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层流洁净手术室相关知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.层流洁净手术室中层流的核心特征是：

A.气流速度高

B.气流呈单向平行流动

C.空气经过三级过滤

D.室内正压控制

答案：B

解析：层流（单向流）的核心是气流以均匀的断面速度、沿着平行流线流动，避免乱流导致的污染物扩散。

2.根据《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2013），百级洁净手术室的主要控制指标是：

A.≥0.5μm粒子数≤3520个/m3

B.≥0.5μm粒子数≤35200个/m3

C.≥5μm粒子数≤29个/m3

D.≥5μm粒子数≤290个/m3

答案：A

解析：百级（Ⅰ级）洁净手术室要求≥0.5μm粒子数≤3520个/m3（0.352个/L），≥5μm粒子数≤29个/m3（0.029个/L）。

3.层流手术室中高效过滤器（HEPA）的过滤效率应达到：

A.对≥0.3μm粒子过滤效率≥99.97%

B.对≥0.5μm粒子过滤效率≥99.97%

C.对≥1μm粒子过滤效率≥99.97%

D.对≥5μm粒子过滤效率≥99.97%

答案：A

解析：HEPA过滤器标准为对粒径≥0.3μm的粒子过滤效率≥99.97%，是层流系统的核心过滤组件。

4.垂直层流手术室的气流方向是：

A.从墙面水平吹向对面墙面

B.从天花板垂直向下吹向地面

C.从地面垂直向上吹向天花板

D.从顶部向四周扩散

答案：B

解析：垂直层流气流由顶部高效过滤器送风，经地面回风口排出，形成从上至下的单向流。

5.洁净手术室静态测试时，人员数量应不超过：

A.2人

B.3人

C.5人

D.8人

答案：A

解析：静态测试指手术间无人且空调系统正常运行30分钟后的状态，测试时人员≤2人（测试人员）。

6.层流手术室温度控制范围应为：

A.18-22℃

B.20-24℃

C.22-26℃

D.24-28℃

答案：C

解析：规范要求洁净手术室温度22-26℃，湿度40%-60%，特殊手术（如烧伤）可放宽至28℃。

7.手术中突然出现尘埃粒子计数器报警（≥0.5μm粒子数超标），最可能的原因是：

A.新风量不足

B.手术衣破损

C.人员频繁走动

D.回风口堵塞

答案：C

解析：人员活动（如走动、交谈）会产生大量微粒（人体每分钟脱落约100万皮肤碎屑），是动态超标主因。

8.洁净手术室与相邻非洁净区域的静压差应至少保持：

A.≥5Pa

B.≥10Pa

C.≥15Pa

D.≥20Pa

答案：B

解析：规范要求洁净区对非洁净区静压差≥10Pa，不同等级洁净区之间≥5Pa。

9.层流手术室中，无菌器械台应放置在：

A.回风口附近

B.手术床正上方气流覆盖区域

C.墙角位置

D.靠近器械间门口处

答案：B

解析：手术床上方为洁净气流核心区（百级区），器械台应置于此区域以减少污染风险。

10.高效过滤器的更换周期通常为：

A.6-12个月

B.12-24个月

C.24-36个月

D.36-48个月

答案：C

解析：正常使用情况下，高效过滤器寿命约2-3年（36个月），需定期检测压差，超过初始压差2倍时需更换。

11.洁净手术室空气净化系统应在手术开始前多久开启：

A.15分钟

B.30分钟

C.60分钟

D.90分钟

答案：B

解析：规范要求净化系统应在手术前30分钟开启，确保室内空气达到洁净度要求。

12.沉降菌监测时，培养皿应放置的高度是：

A.地面高度

B.1.0m

C.1.5m

D.手术床高度（0.8-1.0m）

答案：D

解析：沉降菌监测需模拟手术操作高度，培养皿应放置于手术区（0.8-1.0m），暴露时间30分钟。

13.层流手术室中，医护人员的无菌手术衣应采用：

A.棉质非织造布

B.一次性SMS复合无纺布

C.普通涤纶面料

D.丝绸材质

答案：B

解析：SMS（纺粘-熔喷-纺粘）复合无纺布具有良好的阻隔性（阻微生物≥99%）和抗渗性，是洁净手术室标准用布。

14.以下哪种物品禁止带入洁净手术室：

A.无菌器械包

B.一次性手术薄膜

C.纸质病历本

D.高压灭菌后的金属器械

答案：C

解析：纸张易产生纤维碎屑（每克纸张约含1000个≥5μm粒子），需使用防水电子病历或塑料封套保护的纸质文件。

15.洁净手术室空调系统的新风量应不低于：

A.10m3/（h·人）

B.20m3/（h·人）

C.30m3/（h·人）

D.40m3/（h·人）

答案：C

解析：规范要求新风量≥30m3/（h·人），且总新风量不小于系统送风量的10%，确保室内人员呼吸需求。

16.垂直层流