特定频段高频噪声长期职业暴露对内耳听觉功能的影响：基于骨传导测听与物理声学模型分析.pdfVIP

第41卷第11期中国医学物理学杂志Vol.41No.11

-1404_2024年11月ChineseJournalofMedicalPhysicsNovember2024

DO1:10.3969/j.issn.1005-202X.2024.11.012医学生物物理

特定频段高频噪声长期职业暴露对内耳听觉功能的影响：基于骨

传导测听与物理声学模型分析

陆天豪，何建乔，汪安昭，周义德

海军军医大学第一附属医院耳鼻喉科，上海200082

【摘要】目的：探讨长期职业暴露于特定频段的高频噪声对内耳听觉功能的影响，基于骨传导测听与物理声学模型，评

估高频噪声暴露对听觉阅值的损伤机制。方法：研究对象包括长期在高噪声环境中工作的工厂工人和机场地勤等职

业人员，设立暴露组和对照组。暴露组按暴露年限分为5~9年、10~14年和15年以上3组，使用骨传导测听评估各频段

（4、6、8kHz）听觉阈值的变化，同时采用噪声计记录噪声暴露强度，结合物理声学模型模拟噪声对耳蜗的影响。通过多变

量回归分析，控制年龄、性别等混杂因素，进一步分析暴露年限和强度对听觉损伤的独立影响。结果：暴露组在高频段的

听觉阅值显著高于对照组，尤其在8kHz频段（P0.001）。随暴露年限的增加，暴露组听觉损伤逐渐加重，15年以上组的

听觉阈值最为显著。物理声学模型预测与实际测量结果高度一致，长期暴露组的模型拟合度（R：0.85~0.90）表明该模型

对耳蜗损伤的累积效应具有较高的预测精度。结论：长期暴露于特定频段的高频噪声对内耳听觉功能具有显著的累积性

损伤，暴露年限和强度是主要的独立影响因素。

【关键词】职业暴露；高频噪声；内耳；听觉功能；骨传导测听；物理声学模型

【中图分类号】R318.5;R135【文献标志码】A【文章编号】1005-202X（2024)11-1404-07

Effectsoflong-termoccupationalexposuretohigh-frequencynoiseinspecificfrequencybands

onauditoryfunctionoftheinnerear:ananalysisbasedonboneconductionaudiometryand

acousticphysicalmodel

LUTianhao,HEJianqiao,WANGAnzhao,ZHOUYide

DepartmentofOtolaryngology,theFirstAffiliatedHospitalofNavyMedicalUniversity,Shanghai200082,China

Abstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectsoflong-termoccupationalexposuretohigh-frequencynoiseinspecificfrequency

bandsonauditoryfunctionoftheinnerear,andtoevaluatethemechanismsofauditorythresholddamagesduetohigh-frequency

noiseexposureutilizingboneconductionaudiometryandacousticphysicalmodels.MethodsThestudysubjectsincludedfactory

workersandairportgroundstaffworkinginhigh-noiseenvironmentsforalongperiod.Twogroups(anexposuregroupandacontrol

group)wer