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颈部血管超声检查培训考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.正常颈动脉内膜-中层厚度（IMT）一般不超过（）

A.0.1mm

B.0.3mm

C.0.5mm

D.1.0mm

E.1.5mm

答案：D。正常颈动脉内膜-中层厚度（IMT）一般不超过1.0mm，当IMT在1.0-1.5mm时为内膜增厚，≥1.5mm时定义为斑块形成。

2.颈总动脉分叉处位于（）

A.甲状软骨上缘水平

B.甲状软骨下缘水平

C.环状软骨上缘水平

D.环状软骨下缘水平

E.第5颈椎水平

答案：A。颈总动脉在甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉。

3.以下关于颈内动脉的描述，错误的是（）

A.起始部膨大称颈动脉窦

B.无分支

C.供应脑的前3/5部分

D.频谱呈低阻力型

E.频谱呈高阻力型

答案：E。颈内动脉起始部膨大称颈动脉窦，在颈部无分支，主要供应脑的前3/5部分，其频谱呈低阻力型，而颈外动脉频谱呈高阻力型。

4.颈部血管超声检查时，探头频率一般选择（）

A.2-5MHz

B.5-10MHz

C.10-15MHz

D.15-20MHz

E.20-25MHz

答案：C。颈部血管位置表浅，超声检查时一般选用10-15MHz的高频探头，以获得清晰的图像。

5.诊断颈动脉粥样硬化斑块最敏感的超声指标是（）

A.内膜增厚

B.血流速度改变

C.斑块内回声

D.血管内径狭窄程度

E.血管壁钙化

答案：C。斑块内回声是诊断颈动脉粥样硬化斑块最敏感的超声指标，不同性质的斑块在超声下有不同的回声表现，如低回声斑块提示软斑，高回声斑块提示硬斑等。

6.颈内动脉与颈外动脉的鉴别要点不包括（）

A.颈内动脉无分支，颈外动脉有分支

B.颈内动脉频谱呈低阻力型，颈外动脉频谱呈高阻力型

C.颈内动脉管径较粗，颈外动脉管径较细

D.压迫颞浅动脉时，颈外动脉血流频谱发生变化

E.颈内动脉位于颈外动脉的后外侧

答案：C。颈内动脉和颈外动脉的管径粗细没有绝对的大小关系，不能以此作为鉴别要点。其他选项均是鉴别颈内动脉和颈外动脉的重要依据。

7.以下哪种情况不会导致颈动脉血流速度减慢（）

A.颈动脉狭窄

B.心力衰竭

C.低血压

D.高血容量

E.血液黏稠度增加

答案：D。高血容量时，循环血量增加，一般会使颈动脉血流速度加快，而不是减慢。颈动脉狭窄会导致局部血流受阻，血流速度减慢；心力衰竭、低血压会使心脏泵血功能下降，导致全身血流速度减慢；血液黏稠度增加会使血流阻力增大，血流速度减慢。

8.彩色多普勒超声显示颈内动脉内血流呈五彩镶嵌样，提示（）

A.血流速度正常

B.血流速度减慢

C.血流方向改变

D.血流紊乱，可能存在狭窄

E.血管壁钙化

答案：D。彩色多普勒超声显示血流呈五彩镶嵌样，是血流紊乱的表现，常见于血管狭窄处，由于狭窄部位血流速度加快，产生湍流，导致血流颜色呈五彩镶嵌样。

9.颈部血管超声检查时，测量血管内径应在（）

A.血管的收缩期

B.血管的舒张期

C.血管的平均期

D.任意时期

E.以上都不对

答案：B。测量血管内径应在血管的舒张期进行，因为舒张期血管内径相对稳定，测量结果更准确。

10.以下关于椎动脉的描述，正确的是（）

A.起自锁骨下动脉第一段

B.走行于颈椎横突孔内

C.分为颅内段和颅外段

D.频谱呈低阻力型

E.以上都是

答案：E。椎动脉起自锁骨下动脉第一段，走行于颈椎横突孔内，分为颅内段和颅外段，其频谱呈低阻力型。

11.椎动脉走行异常最常见的是（）

A.椎动脉起始部异常

B.椎动脉走行于横突孔外

C.椎动脉分支异常

D.椎动脉管径异常

E.以上都不是

答案：A。椎动脉走行异常最常见的是起始部异常，如起自主动脉弓等。

12.诊断椎动脉狭窄的主要超声指标是（）

A.血流速度减慢

B.血流方向改变

C.血管内径狭窄程度

D.频谱形态改变

E.以上都是

答案：E。诊断椎动脉狭窄需要综合考虑血流速度减慢、血流方向改变、血管内径狭窄程度以及频谱形态改变等多个超声指标。

13.颈部血管超声检查时，观察血管壁结构应采用（）

A.二维超声

B.彩色多普勒超声

C.频谱多普勒超声

D.超声造影

E.以上都不是

答案：A。二维超声可以清晰地显示血管壁的结构，如内膜、中层和外膜的厚度、连续性等。彩色多普勒超声主要用于观察血流情况，频谱多普勒超声用于测量血流参数，超声造影用于增强血管内血流的显示。

14.以下哪种斑块更容易发生脱落导致脑梗死（）

A.硬斑

B.软斑

C.混合斑

D