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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》测试卷
第一部分单选题(30题)
1、患者,女,21岁,未婚,患有甲状腺功能亢进症,应用丙硫氧嘧啶150mgtid治疗4个月后,出现体重增加,乏力,怕冷,突眼加重,治疗方案应该调整为()。
A.加大丙硫氧嘧啶用量
B.丙硫氧嘧啶减量并加甲状腺素片
C.换用另一种抗甲状腺药物
D.放射性131Ⅰ治疗
【答案】:B
【解析】本题可根据题干中患者的症状表现,结合甲状腺功能亢进症不同治疗措施的特点进行分析。题干中患者应用丙硫氧嘧啶150mgtid治疗4个月后,出现体重增加、乏力、怕冷等症状,这些均是甲状腺功能减退的表现,这可能是由于丙硫氧嘧啶用量过大,抑制甲状腺激素合成过多导致。同时突眼加重可能与甲状腺功能减退时促甲状腺素升高有关。接下来对各选项进行分析:-选项A:加大丙硫氧嘧啶用量会进一步抑制甲状腺激素合成,加重甲状腺功能减退症状,不利于患者病情恢复,因此该选项错误。-选项B:丙硫氧嘧啶减量可以减少对甲状腺激素合成的过度抑制,缓解甲状腺功能减退的情况;加用甲状腺素片可以补充甲状腺激素,纠正甲状腺功能减退,使甲状腺功能维持正常,该方案符合患者目前的病情需要,因此该选项正确。-选项C:换用另一种抗甲状腺药物,本质上还是通过抑制甲状腺激素合成来治疗,患者出现的是药物过量导致的甲状腺功能减退,换用药物并不能从根本上解决问题,因此该选项错误。-选项D:放射性131Ⅰ治疗主要是利用放射性碘破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成和分泌,适用于病情较重、药物治疗效果不佳等情况。但该患者目前是药物治疗后出现的甲状腺功能减退,并非药物治疗效果不好,不适合立即采用放射性131Ⅰ治疗,因此该选项错误。综上,答案选B。
2、可作为根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案是:
A.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgqd+阿莫西林0.5gtid
B.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgtid+枸橼酸铋钾0.6gbid
C.埃索美拉唑20mgqd+克拉霉素1.0gqd+枸橼酸铋钾0.6gbid
D.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgbid+阿莫西林1.0gbid+枸橼酸铋钾0.6gbid
【答案】:D
【解析】根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案通常采用质子泵抑制剂、铋剂联合抗生素的四联疗法。选项A中,阿莫西林使用剂量及服用频次可能不符合标准的根除方案要求,且缺少铋剂,铋剂在根除幽门螺杆菌治疗中有助于提高疗效,所以该选项不是一线治疗方案。选项B,克拉霉素的服用频次tid(每日三次)并非标准用法,一般为bid(每日两次),且缺少阿莫西林这一常用抗生素,因此该选项也不正确。选项C,埃索美拉唑服用频次qd(每日一次)不符合通常的用药规范,一般为bid(每日两次),同时克拉霉素剂量1.0gqd也不准确,且同样缺少阿莫西林,故该选项也不合适。选项D,采用了埃索美拉唑(质子泵抑制剂)20mgbid、克拉霉素500mgbid、阿莫西林1.0gbid及枸橼酸铋钾0.6gbid的四联疗法,其药物选择、剂量及服用频次均符合根除幽门螺杆菌的一线治疗方案要求,所以正确答案是D。
3、合剂的规范书写是
A.Dil
B.Liq
C.Mist
D.Dos
【答案】:C
【解析】本题主要考查合剂规范书写的相关知识。选项A中,“Dil”并不是合剂的规范书写。选项B里,“Liq”也不是合剂的规范书写。选项C,“Mist”是合剂的规范书写,所以该选项正确。选项D,“Dos”并非合剂的规范书写。综上,本题正确答案是C。
4、患者,女,46岁,高血压病史3年,2年前出现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛,诊断为类风湿关节炎。半年前症状加重,采用了联合用药方案:患者用药如下:
A.甲氨蝶呤片
B.羟氯喹片
C.双氯芬酸钠缓释片
D.氨氯地平片
【答案】:B
【解析】本题主要考查药物的适用情况以及对题干中患者病症与用药的匹配分析。题干信息分析患者为46岁女性,有3年高血压病史,2年前诊断为类风湿关节炎,半年前症状加重并采用联合用药方案,使用的药物有甲氨蝶呤片、羟氯喹片、双氯芬酸钠缓释片、氨氯地平片。各选项分析A选项甲氨蝶呤片:甲氨蝶呤是一种常用的抗风湿药物,可用于类风湿关节炎的治疗。它能通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶,使嘌呤合成受抑,同时具有抗炎作用,在类风湿关节炎治疗中应用广泛,故该药物适用于该患者,A选项不符合题意。B选项羟氯喹片:羟氯喹主要用于疟疾的治疗和预防,也可用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮等。题干中患者的病症为高血压和类风湿关节炎,并非羟氯喹的主要适用病症,所以该药物与患者病症不匹配,B选项符合题意。C选项双氯芬酸钠缓释片:双氯芬酸钠是一种非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、
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