2024肇庆医学高等专科学校妇产护理期末测试卷及答案详解（考点梳理）.docxVIP

肇庆医学高等专科学校妇产护理期末测试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题50分）

一、单选题（15小题，每小题3分，共计45分）

1、[单选题]王某，29岁，孕28周，产前检查正常。咨询自我监护胎儿的方法。护士应指导其()

A．自测宫高、腹围

B．胎教

C．自数胎动

D．B超

E．胎儿电子监护

答案:C

解析:孕妇孕28周后，胎动是评估胎儿宫内状况的重要指标。胎动监测简便有效，无需特殊设备。《妇产科护理学》指出，孕妇自28周起应每日定时数胎动。选项A通常由医护人员操作；B属于孕期教育；D、E需专业设备完成；C正确反映了自我监护的核心方法。

2、[单选题]羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于()

A．临产开始

B．潜伏期结束

C．活跃期开始

D．第二产程末

E．第二产程宫缩较强时

答案:E

解析:羊水栓塞的休克阶段主要由羊水进入母体循环引发，多发生于宫缩压力较高的产时阶段。《妇产科学》指出，第二产程宫缩强度达到高峰，子宫内压力骤增，易导致羊水通过破裂的血管进入母体，触发急性过敏反应或机械性阻塞。活跃期宫缩尚未达最强，临产开始涵盖范围广，潜伏期结束及第二产程末的宫缩压力相对下降，均不符休克高发时机的特点。选项B对应第二产程宫缩较强时，符合临床病理机制。

3、[单选题]女29岁，孕40周，自然分娩后2周，产妇出现下肢肿胀、疼痛、皮肤紧张发白，最可能的诊断是()

A．急性子宫内膜炎及子宫肌炎

B．下肢血栓性静脉炎

C．急性输卵管炎

D．急性子宫内膜炎

E．急性盆腔结缔组织炎

答案:B

解析:产妇在自然分娩后2周出现下肢肿胀、疼痛、皮肤紧张发白，符合下肢血栓性静脉炎的临床表现。血栓性静脉炎多发生于产后1～2周，由于血液高凝状态和静脉血流淤滞导致，下肢深静脉血栓形成可引起局部水肿、疼痛及皮肤颜色改变。急性子宫内膜炎及子宫肌炎（A、E）多表现为发热、下腹痛、恶露异常；急性盆腔结缔组织炎（B）和急性输卵管炎（C）常伴有下腹压痛、附件区包块等。这些均与题目中的下肢症状不符。《妇产科学》中产后并发症章节指出，产后血栓性静脉炎分为盆腔血栓性静脉炎和下肢血栓性静脉炎，后者以单侧下肢肿胀、疼痛、皮肤发白为特征。

4、[单选题]妊娠中期以后，羊水的重要来源是（）

A．母体血清的透析液

B．胎儿血清的透析液

C．胎儿尿液

D．胎盘血清的透析液

E．胎儿尿液的透析液

答案:C

解析:羊水在妊娠不同阶段的来源有所变化。早期妊娠羊水主要来自于母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，而妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源。胎儿肾脏在妊娠11-14周开始产生尿液，妊娠中后期通过排尿参与羊水的形成与循环。《妇产科学》明确指出，妊娠中期以后胎儿尿液是羊水的重要来源。选项C正确，其他选项如母体或胎盘相关液体并非此阶段主要来源，选项E中的“透析液”表述不准确。

5、[单选题]胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称（）

A．胎势

B．胎先露

C．胎方位

D．胎位

E．胎产式

答案:E

解析:胎产式是指胎儿身体纵轴与母体纵轴的位置关系，属于分娩机制的核心概念，分为纵产式（平行）和横产式（垂直）两种。胎先露特指最先进入骨盆入口的胎儿部分（如头或臀），胎方位则描述先露部与母体骨盆的相对位置关系，而胎产式直接定义两纵轴间角度，故本题正确选项为E。

6、[单选题]当代护理学的发展趋势是开展()

A．以病人为中心的护理

B．以疾病为中心的护理

C．以健康为中心的护理

D．以整体人的健康为中心的护理

E．以家庭为中心的护理

答案:D

解析:当代护理学的演变历程分为三个阶段：以疾病为中心（19世纪至20世纪中叶）、以病人为中心（20世纪50年代后）、以整体人的健康为中心（20世纪70年代后）。这一发展脉络在《基础护理学》等教材中有明确的框架阐释。选项D强调护理对象不仅是疾病或个体，而是涵盖健康促进、疾病预防与恢复的全人护理，覆盖生理、心理、社会及环境多维度需求，契合世界卫生组织（WHO）对健康定义及生物-心理-社会医学模式的核心观点。选项A和B分别对应前两个阶段，C未突出“整体性”维度，E则是具体实践模式而非整体趋势。

7、[单选题]产后出血最常见的原因是（）

A．宫缩乏力

B．软产道裂伤