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(新)导管室护士岗位说明书
一、基本信息
岗位名称:新导管室护士
所属部门:导管室
直接上级:导管室护士长
岗位编码:[具体编码]
编写日期:[具体日期]
二、岗位概述
新导管室护士在导管室护士长的领导下,主要负责配合医生完成各类介入手术的护理工作,包括术前准备、术中配合以及术后护理与患者的健康教育。需严格遵守无菌操作原则和各项规章制度,确保手术的顺利进行和患者的安全。同时,要不断学习新知识、新技能,提高自身专业水平,为导管室的发展贡献力量。
三、工作内容与职责
(一)术前准备
1.患者评估与沟通
接到手术通知后,及时与病房护士或患者沟通,详细了解患者的基本信息,如年龄、性别、诊断、过敏史等。认真查阅病历,评估患者的身体状况、心理状态以及对手术的认知程度。
主动与患者交流,向患者及家属介绍手术的目的、过程、注意事项等,解答他们的疑问,缓解患者的紧张情绪,取得患者的信任与配合。例如,对于即将进行冠状动脉介入手术的患者,告知其手术是通过血管穿刺将导管送入心脏血管进行治疗,手术过程中可能会有一些轻微不适,但医生和护士会全程监护,让患者放心。
2.物品准备
根据手术类型和医生的要求,准备好相应的手术器械、耗材和药品。仔细检查器械的性能和完整性,确保其处于备用状态。例如,对于心脏射频消融手术,要准备好消融导管、电极导管、射频发生器等器械,并检查其是否能正常工作。
准备好各类无菌敷料、注射器、生理盐水等常用物品,保证数量充足。同时,检查药品的有效期和质量,确保药品的安全使用。
调试好手术所需的仪器设备,如DSA(数字减影血管造影)机、心电监护仪、除颤仪等,保证其性能良好。设定好合适的参数,如DSA机的曝光条件、心电监护仪的报警范围等。
3.环境准备
每日提前进入导管室,做好手术间的清洁和消毒工作。按照医院感染管理的要求,对手术台面、地面、仪器设备表面等进行擦拭消毒。使用含氯消毒剂擦拭地面,用75%酒精擦拭仪器设备表面。
调节手术间的温度和湿度,使其保持在适宜的范围。一般温度控制在2224℃,湿度控制在40%60%。确保手术间的通风良好,为手术创造一个舒适、安全的环境。
准备好急救药品和器材,如肾上腺素、阿托品、呼吸囊等,并放置在固定的位置,便于取用。定期检查急救药品的有效期和数量,及时补充和更换。
(二)术中配合
1.患者核对与安置
患者进入导管室后,严格执行查对制度,与手术医生、麻醉医生共同核对患者的姓名、性别、年龄、手术部位等信息,确保准确无误。
协助患者正确摆放体位,根据手术需要暴露手术部位。例如,在进行脑血管介入手术时,协助患者取仰卧位,头部适当垫高并固定,以方便医生操作。同时,注意保护患者的隐私和安全,为患者盖好保暖用品。
2.无菌操作与物品传递
严格遵守无菌操作原则,协助医生进行手术区域的消毒和铺巾。使用碘伏等消毒剂对手术部位进行消毒,消毒范围应符合手术要求。铺无菌巾时,要注意避免污染。
在手术过程中,准确、及时地传递手术所需的器械和物品。熟悉各种器械的名称、用途和使用方法,根据手术进展迅速递上相应的器械。例如,在冠状动脉造影手术中,当医生需要更换导管时,迅速将合适的导管递给医生,并协助连接好相关设备。
密切观察手术进展情况,及时调整器械和物品的摆放,保持手术台面的整洁有序。
3.病情观察与记录
持续监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等,并做好记录。每510分钟记录一次生命体征数据,如有异常及时报告医生。
观察患者的面色、神志、表情等变化,注意有无疼痛、不适等症状。如果患者出现烦躁不安、面色苍白等情况,要警惕可能出现的并发症,及时协助医生进行处理。
准确记录手术过程中的各种数据和情况,如造影剂的用量、手术时间、用药情况等。记录要详细、准确、及时,为术后的治疗和护理提供依据。
4.应急处理
熟悉导管室常见的应急情况和处理流程,如患者突发心律失常、心脏骤停、造影剂过敏等。在遇到紧急情况时,要保持冷静,迅速采取相应的急救措施。
如果患者发生心脏骤停,立即配合医生进行心肺复苏,包括胸外按压、人工呼吸、电除颤等操作。同时,迅速建立静脉通道,遵医嘱给予急救药物。
对于造影剂过敏的患者,立即停止使用造影剂,给予抗过敏药物,如地塞米松、苯海拉明等,并密切观察患者的症状变化。
(三)术后护理
1.患者转运与交接
手术结束后,协助医生对手术部位进行包扎和固定。观察伤口有无渗血、血肿等情况,如有异常及时处理。
与麻醉医生、手术医生共同将患者安全转运至恢复室或病房。在转运过程中,要保持患者的呼吸道通畅,密切观察患者的生命体征变化。
向病房护士详细交接患者的手术情况、生命体征、用药情况、伤口情况等信息,确保护理工作的连续性。
2.物品整理与消毒
术后及时清理手术间的物品,将使用过的器械、耗材等分类放置。对于
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