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颌面损伤急救教学
演讲人：
日期:
CONTENTS
目录
01
颌面损伤概述
02
损伤类型识别
03
现场急救原则
04
特殊损伤处理
05
急救器材应用
06
培训与实操规范
01
颌面损伤概述
定义与解剖结构特点
01
颌面损伤定义
颌面损伤是指由于外力作用于颌面部，导致颌骨、牙齿、肌肉、皮肤等组织结构的损伤。
02
颌面部解剖结构特点
颌面部结构复杂，包括多个骨骼、牙齿、关节和软组织；面部血供丰富，易出血；颌面部神经丰富，感觉敏锐；颌面部突出于体表，易受损伤。
交通事故伤
摩托车、汽车等交通工具造成的颌面损伤，通常伤情较重。
01
跌落伤
从高处跌落或摔倒，导致颌面部撞击地面或硬物而受伤。
02
暴力伤
拳击、棍棒等暴力直接作用于颌面部造成的损伤。
03
其他伤
如烧伤、动物咬伤等。
04
常见致伤原因分类
急救重要性及时间窗
颌面部损伤若不及时处理，可能导致面部畸形、功能障碍，甚至危及生命。因此，急救至关重要。
急救重要性
颌面部损伤的急救时间窗较短，一般在伤后6-8小时内进行初步处理，以减少感染、降低损伤程度。对于严重的颌面损伤，应尽快送往专业医院进行救治。
时间窗
02
损伤类型识别
软组织损伤判断标准
擦伤
挫伤
裂伤
撕脱伤
表皮破损，有少量渗血或组织液渗出，疼痛较轻。
局部肿胀、疼痛，皮肤出现青紫瘀斑，严重者可出现血肿。
皮肤或粘膜破损，创缘整齐，伤口较深，需缝合处理。
皮肤或粘膜与深层组织分离，创面参差不齐，常有血管、神经、肌腱等损伤。
牙齿咬合关系错乱，无法正常咬合。
咬合紊乱
骨折部位出现凹陷或凸起，导致面部轮廓畸形。
面部畸形
01
02
03
04
局部疼痛，咬合时加重，可放射至头面部。
骨折部位疼痛
张口受限，咀嚼功能丧失，语言、吞咽等功能受到影响。
功能障碍
颌骨骨折临床表现
牙齿损伤分级评估
牙震荡
牙折
牙脱位
牙髓损伤
牙齿受到轻微外力冲击，牙周膜受损，牙齿松动、疼痛，但无明显移位。
牙齿在外力作用下脱离牙槽窝，分为部分脱位和完全脱位两种。
牙齿受到外力作用而发生折断，包括冠折、根折和冠根折三种类型。
牙齿受到外伤导致牙髓暴露或牙髓炎，表现为牙齿疼痛、敏感、变色等。
03
现场急救原则
气道维持与止血技术
01
气道维持
确保呼吸道通畅，迅速清除口腔、鼻腔内的异物，如呕吐物、血凝块、泥土等。必要时采用手法开放气道，如仰头抬颏法或推举下颌法。
02
止血技术
对于颌面部出血的伤员，应迅速而准确地找到出血点，进行有效的止血。常用的止血方法有压迫止血、结扎止血和药物止血等。
临时固定方法示范
对于颌骨骨折的伤员，应采用合适的固定器材进行临时固定，如绷带、夹板等。固定的范围应包括骨折部位的上下两个关节，以避免骨折端移位。
骨折固定
对于牙齿松动的伤员，应采用牙弓夹板或结扎丝进行固定，以防止牙齿脱落或进一步损伤。
牙齿固定
伤员体位管理要点
伤员应取侧卧位或俯卧位，以便于口腔内的分泌物和呕吐物自然流出，避免堵塞呼吸道。
保持呼吸道通畅
将伤员头部抬高，有利于减轻颌面部的肿胀和疼痛。同时，避免过度移动伤员，以免加重损伤。
减轻疼痛和肿胀
04
特殊损伤处理
开放性伤口清创规范
伤口清洗
抗生素应用
伤口缝合
定期检查
使用无菌生理盐水或消毒液彻底清洗伤口，去除异物和污物。
对于较大的伤口，应及时进行缝合，以减少感染和疤痕形成的风险。
根据情况选择合适的抗生素，预防感染。
定期更换敷料，检查伤口愈合情况，及时发现并处理感染等并发症。
牙槽突骨折应急处理
牙槽突复位
对于牙槽突骨折，应尽快进行复位，恢复牙齿的咬合关系。
01
固定牙齿
使用牙弓夹板或结扎丝固定松动的牙齿，避免牙齿移位或脱落。
02
饮食调整
进食软食或半流质饮食，避免对受伤区域造成过大的压力。
03
口腔清洁
保持口腔卫生，避免感染。
04
密切监测儿童的生命体征，包括呼吸、心率、血压等。
生命体征监测
对于出血的伤口，及时止血并进行包扎。
止血与包扎
01
02
03
04
及时评估儿童的伤情，确定是否有生命危险或颅脑损伤。
评估伤情
及时安抚儿童的情绪，减轻其恐惧和焦虑。
心理疏导
儿童颌面创伤注意事项
05
急救器材应用
三角巾固定操作流程
选用干净、无污染的三角巾，确保其尺寸适合伤者的头部。
三角巾的选择
三角巾的折叠
固定方法
将三角巾折叠成适当宽度和长度的条状，以便于固定。
将三角巾的顶端固定在头顶处，然后将两侧边沿头部两侧拉至下巴下方，打结固定。注意保持呼吸道畅通。
冰敷与压迫工具选择
压迫止血
对于出血较多的伤口，可采用干净的纱布或绷带进行压迫止血，同时配合冰敷使用效果更佳。
03
可选用冰袋、冰毛巾或冷冻的凝胶包等，确保冰敷工具干净、无污染且易于使用。
02
冰敷工具的选择
冰敷的作用
冰敷可以降低局部温度，减轻肿
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