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医院目标管理责任制实施方案(推荐)

一、指导思想

以深化医药卫生体制改革为核心，以提升医院服务质量和效率为目标，以科学合理的目标管理为手段，充分调动医院各部门及全体员工的积极性、主动性和创造性，优化资源配置，强化内部管理，确保医院各项工作任务的完成和可持续发展，为人民群众提供更加优质、高效、安全的医疗服务。

二、基本原则

1.科学性原则：目标设定要依据医院的战略规划、行业标准和实际情况，运用科学的方法和工具进行分析和制定，确保目标既具有前瞻性又切实可行。

2.全面性原则：涵盖医院医疗、护理、教学、科研、管理、后勤等各个方面，全面反映医院的工作绩效和综合实力。

3.可量化原则：尽可能将目标转化为具体的、可衡量的指标，便于实施、监控和考核。

4.责权利相结合原则：明确各部门和岗位的责任、权力和利益，做到责任清晰、权力对等、利益挂钩，充分调动员工的工作积极性。

5.动态性原则：根据医院内外环境的变化和发展需求，及时调整和完善目标体系，确保目标的适应性和有效性。

三、目标设定

（一）总体目标

1.医疗服务质量：不断提高医疗技术水平和服务质量，确保医疗安全，减少医疗差错和事故的发生，患者满意度达到[X]%以上。

2.医疗业务指标：门诊量、住院量、手术量等业务指标逐年稳步增长，病床使用率达到[X]%以上，平均住院日控制在[X]天以内。

3.教学科研水平：加强教学管理，提高教学质量，培养优秀医学人才；积极开展科研工作，争取在科研项目、论文发表等方面取得显著成果。

4.医院管理效能：优化医院内部管理流程，提高工作效率，降低运营成本，提升医院的综合管理水平。

5.社会责任履行：积极参与社会公益活动，落实分级诊疗制度，支援基层医疗卫生机构建设，为保障人民群众健康做出贡献。

（二）具体目标分解

1.临床科室目标

医疗质量：入出院诊断符合率达到[X]%以上，手术前后诊断符合率达到[X]%以上，甲级病历率达到[X]%以上，急危重症抢救成功率达到[X]%以上。

医疗安全：严格执行医疗核心制度，医疗事故发生率控制在[X]%以内，医院感染发生率控制在[X]%以内。

业务指标：完成规定的门诊量、住院量和手术量任务，开展新技术、新项目[X]项以上。

患者服务：患者投诉率低于[X]%，患者满意度达到[X]%以上。

2.医技科室目标

检查检验质量：检验报告准确率达到[X]%以上，影像诊断符合率达到[X]%以上，检查检验报告及时率达到[X]%以上。

设备管理：设备完好率达到[X]%以上，设备故障维修及时率达到[X]%以上。

业务协同：与临床科室密切配合，保障医疗工作的顺利进行，及时准确提供检查检验结果。

3.护理部门目标

护理质量：基础护理合格率达到[X]%以上，特级、一级护理合格率达到[X]%以上，护理文书书写合格率达到[X]%以上。

护理安全：护理差错事故发生率控制在[X]%以内，压疮发生率控制在[X]%以内。

患者服务：护理服务满意度达到[X]%以上，开展优质护理服务病房覆盖率达到[X]%以上。

4.行政后勤部门目标

行政管理：完善医院各项规章制度，提高工作效率，确保政令畅通，文件处理及时率达到[X]%以上。

后勤保障：水、电、气等供应保障率达到[X]%以上，物资采购及时率达到[X]%以上，食堂餐饮满意度达到[X]%以上。

安全保卫：加强医院安全管理，确保医院秩序良好，消防设施完好率达到[X]%以上，治安案件发生率控制在[X]%以内。

四、实施步骤

（一）准备阶段（第12个月）

1.成立目标管理责任制领导小组，由医院院长任组长，副院长及相关部门负责人为成员，负责目标管理工作的组织、协调和指导。

2.组织开展医院现状调研，包括医疗业务、管理水平、人员素质等方面，为目标设定提供依据。

3.制定目标管理责任制实施方案，明确目标设定、实施、考核等具体要求和流程。

4.组织相关人员进行培训，学习目标管理的理念、方法和技巧，提高对目标管理工作的认识和能力。

（二）目标制定阶段（第3个月）

1.各部门根据医院总体目标和自身实际情况，提出本部门的目标草案，并报目标管理责任制领导小组审核。

2.目标管理责任制领导小组对各部门目标草案进行综合平衡和审核，与各部门进行沟通协商，确定最终的部门目标。

3.将部门目标进一步分解到各岗位，明确每个岗位的具体目标和职责，形成完整的目标体系。

4.签订目标责任书，医院院长与各部门负责人签订目标责任书，各部门负责人与本部门员工签订目标责任书，明确双方的权利和义务。

（三）实施阶段（第411个月）

1.各部门按照目标责任书的要求，制定详细的工作计划和措施，组织实施目标任务。

2.建立目标管理监控机制，定期对目标完成情况进行检查和分析，及时发现问题并采取措施加以解决。

3.加强沟通