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下肢骨折健康教育指导

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目录

CATALOGUE

02

术前护理要点

03

术后康复管理

04

功能训练方案

05

并发症预防措施

06

居家照护指导

01

疾病基础认知

01

疾病基础认知

PART

下肢骨折定义与分类

01

下肢骨折定义

指下肢骨骼在受到外力作用下，发生断裂或连续性中断。

02

下肢骨折分类

根据骨折的形态可分为稳定性骨折和不稳定性骨折；根据骨折处是否与外界相通可分为闭合性骨折和开放性骨折。

常见致伤原因分析

如车祸、跌落、重物砸伤等，直接导致骨骼断裂。

直接暴力

如扭伤、肌肉拉伤等，通过肌肉、韧带等传导至骨骼，导致骨折。

间接暴力

如骨质疏松、骨肿瘤等，使骨骼本身强度降低，轻微外力即可导致骨折。

骨骼疾病

典型症状与诊断方法

疼痛

畸形与活动受限

肿胀与瘀斑

诊断方法

骨折部位出现剧烈疼痛，活动时疼痛加剧。

骨折部位周围出现肿胀，皮肤出现瘀斑。

骨折部位出现畸形，且无法正常活动。

通过X线、CT等影像学检查确定骨折的类型、部位和移位情况。

02

术前护理要点

PART

如X光片、CT、MRI等，以明确骨折类型、移位情况。

影像学检查

评估心脏功能，排除手术禁忌。

心电图

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03

04

包括血常规、血型、凝血功能等。

血液检查

根据病情需要，可能还需进行肺功能、肝功能等检查。

其他检查

术前检查项目清单

患肢制动与保护技巧

制动

采用石膏、夹板或牵引等方式，限制患肢活动，避免骨折加重或移位。

01

抬高患肢

将患肢抬高至心脏水平以上，有助于减轻肿胀和疼痛。

02

观察患肢情况

注意观察患肢的颜色、温度、感觉等，如有异常及时告知医护人员。

03

心理疏导与配合事项

骨折患者常因疼痛、活动受限而产生焦虑、抑郁等情绪，需进行心理疏导，帮助其树立信心。

心理疏导

向患者说明手术的目的、过程及术后注意事项，取得患者的配合与信任。同时，指导患者进行深呼吸、咳嗽等训练，以便术后更好地排痰和恢复肺功能。

配合事项

03

术后康复管理

PART

体位摆放与功能保护

保护措施

采取支具、石膏等保护措施，避免骨折部位受力或移动。

03

在医生指导下进行早期功能锻炼，促进血液循环，加速骨折愈合。

02

功能锻炼

体位摆放原则

遵循医嘱，合理摆放体位，确保骨折部位稳定，避免再次受伤。

01

疼痛分级干预策略

疼痛评估

根据疼痛程度进行分级评估，了解患者的疼痛状况。

药物镇痛

非药物镇痛

按照医嘱使用止痛药，缓解疼痛症状。

采用物理疗法、按摩、针灸等非药物手段缓解疼痛。

1

2

3

引流管观察与护理

引流管监测

定期观察引流管的通畅情况，记录引流物的颜色和量。

01

引流物处理

遵循医嘱处理引流物，避免污染伤口或引流管。

02

引流管拔除

根据患者病情和引流情况，适时拔除引流管。

03

04

功能训练方案

PART

早期肌肉收缩训练

在不引起肢体疼痛的前提下，通过肌肉收缩和舒张，促进血液循环，预防肌肉萎缩和关节僵硬。

肌肉等长收缩训练

在关节不负重的情况下，通过肌肉收缩产生关节活动，增强肌肉力量和耐力。

肌肉等张收缩训练

中期关节活动训练

在他人帮助下或借助器械进行关节活动，逐渐增加关节活动度和灵活性。

被动关节活动

在肌肉力量的基础上，自主进行关节活动，提高关节功能和活动范围。

主动关节活动

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02

逐步增加负重量

在医生指导下，逐渐增加负重量，让下肢逐渐适应负重，提高行走能力。

行走稳定性训练

在负重行走过程中，加强平衡和协调能力的训练，避免摔倒和受伤。

后期负重行走训练

05

并发症预防措施

PART

深静脉血栓预防方法

基本预防措施

术后尽早下床活动，多做深呼吸及咳嗽动作，穿弹力袜或气压治疗等。

01

药物预防

遵医嘱使用抗凝药物，如低分子肝素等。

02

监测与评估

定期评估患者血栓风险，及时发现并处理深静脉血栓。

03

压疮风险控制要点

每2小时翻身一次，避免长时间受压。

定时翻身

保持皮肤干燥、清洁，使用气垫床等专用设备。

皮肤保护

给予高蛋白、高维生素饮食，增强皮肤抵抗力。

营养支持

肌肉萎缩应对策略

理疗与按摩

采用物理疗法和按摩等手段，促进血液循环，缓解肌肉萎缩。

03

采用主动与被动运动相结合的方式，如肌肉收缩、关节活动等。

02

运动疗法

早期活动

在医师指导下进行早期康复训练，促进肌肉恢复。

01

06

居家照护指导

PART

复健器材使用规范

遵医嘱使用

根据医生的专业指导，选择适合的康复器材，如助行器、矫形器等，确保使用的安全性和有效性。

正确操作

适度适量

使用器材前，请仔细阅读说明书，掌握正确的操作方法和注意事项，避免因使用不当导致二次损伤。

根据康复阶段和身体状况，合理安排训练时间和强度，循序渐进，避免过度训练。

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高蛋白食物

如鱼、肉、蛋、豆类等，有助于骨折愈