2024-2025学年临床执业医师经典例题含完整答案详解(全国通用).docxVIP

2024-2025学年临床执业医师经典例题含完整答案详解(全国通用).docx

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临床执业医师经典例题

考试时间:90分钟;命题人:教研组

考生注意:

1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟

2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。

第I卷(选择题65分)

一、单选题(20小题,每小题3分,共计60分)

1、(单选题)男,32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体:P78次/分,BP105/75mmHg,双肺呼吸音清,胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是

A.风湿性心脏瓣膜病

B.房间隔缺损

C.肥厚型心肌病

D.限制型心肌病

E.冠心病

正确答案:C

2、(单选题)急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是

A.脑水肿

B.颅骨骨折

C.脑积水

D.脑挫伤

E.脑干损伤

正确答案:B

3、(单选题)支气管扩张

A.X线检查可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状,斑点状阴影,以下肺野较明显

B.X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状

C.X线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎

D.X线检查肺部可见矽结节,肺门阴影扩大及网状纹理增多

E.X线检查两肺野的透亮度增加,肺血管纹理外带纤细,稀疏和变直,内带的血管纹理可增粗和紊乱

正确答案:B

4、(单选题)别嘌呤醇治疗痛风的机制是该药抑制

A.黄嘌呤氧化酶

B.腺苷脱氨酸

C.尿酸氧化酶

D.鸟嘌呤脱氢酶

E.黄嘌呤脱氢酶

正确答案:E

5、(单选题)食物中毒具有以下特征,除了()

A.突然暴发、易集体发病

B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主

C.易集体发病,具有传染性

D.易集体发病,无传染性

正确答案:C

6、(单选题)下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床硐BR

A.脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛

B.有粘膜下水肿、出血

C.关节肿胀、疼痛

D.可有恶心、呕吐、腹泻、便血

E.有出血性丘疹或小形荨麻疹

正确答案:E

7、(单选题)女,50岁。车祸致腹部损伤3小时。伤后腹痛、腹胀。在急诊室非手术治疗观察期间,最重要的措施是

A.实验室检查的动态监测

B.全面了解损伤经过

C.腹部X线检查

D.腹部B超的动态检查

E.观察腹部体征的变化

正确答案:E

8、(单选题)临终关怀的根本目的在于()

A.节约卫生资源

B.提高临终病人的生存质量

C.减轻家庭的经济负担

D.防止病人自杀

正确答案:B

9、(单选题)急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是

A.早期足量应用广谱抗生素

B.扩容补液、预防休克

C.保护肝功能,降低血清总胆红素

D.解除胆道梗阻,通畅引流

E.纠正水、电解质紊乱

正确答案:D

10、(单选题)轻度性格改变和行为失常,应答尚准确,但吐词不清且较缓慢,可有扑翼样震颤

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏唾期

D.肝性脑病昏迷期

E.亚临床肝性脑病

正确答案:B

11、(单选题)为防新生儿感染,与新生儿接触时最重要的防护措施是()

A.刷洗操作者双手

B.穿隔离衣

C.戴口罩

D.给新生儿被接触处涂消毒剂

正确答案:A

12、(单选题)男,19岁。发热、咳嗽伴左胸痛5天。既往体健。查体:T39.5°C,左下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。该患者最可能感染的病原体是

A.结合分枝杆菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎支原体

E.铜绿假单胞菌

正确答案:B

13、(单选题)男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重,查体:BP170/85mmHg,双下肢中度水肿,尿常规:尿RBC(—),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L,K+6.5mmol/L,Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素ipTH710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca21.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血ipTH710pg/ml

正确答案:A

14、(单选题)与抗原结合后,激活补体能力最强的Ig是

A.IgA

B.IgE

C.IgM

D.IgG

E.IgD

正确答案:D

15、(单选题)骑跨式外伤最易损伤尿道是()

A.阴茎部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部

正确答案:B

16、(单选题)造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是()

A.碘缺乏

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