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2025年医疗器械相关压力性损伤培训考核测试试卷(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据2023年NPUAP/EPUAP/PPPIA发布的《医疗设备相关压力性损伤（MDRPI）共识》，以下哪项是MDRPI的核心致病机制？

A.剪切力为主，压力为辅

B.持续垂直压力超过毛细血管闭合压（32mmHg）

C.摩擦力导致表皮破损

D.潮湿环境引发皮肤浸渍

答案：B

2.某ICU患者使用经鼻高流量氧疗（HFNC）48小时后，鼻梁处皮肤出现非苍白性红斑，压之不褪色，未突破表皮。该损伤按NPUAP分期应判定为：

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.医疗器械相关1期压力性损伤

D.深部组织损伤

答案：C

3.关于Braden量表在MDRPI风险评估中的应用，正确的是：

A.Braden总分≤18分即可诊断MDRPI高风险

B.需额外评估器械类型、使用时间、固定方式等因素

C.无需调整，直接使用原始量表评分

D.仅适用于非器械相关压力性损伤

答案：B

4.预防气管插管固定带导致的下颌部MDRPI，最关键的措施是：

A.每日更换固定带材质

B.保持固定带与皮肤间有2指空隙

C.每2小时松解固定带5分钟

D.在皮肤与固定带间垫无菌纱布

答案：B（注：指南推荐固定带松紧以容纳1-2指为宜，过松易移位，过紧增加压力）

5.某脊髓损伤患者使用颈托3天后，后颈部出现直径2cm的表皮破损，可见脂肪层但无肌肉暴露。该损伤分期为：

A.2期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.医疗器械相关2期压力性损伤

D.医疗器械相关3期压力性损伤

答案：D（注：MDRPI分期与普通压力性损伤一致，但需标注“医疗器械相关”）

6.关于约束带导致MDRPI的预防，错误的是：

A.选择宽幅（≥5cm）、柔软的约束带

B.每1小时检查约束部位皮肤

C.约束带固定后需确保患者肢体可小范围活动

D.在骨隆突处直接垫硅胶泡沫敷料

答案：D（注：需先清洁皮肤，避免敷料移位导致剪切力）

7.某老年患者因下肢骨折使用外固定架，护士在评估MDRPI风险时，重点应关注：

A.外固定架的材质是否为钛合金

B.针道周围皮肤的渗液情况

C.固定架与皮肤接触处的压力分布

D.患者是否合并糖尿病

答案：C（注：外固定架通过钢针或连接杆直接压迫皮肤，压力集中点是评估核心）

8.2023年共识强调MDRPI预防需“动态评估”，其主要依据是：

A.患者病情变化可能改变皮肤耐受性

B.器械使用时间越长风险越高

C.医护人员交接班需重新评估

D.家属可能调整器械位置

答案：A（注：动态评估指根据患者意识状态、皮肤血流、器械调整等实时更新风险）

9.关于负压吸引装置导致MDRPI的预防，正确的是：

A.吸引压力越大，引流效果越好，无需调整

B.连接管应自然下垂，避免牵拉皮肤

C.每日更换负压贴的位置即可

D.无需评估患者营养状态

答案：B（注：连接管牵拉会增加剪切力，需避免；吸引压力需根据医嘱调整）

10.某昏迷患者使用鼻胃管72小时，护士发现鼻翼处皮肤出现水疱，直径0.5cm，疱壁完整。该损伤分期为：

A.医疗器械相关1期

B.医疗器械相关2期

C.深部组织损伤

D.不可分期

答案：B（注：2期表现为表皮和/或真皮缺损，水疱属于2期典型特征）

11.预防呼吸机面罩导致面部MDRPI的关键措施是：

A.选择硅胶材质面罩

B.每4小时松开面罩5分钟

C.保持面罩与面部完全贴合无漏气

D.在鼻梁处垫普通纱布

答案：A（注：硅胶材质可分散压力，降低界面压强；松开面罩需权衡氧合需求）

12.以下哪类患者不属于MDRPI极高风险人群？

A.机械通气且使用肌松药物的患者

B.年龄85岁、白蛋白28g/L的患者

C.意识清醒但肢体活动自如的骨折患者

D.糖尿病足合并周围神经病变的患者

答案：C（注：意识清醒且活动自如者可自行调整体位，降低持续受压风险）

13.评估MDRPI时，“器械-皮肤界面压力”的最佳测量方法是：

A.使用压力传感器直接测量接触点压强

B.观察皮肤颜色变化

C.询问患者是否有疼痛

D.触诊皮肤温度

答案：A（注：压力传感器可量化压力值，是最客观的评估方法）

14.处理3期MDRPI时，错误的措施是：

A.立即移除导致损伤的医疗器械

B.评估伤