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医师资格考试系列题库

1.患者，男，55岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近2年来呼吸困难渐进性加重，查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张症

E.肺炎

答案：C

分析：慢性咳嗽、咳痰20余年提示慢性病程，桶状胸及呼吸困难渐进性加重是慢性阻塞性肺疾病典型表现，故答案为C。

2.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素

A.阿奇霉素

B.庆大霉素

C.阿莫西林

D.诺氟沙星

E.甲硝唑

答案：C

分析：阿莫西林为青霉素类，属于β-内酰胺类抗生素，阿奇霉素是大环内酯类，庆大霉素是氨基糖苷类，诺氟沙星是喹诺酮类，甲硝唑是硝基咪唑类。

3.急性心肌梗死最早出现的症状是

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

E.休克

答案：A

分析：急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更重，持续时间更长。

4.诊断消化性溃疡最可靠的方法是

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检测

D.胃液分析

E.粪便潜血试验

答案：A

分析：胃镜检查可直接观察溃疡的部位、大小、形态及周边情况，还可取组织做病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法。

5.缺铁性贫血患者补铁治疗后，最先升高的指标是

A.血红蛋白

B.网织红细胞

C.血清铁

D.血清铁蛋白

E.转铁蛋白饱和度

答案：B

分析：缺铁性贫血补铁治疗后，网织红细胞最先升高，一般在治疗后3-4天开始上升，7天左右达高峰。

6.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常类型是

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

E.室上性心动过速

答案：C

分析：甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是心房颤动，发生率约10%-20%。

7.类风湿关节炎的主要表现是

A.游走性大关节疼痛

B.对称性小关节疼痛伴晨僵

C.发作性关节肿痛

D.膝关节肿痛伴积液

E.髋关节疼痛活动受限

答案：B

分析：类风湿关节炎主要累及双手、腕、足等小关节，呈对称性、持续性疼痛，伴有晨僵，晨僵时间多超过1小时。

8.有机磷农药中毒时，出现瞳孔缩小、多汗、流涎等症状，其机制是

A.交感神经兴奋

B.副交感神经兴奋

C.中枢神经系统兴奋

D.烟碱样作用

E.毒蕈碱样作用

答案：E

分析：有机磷农药中毒时，毒蕈碱样作用表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，如瞳孔缩小、多汗、流涎等。

9.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是

A.面颊

B.上肢

C.臀部

D.下肢外侧

E.小腿

答案：E

分析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

10.小儿生长发育的一般规律不包括

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：E

分析：小儿生长发育一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。

11.下列属于骨折早期并发症的是

A.关节僵硬

B.创伤性关节炎

C.缺血性骨坏死

D.脂肪栓塞综合征

E.骨化性肌炎

答案：D

分析：脂肪栓塞综合征是骨折早期并发症，关节僵硬、创伤性关节炎、缺血性骨坏死、骨化性肌炎是骨折晚期并发症。

12.颅内压增高的典型表现是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、头晕、呕吐

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、抽搐、意识障碍

E.头痛、呕吐、血压升高

答案：A

分析：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为颅内压增高“三主征”。

13.诊断宫颈癌最可靠的方法是

A.宫颈刮片细胞学检查

B.阴道镜检查

C.宫颈碘试验

D.宫颈及宫颈管活组织检查

E.分段诊断性刮宫

答案：D

分析：宫颈及宫颈管活组织检查是诊断宫颈癌最可靠的方法，是确诊的金标准。

14.前置胎盘最主要的症状是

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.妊娠晚期腹痛性阴道流血

C.阴道流血伴子宫收缩

D.阴道流血量与贫血程度不成正比

E.阴道流血伴有休克

答案：A

分析：前置胎盘最主要的症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。

15.小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的

A.3%-5%

B.5%-10%

C.10%-15%

D.15%-20%

E.20%-25%

答案：B

分析：小儿腹泻中度脱水失水量为体重的5%-10%。

16.慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白定量为1.5g/d，血压应控制在

A.120/70mmHg以下

B.125/75mmHg以下