支原体感染常引起儿童发热，多为高热，持续时间较长。支原体感染易导致儿童咳嗽，初为干咳，后转为顽固性剧咳，常伴有白色黏液痰。支原体感染可引起儿童呼吸困难，表现为呼吸急促、鼻翼扇动等症状。支原体感染可导致肺部体征，如肺部干湿性啰音等，严重者可出现肺炎。

02传播途径与控制

飞沫传播阻断策略戴口罩通风换气保持社交距离宣传教育在公共场合，特别是疫情高发期，应戴口罩以减少飞沫传播风险。保持室内空气流通，定期开窗通风，以降低室内病原体浓度。避免近距离接触，尤其是与感染者保持一定距离。加强托班内的宣传教育，提高儿童及其家长的防控意识。

发现感染病例及时隔离，避免与健康儿童接触。接触隔离儿童个人用品应专用，如毛巾、水杯等，避免交叉感染。个人用品专成良好手卫生习惯，勤洗手，接触公共物品后及时洗手。手卫生定期对托班环境进行消毒，杀灭环境中的病原体。环境消毒接触感染预防措施

托班内物品表面应每天进行清洁和消毒，如桌椅、玩具等。日常消毒物品表面消杀规范餐具应一人一用一消毒，避免交叉感染。餐具消毒玩具应定期清洗消毒，防止病菌滋生。玩具消毒被褥、床单等床上用品应定期清洗、晾晒，保持清洁卫生。床上用品消毒

03临床诊断与管理

发热体温≥38℃，可持续数天至一周。01咳嗽阵发性刺激性咳嗽，咳出白色或黄色痰。02呼吸困难呼吸频率增快，甚至出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难症状。03其他症状包括精神萎靡、食欲减退、呕吐、腹泻等。04典型症状识别标准

实验室检测流程采集患儿咽拭子、鼻咽分泌物或气管分泌物等。采集呼吸道标本采用PCR技术或培养方法检测支原体。支原体检测急性期和恢复期双份血清检测支原体抗体，若抗体滴度显著升高，则有助于诊断。血清学检测

病例分级管理方案具有典型症状且实验室检测未确诊的患儿，应单独隔离观察，采取针对性治疗措施。疑似病例确诊病例重症病例经实验室检测确诊为支原体感染的患儿，应按照传染病防治法规定进行报告、隔离和治疗。出现严重呼吸困难、呼吸衰竭、心肌炎等严重并发症的患儿，应立即转至重症监护室治疗，并加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅。

04托班防控体系

日常环境通风标准定时通风保持室内空气流通，每天至少开窗通风3次，每次20-30分钟。01通风时段尽量选择在早晨、上午和中午等气温较高时段进行通风，避免孩子在室内外温差大的情况下受凉。02通风方式自然通风为主，避免气流直吹孩子，可采用窗帘、屏风等遮挡物进行调节。03

师生健康监测机制缺勤追踪建立缺勤登记制度，追踪缺勤师生的健康状况，确保其未感染支原体。03关注师生是否有咳嗽、流涕、乏力等支原体感染相关症状，发现异常及时报告。02症状监测每日体温检测对全体师生进行体温检测，及时发现异常情况。01

隔离治疗一旦发现疑似支原体感染病例，应立即将患者隔离，避免与其他师生接触。医学观察对密切接触者进行医学观察，确定其是否感染支原体。消毒处理对患者所在教室、宿舍等场所进行彻底消毒，防止病毒扩散。宣传教育加强防控知识宣传教育，提高师生防护意识，配合做好各项防控工作。异常情况应急响应

05医疗处置规范

抗菌药物使用原则对于托班支原体感染，早期诊断和及时治疗至关重要，可避免病情恶化。早期诊断和治疗根据患儿病情和药敏试验结果，选择敏感抗生素，避免过度使用和滥用。合理使用抗生素严格按照药物使用说明和医生指导，确保用药剂量和疗程的合理性。用药剂量和疗程

并发症监测要点呼吸道症状关注患儿是否出现咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等呼吸道症状，及时进行处理。01肺部体征听诊肺部是否出现湿啰音、哮鸣音等异常体征，及时发现肺炎等并发症。02其他系统损害注意患儿是否有心血管、神经、消化等系统的损害表现，及时发现并处理。03

复课评估标准流程医生综合评估由医生对患儿进行全面评估，确认患儿已康复，具备复课条件。03托班支原体感染病原体检测阴性，或经治疗后病原体载量显著降低。02病原体检测阴性临床症状缓解