2025辽宁职业学院病理与病理生理期末考前冲刺试卷附参考答案详解【培优A卷】.docxVIP

辽宁职业学院病理与病理生理期末考前冲刺试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]病人，男，58岁，近年来劳累时，心前区经常疼痛，并向左肩部放射，因病情不缓解，住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血，入院后逐渐加重，出现肝大，下肢浮肿，在治疗过程中，夜间突然死亡。该病人死亡原因最可能是

A．冠心病合并心肌梗死

B．心肌硬化合并心衰

C．心肌病合并心衰

D．高血压心脏病合并心衰

E．以上都不是

答案:A

解析:该患者为中年男性，劳累性心前区疼痛伴左肩放射，符合典型心绞痛表现。入院心电图显示系统性心肌缺血，提示冠状动脉供血不足。病程中进展为肝大、下肢浮肿，反映右心衰竭征象。突发夜间死亡多由致命性心律失常或心脏破裂导致，这类并发症常见于急性心肌梗死。冠心病导致心肌梗死后，心肌细胞坏死可诱发恶性室性心律失常（如室颤），是猝死的主要原因。其他选项如心肌硬化、心肌病等虽可致心衰，但缺乏急性冠脉事件的直接证据。心电图所示的系统性心肌缺血更支持冠心病进展为心肌梗死的病理过程。

2、[单选题]肉芽肿性炎主要是由下列哪种细胞局限性增生形成的结节状病灶()

A．淋巴细胞

B．中性粒细胞

C．浆细胞

D．巨噬细胞

E．嗜酸性粒细胞

答案:D

解析:肉芽肿性炎属于慢性炎症，其典型特征为巨噬细胞及其衍生的上皮样细胞和多核巨细胞聚集形成边界清楚的结节状病灶。常见的病因包括结核、麻风等感染性疾病以及异物反应等。《病理学》教材明确指出，肉芽肿的核心成分是巨噬细胞。中性粒细胞多见于急性化脓性炎症，淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞分别参与其他类型的免疫反应或炎症过程，均非肉芽肿的主要构成细胞。

3、[单选题]炎症灶出现大量嗜酸性粒细胞，常提示

A．炎症早期

B．慢性炎症

C．病毒感染

D．寄生虫感染

E．细菌感染

答案:D

解析:寄生虫感染时，炎症灶常见大量嗜酸性粒细胞浸润。嗜酸性粒细胞胞质颗粒中含主要碱性蛋白、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白等，对寄生虫有毒性作用。病毒感染多表现为淋巴细胞浸润，细菌感染以中性粒细胞为主，慢性炎症主要为淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。教材《病理学》中明确提到嗜酸性粒细胞增多与寄生虫感染及Ⅰ型超敏反应相关。选项D符合题干描述。

4、[单选题]急进性肾小球肾炎的病理类型也可称为？

A．新月体肾小球肾炎

B．局灶节段坏死性肾炎

C．肾小球系膜增生性肾炎

D．膜性病变

答案:A

解析:急进性肾小球肾炎以短期内肾功能急剧恶化为特征，其病理标志为肾小球囊内大量新月体形成（细胞或纤维细胞性）。《病理学》第九版指出，此病又称新月体肾小球肾炎。选项A直接对应这一病理名称。选项B为部分血管炎或肾炎的表现，C常见于IgA肾病或系膜增生性肾炎，D为膜性肾病特征，均不符合题干所指的急进性肾炎病理类型。

5、[单选题]下列哪种病变能反映大叶性肺炎的本质:

A．浆液性炎症

B．纤维素性炎症

C．化脓性炎症

D．出血性炎症

E．卡它性炎症

答案:B

解析:大叶性肺炎本质为肺泡腔内纤维素渗出为主的急性炎症，典型病理特征为肺实变，由肺炎链球菌感染导致肺泡壁毛细血管通透性增高，大量纤维蛋白原渗出并在肺泡内形成纤维素网，贯穿充血水肿期至溶解消散期的核心病变。其余选项分别对应浆液渗出（如急性水肿）、中性粒细胞化脓（如脓肿）、红细胞渗出（如严重血管损伤）或黏膜分泌亢进（如感冒），均不符合大叶性肺炎核心病理机制。

6、[单选题]关于大叶性肺炎,下列哪项是错误的

A．主要是由肺炎球菌引起

B．造成整个肺大叶组织破坏

C．属纤维素性炎

D．咳铁锈色痰

E．可并发休克

答案:B

解析:大叶性肺炎主要由肺炎链球菌感染引起，病变累及整个肺叶，属于纤维素性炎，临床特征为咳铁锈色痰，严重者可出现感染性休克。其病理特点是肺泡腔内大量纤维素渗出，而非肺组织实质结构的破坏（肺组织结构破坏多见于肺脓肿、肺结核等）。选项B错误，因大叶性肺炎通常不导致肺大叶组织的破坏性改变，而是渗出性炎，愈后肺组织可完全恢复。《病理学》教材明确大叶性肺炎属于急性渗出性炎症，肺泡结构完整。选项B描述不符合这一病理特征。

7、[单选题]下列不属于化脓性炎的疾病是

A．小叶性肺炎

B．蜂窝织炎

C．病毒性