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医师定期考核习题含参考答案解析

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.FDG代谢可能较低的是

A、高分化肝细胞肝癌

B、中、低分化肝细胞肝癌

C、肝脏腺癌

D、肝脏转移癌

E、肝脏淋巴瘤

正确答案：A

答案解析：高分化肝细胞肝癌细胞分化程度高，恶性程度相对较低，FDG代谢可能较低；中、低分化肝细胞肝癌、肝脏腺癌、肝脏转移癌、肝脏淋巴瘤恶性程度相对较高，FDG代谢通常较高。

2.乳牙出齐的最晚年龄是

A、1岁

B、2.5岁

C、2岁

D、3岁

E、1.5岁

正确答案：B

答案解析：乳牙共20颗，约自6个月起（4～10个月）开始萌出，2～2.5岁出齐。所以乳牙出齐的最晚年龄是2.5岁。

3.26岁女性,月经规律。停经50天,少量阴道出血6天,偶有腹痛。妇科检查:宫颈软,宫体稍大而软,附件无异常。该病人最可能的诊断是

A、先兆流产

B、宫外孕

C、功能性子宫出血

D、子宫内膜炎

E、子宫肌瘤

正确答案：A

答案解析：该患者月经规律，停经50天，有少量阴道出血及偶有腹痛，宫颈软，宫体稍大而软，附件无异常，符合先兆流产的表现。功能性子宫出血多无停经史；子宫肌瘤一般无停经及阴道出血表现；宫外孕多有腹痛较剧烈，且附件区可有包块等；子宫内膜炎多有发热、腹痛等炎性表现，且一般无停经史。

4.腰椎关节突关节疼痛时检查身体所见不包括

A、下肢徒手肌肉检查正常

B、局部肿胀突起

C、徒手检查单侧疼痛

D、胭绳肌紧张

E、腰椎前凸加重

正确答案：B

答案解析：腰椎关节突关节疼痛时，一般不会出现局部肿胀突起。腰椎前凸加重可能是为了缓解疼痛而出现的一种姿势代偿；胭绳肌紧张可能与疼痛导致的肌肉保护性痉挛有关；徒手检查可发现单侧疼痛；下肢徒手肌肉检查正常是因为关节突关节疼痛一般不直接影响下肢肌肉功能；而局部肿胀突起不是腰椎关节突关节疼痛时常见的表现。

5.某女,38岁,连续数年月经过多,面色苍白,倦怠,活动时心跳。外周血显示:红细胞呈低色素小细胞性改变。下列各项中正确的是

A、血清铁低于10.7umol/L

B、血中运铁蛋白增多

C、骨髓中见有足量的含铁血黄素

D、外周血内网状红细胞增多

E、骨髓象显示增生低下

正确答案：B

答案解析：患者连续数年月经过多，出现低色素小细胞性贫血，考虑为缺铁性贫血。缺铁性贫血时血清铁降低，低于8.95μmol/L（10.7umol/L换算错误），A项错误；由于铁缺乏，运铁蛋白合成增加，血中运铁蛋白增多，B项正确；骨髓中含铁血黄素减少，C项错误；外周血内网状红细胞一般不增多，D项错误；骨髓象显示增生活跃，以红系增生为主，E项错误。

6.右口角周围痛觉减退,病损部位在

A、三叉神经脊核下部

B、三叉神经运动核

C、三叉神经感觉主核

D、三叉神经脊核上部

E、三叉神经中脑核

正确答案：D

答案解析：三叉神经脊束核分为上、下两部分，上部传导头面部痛温觉，右口角周围痛觉减退提示病损部位在三叉神经脊核上部。

7.急性乳腺炎脓肿形成后的主要治疗方法是

A、局部注射抗生素

B、局部热敷

C、应用广谱抗生素

D、切开引流

E、促使乳汁通畅排出

正确答案：D

答案解析：急性乳腺炎脓肿形成后，主要的治疗方法是及时切开引流，以排出脓液，促进愈合。应用广谱抗生素主要是在炎症早期控制感染；促使乳汁通畅排出是预防措施；局部注射抗生素不是主要治疗手段；局部热敷适用于早期炎症，脓肿形成后热敷效果不佳且可能延误病情。

8.内疝是指肠管嵌入何处的一种病症

A、嵌在接近十二指肠空肠连接部

B、嵌入小网膜囊

C、接近盲肠部

D、先天性粘连带

E、上述任何一种都可能

正确答案：E

答案解析：内疝是指肠管通过先天性粘连带、接近十二指肠空肠连接部、嵌入小网膜囊、接近盲肠部等任何一种异常途径嵌入而形成的病症，所以上述任何一种都可能，答案选E。

9.下列哪项药物使血糖测定值增高

A、雄激素

B、苯妥英钠

C、林可霉素

D、黄体酮

E、阿托品

正确答案：B

答案解析：苯妥英钠可抑制胰岛素的分泌，引起血糖升高，使血糖测定值增高。雄激素、黄体酮、林可霉素、阿托品一般不会使血糖测定值增高。

10.下列病原物与输血感染疾病不相关的是

A、梅毒螺旋体

B、疟原虫

C、弓形体

D、HTV

E、血吸虫

正确答案：E

答案解析：输血感染疾病常见的病原体包括病毒（如HIV、肝炎病毒等）、细菌、螺旋体（如梅毒螺旋体）、原虫（如疟原虫、弓形体）等。而血吸虫主要通过接触含有血吸虫尾蚴的疫水感染，与输血感染疾病不相关。

11.男性,30岁,半小时前不慎从楼梯上摔下。主诉胸部疼痛,以右侧为甚,深吸气时加重,无明显憋气,无咯血。体检:神清,无反常呼吸运动,右胸下部压痛,胸廓前后挤压试验阳性。胸片示右第9~10肋骨折。以下处理不正确的是

A、牵