第37章 胰岛素及口服降血糖药PPT.pptxVIP

2025/07/02胰岛素及口服降血糖药汇报人：

CONTENTS目录01胰岛素概述02口服降血糖药概述03胰岛素的临床应用04口服降血糖药的临床应用05胰岛素与口服降血糖药的比较06糖尿病治疗的未来趋势

胰岛素概述01

胰岛素的发现与历史胰岛素的早期研究19世纪末，科学家们开始研究胰腺与糖尿病的关系，为胰岛素的发现奠定了基础。胰岛素的首次提取1921年，弗雷德里克·班廷和查尔斯·贝斯特成功从狗的胰腺中提取出胰岛素，开启了糖尿病治疗的新纪元。胰岛素的商业化生产1922年，首个商业化的胰岛素产品被引入市场，极大地改善了糖尿病患者的生存率和生活质量。

胰岛素的作用机制促进葡萄糖摄取胰岛素通过激活肌肉和脂肪细胞表面的受体，促进细胞吸收血液中的葡萄糖。抑制糖原分解胰岛素降低肝脏中糖原磷酸化酶的活性，减少糖原分解，从而降低血糖水平。促进脂肪合成胰岛素刺激脂肪细胞吸收葡萄糖，并将其转化为脂肪储存，减少血液中的葡萄糖含量。抑制蛋白质分解胰岛素通过减少蛋白质的分解，促进蛋白质合成，帮助维持血糖稳定。

胰岛素的分类与特性胰岛素的来源分类根据来源，胰岛素分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物，各有不同的特性。胰岛素的作用时间胰岛素按作用时间分为超短效、短效、中效、长效和超长效，以适应不同患者的需要。

口服降血糖药概述02

口服降血糖药的分类磺脲类药物磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖，如格列本脲和格列美脲。双胍类药物双胍类药物通过抑制肝脏糖原分解和肠道吸收葡萄糖，降低血糖，如二甲双胍。α-葡萄糖苷酶抑制剂α-葡萄糖苷酶抑制剂减缓碳水化合物的消化吸收，降低餐后血糖，如阿卡波糖。

各类药物的作用机制促进胰岛素分泌磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌更多胰岛素，降低血糖水平。抑制糖吸收α-葡萄糖苷酶抑制剂减缓肠道对碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖。

适应症与禁忌症促进胰岛素分泌磺脲类药物通过刺激胰腺分泌更多胰岛素，帮助降低血糖水平。减缓糖分吸收α-葡萄糖苷酶抑制剂减缓肠道对糖分的吸收，从而降低餐后血糖峰值。

胰岛素的临床应用03

胰岛素的使用方法胰岛素的类型根据作用时间长短，胰岛素分为短效、中效、长效和超长效等类型。胰岛素的来源胰岛素可来源于动物、人类或通过基因工程技术合成，各有不同的特性。

胰岛素治疗的监测01促进胰岛素分泌磺脲类药物通过刺激胰腺分泌更多胰岛素，帮助降低血糖水平。02抑制糖吸收α-葡萄糖苷酶抑制剂减缓肠道对碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖。

胰岛素治疗的副作用胰岛素的早期研究19世纪末，科学家们开始研究胰腺与糖尿病之间的关系，为胰岛素的发现奠定基础。胰岛素的首次提取1921年，加拿大科学家弗雷德里克·班廷和查尔斯·贝斯特成功从狗的胰腺中提取出胰岛素。胰岛素的临床应用1922年，胰岛素首次用于人类糖尿病患者，标志着现代糖尿病治疗的开始。

口服降血糖药的临床应用04

口服药物的使用指南促进葡萄糖摄取胰岛素通过激活肌肉和脂肪细胞表面的受体，促进细胞对血液中葡萄糖的摄取和利用。抑制糖原分解胰岛素降低血糖水平的另一机制是抑制肝脏中糖原分解，减少葡萄糖的生成。促进脂肪合成胰岛素还促进脂肪细胞吸收葡萄糖，并将其转化为脂肪储存，从而降低血糖。调节蛋白质合成胰岛素通过影响细胞内信号传导途径，促进蛋白质合成，有助于维持血糖稳定。

口服药物的监测与管理磺脲类药物磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，如格列本脲和格列美脲。双胍类药物双胍类药物通过减少肝脏糖原分解和提高外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖，如二甲双胍。α-葡萄糖苷酶抑制剂α-葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制肠道内的α-葡萄糖苷酶活性，减缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖，如阿卡波糖。

口服药物的副作用与处理促进胰岛素分泌磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌更多胰岛素，降低血糖水平。抑制糖分吸收α-葡萄糖苷酶抑制剂减缓肠道对碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖。

胰岛素与口服降血糖药的比较05

疗效对比分析按作用时间分类短效、中效、长效胰岛素，根据作用时间长短，用于不同时间点控制血糖。按来源分类动物源性胰岛素与人源性胰岛素，后者减少免疫反应，更接近人体自然分泌。

适用人群对比促进胰岛素分泌磺脲类药物通过刺激胰腺分泌更多胰岛素，帮助降低血糖水平。抑制糖吸收α-葡萄糖苷酶抑制剂减缓肠道对碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖。

经济成本对比促进葡萄糖摄取胰岛素通过激活肌肉和脂肪细胞表面的受体，促进细胞对血液中葡萄糖的摄取和利用。抑制糖原分解胰岛素降低血糖水平的另一机制是抑制肝脏中的糖原分解，减少糖分释放到血液中。促进脂肪合成胰岛素还促进脂肪细胞吸收葡萄糖，并将其转化为脂肪储存，从而降低血糖。调节蛋白质合成胰岛素通过影响细胞内信号传导途径，促进蛋白质合成，有助于维持血糖稳定。

糖尿病治疗的未来