老年慢性心力衰竭合并衰弱患者发生肌少症的影响因素分析.pdfVIP

１·９６·中国临床保健杂志２０２５年４月第２８卷第２期ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ａｐｒｉｌ２０２５，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．２

专题·肌少症

通信作者：顾俊，副主任医师；兼任云南省医师协会老年病医师分会第

二届委员会委员，云南省中西医结合学会胸痛专业委员会委员，云南

省医学会心电图学分会第二届委员会委员；入选昆明市卫生科技人才

培养项目“十百千”工程的“千”工程人才名单；以第一作者在核心期

刊发表多篇论文。Ｅｍａｉｌ：ｇｕｊｉｎｇｄｃ＠１６３．ｃｏｍ

老年慢性心力衰竭合并衰弱患者发生肌少症的

影响因素分析

梁碧娟，顾俊，苏建培，武琪，王志敏，陈玉兰

昆明市第二人民医院老年病科，昆明６５００２１

［摘要］目的探讨住院老年慢性心力衰竭（ＣＨＦ）合并衰弱患者发生肌少症的影响因素。方法采用前

瞻性研究，纳入２１３例老年ＣＨＦ患者，用东华原ＤＢＡ２１０人体成分分析仪完成入选患者四肢肌肉指数（ＡＳＭＩ）

测定，结合６ｍ步行试验（步速）、握力测定，筛选出其中合并肌少症的患者。同时根据ＦＲＡＩＬ量表对入组患者

进行衰弱筛查，比较肌少症组与非肌少症的衰弱发生率、ＡＳＭＩ、步速、握力、Ｂ型利钠肽前体（ＮＴｐｒｏＢＮＰ）、白蛋

白水平。并对住院老年ＣＨＦ患者发生肌少症的相关危险因素进行分析。结果老年ＣＨＦ合并衰弱时，肌少症

发生率高于非合并衰弱者（６５．００％与２０．２６％，Ｐ＜０．００１）；肌少症组与非肌少症组比较，在年龄、ＡＳＭＩ、步速、

握力、ＮＴｐｒｏＢＮＰ、白蛋白水平等比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析提示，老年ＣＨＦ

患者，年龄是发生肌少症的危险因素，高ＡＳＭＩ、步速快、高握力、高白蛋白是老年ＣＨＦ患者发生肌少症的保护因

素。结论老年ＣＨＦ患者特别是高龄、合并衰弱、营养不良、运动能力低下的患者，需要及时筛查肌少症危险因

素并进行早期干预。

［关键词］肌减少症；衰弱；心力衰竭；危险因素；老年人

ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０２５．０２．００９

Ｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｆａｃｔｏｒｓｏｆｓａｒｃｏｐｅｎｉａｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｗｅａｋｎｅｓｓ

ＬＩＡＮＧＢｉｊｕａｎ，ＧＵＪｕｎ，ＳＵＪｉａｎｐｅｉ，ＷＵＱｉ，ＷＡＮＧＺｈｉｍｉｎ，ＣＨＥＮＹｕｌａｎ

ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｒｉａｔｒｉｃｓ，ＫｕｎｍｉｎｇＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｋｕｎｍｉｎｇ６５００２１，Ｃｈｉｎａ

Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＧＵＪｕｎ，Ｅｍａｉｌ：ｇｕｊｉｎｇｄｃ＠１６３．ｃｏｍ

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｆａｃｔｏｒｓｏｆｓａｒｃｏｐｅｎｉａｉｎｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎ

ｉｃｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ（ＣＨＦ）．ＭｅｔｈｏｄｓＴｗｏｈｕｎｄｒｅｄａｎｄｔｈｉｒｔｅｅｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣＨＦｗｈｏｍｅｔｔｈｅｉｎｃｌｕｓｉｏｎｃｒｉｔｅｒｉａｏｆ

ｔｈｅｓｔｕｄｙｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄ．Ｔｈｅｌｉｍｂｍｕｓｃｌｅｉｎｄｅｘ（ＡＳＭＩ）ｏｆｔｈｅｅｎｒｏｌｌｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｗａｓｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄｕｓｉｎｇＤｏｎｇｈｕａｙｕａｎ

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ｔｈｅｆｒａｉｌｓｃａｌｅ，ａｎｄｔｈｅｆｒａｉｌｔｙｉｎｃｉｄｅｎｃｅ，ＡＳＭＩ，ｗａｌｋｉｎｇｓｐｅｅｄ，ｇｒｉｐｓｔｒｅｎｇｔｈ，Ｂｔｙｐｅｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｐｅｐｔｉｄｅｐｒｅｃｕｒｓｏｒ（ＮＴ

基金项目：云南省昆明市科技