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南充职业技术学院妇产护理期末试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]子痫发作时,首要的护理措施是()
A.静脉滴注硫酸镁
B.左侧卧位
C.保持呼吸道通畅
D.保持绝对安静
E.监测生命体征
答案:C
解析:子痫发作时,患者可能出现抽搐、意识丧失,此时首要护理措施是防止舌后坠或分泌物阻塞气道,避免缺氧及吸入性肺炎。静脉滴注硫酸镁虽用于预防和控制抽搐,但需在确保气道畅通后进行。左侧卧位有助于改善胎盘血流,但非紧急处理的核心。监测生命体征和保持环境安静是常规护理内容,但优先级低于维持呼吸功能。《妇产科护理学》明确指出,子痫急救流程中,保持呼吸道通畅为第一步,以确保患者氧供,防止并发症。
2、[单选题]与子宫肌痛发病可能的相关因素是()
A.早婚、早育
B.高血压、肥胖
C.雌激素持续性刺激
D.不良饮食习惯
E.性生活紊乱
答案:C
解析:子宫肌瘤的发生与雌激素水平密切相关。长期持续雌激素刺激可促进肌瘤生长,如妊娠期或激素替代治疗时肌瘤增大,绝经后雌激素下降肌瘤萎缩。《妇产科学》指出雌激素是主要促进因素。高血压、肥胖可能通过影响激素代谢间接相关,但非直接病因。早婚早育、不良饮食习惯、性生活紊乱与宫颈癌等疾病关联更密切。正确答案为雌激素持续性刺激。
3、[单选题]盆腔炎性疾病考虑有脓毒血症存在时,需要选择的检查项目是()
A.尿培养
B.血培养
C.血常规
D.宫颈分泌物培养
E.后穹隆穿刺抽出脓液
答案:B
解析:脓毒血症是病原微生物侵入血液循环并在其中繁殖,导致全身性炎症反应。血培养可检测血液中病原体,明确诊断及指导治疗。盆腔炎性疾病出现脓毒血症时,血培养为关键检查。《妇产科学》指出,严重感染或全身症状明显时需行血培养。其他选项如尿培养针对泌尿系感染,宫颈分泌物培养检测生殖道病原体,后穹窿穿刺用于局部脓肿诊断,血常规仅提示感染存在。
4、[单选题]关于产后出血的定义,正确的是()
A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
B.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
C.胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过1000ml
D.胎盘娩出后12小时内阴道流血量超过1000ml
E.胎儿娩出后72小时内阴道流血量超过500ml
答案:A
解析:产后出血的传统定义为胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500ml。此标准源自国内外多数妇产科教材及临床指南。选项A与定义一致,正确描述了产后出血的时间起点(胎儿娩出后)和关键定量标准(500ml)。选项B将时间起点误为胎盘娩出后,选项C、D的出血量阈值错误,选项E的时间范围超出常规定义。
5、[单选题]某妇,40岁,近一年来,月经欠规律,进行性头痛2个月,突然偏瘫失语,抽搐,继之昏迷3小时:2年前患过葡萄胎,查子宫稍大,附件无异常。为迅速确诊应行()
A.脑积液测定
B.脑血管造影
C.HCG测定
D.诊断性刮宫
E.宫腔镜检查
答案:C
解析:该患者有葡萄胎病史且出现神经系统症状,需高度警惕滋养细胞肿瘤脑转移可能。滋养细胞肿瘤具有血行转移特性,HCG作为特异性肿瘤标志物,在葡萄胎后持续异常或升高即可提示疾病进展,相较于影像学检查更能快速确诊,而脑血管造影或诊断性刮宫无法直接反映肿瘤活性。
6、[单选题]关于羊水栓塞典型的临床阶段,下列叙述正确的是
A.休克,DIC引起的出血,急性肾衰竭
B.急性肾衰竭,休克,DIC引起的出血
C.DIC引起的出血,急性肾衰竭,休克
D.休克,急性肾衰竭,DIC引起的出血
E.DIC引起的出血,休克,急性肾衰竭
答案:A
解析:羊水栓塞的典型临床阶段分为三个阶段:首先由羊水进入母体循环引发过敏反应和肺动脉高压,导致休克;随后羊水中促凝物质激活凝血系统,发生弥散性血管内凝血(DIC),引起广泛出血;最后因循环衰竭及DIC导致肾缺血,出现急性肾衰竭。这一顺序与《妇产科学》(第九版)描述一致。选项A正确反映该病理过程,其余选项顺序与疾病发展阶段不符。
7、[单选题]对于先兆早产的孕妇,首要的治疗是()
A.控制感染
B.做好接生准备
C.促胎肺成熟
D.
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