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跌倒坠床应急预案制度试卷含答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.下列哪项不属于跌倒/坠床高风险人群？（）

A.65岁以上老年患者

B.入院24小时内的新患者

C.视力正常的青年术后患者

D.使用镇静催眠类药物的患者

答案：C

解析：高风险人群包括老年（≥65岁）、意识障碍、使用高危药物（如镇静剂、降压药）、术后24小时内、视力/平衡障碍者等，视力正常的青年术后患者若未合并其他风险因素不属于高风险。

2.Morse跌倒评估量表中，“有跌倒史”的评分是（）

A.10分

B.15分

C.20分

D.25分

答案：B

解析：Morse量表中，跌倒史（近3个月内）评15分；无跌倒史评0分；二次及以上跌倒史需额外关注但不重复加分。

3.发现患者跌倒后，护士首要采取的措施是（）

A.立即将患者扶至病床

B.评估患者意识及生命体征

C.通知医生

D.检查有无外伤

答案：B

解析：跌倒后首要评估患者整体状态（意识、呼吸、心率、血压），判断是否存在危及生命的情况（如颅内出血、脊柱损伤），避免因盲目移动加重损伤。

4.住院患者跌倒/坠床风险评估的频次应为（）

A.入院时评估，病情变化时重新评估

B.入院时、转科时评估，病情变化时无需评估

C.仅高风险患者每周评估1次

D.所有患者每日评估1次

答案：A

解析：根据《医院跌倒/坠床预防与管理规范》，所有患者入院时需进行首次评估；转科、手术、病情变化（如新增使用镇静剂、意识改变）、跌倒事件发生后需重新评估；高风险患者需增加评估频次（如每日评估）。

5.对于Morse评分≥45分的患者，护理措施中错误的是（）

A.床头悬挂“防跌倒”警示标识

B.允许患者独自使用卫生间

C.夜间开启地灯

D.床栏全程拉起（无禁忌时）

答案：B

解析：高风险患者（Morse≥45分）需落实“一对一”陪护或专人照护，卫生间需有人陪同，避免独自行动；其他选项均为标准预防措施。

6.患者跌倒后出现头部着地，主诉头痛、恶心，护士应首先（）

A.给予止痛药

B.立即行头部CT检查

C.监测意识、瞳孔及生命体征

D.通知家属

答案：C

解析：头部外伤需警惕颅内出血，首要观察意识（如嗜睡、昏迷）、瞳孔（是否等大等圆、对光反射）、生命体征（如血压升高、心率减慢），为医生判断病情提供依据，不可擅自用药或移动患者。

7.下列哪项不属于跌倒/坠床不良事件的上报内容？（）

A.患者跌倒时的活动（如如厕、行走）

B.跌倒后采取的急救措施

C.患者既往病史及过敏史

D.科室对事件的改进措施

答案：C

解析：上报内容需包括事件经过（时间、地点、活动）、伤情评估（意识、损伤部位）、处理措施（急救、检查、治疗）、后续观察及科室分析（原因、改进措施）；既往病史及过敏史属于患者基础信息，非事件上报必需内容。

8.预防跌倒的环境措施中，错误的是（）

A.病房地面保持干燥，湿滑时放置“小心地滑”标识

B.病床高度与患者膝关节水平（约50cm）

C.床头桌物品尽量放置于床尾侧

D.卫生间安装扶手，设置坐便器

答案：C

解析：床头桌物品应放置于患者易取处（如床头侧），避免患者过度伸展身体拿取物品导致跌倒；床尾侧物品可能增加起身时的移动距离，增加风险。

9.患者因“脑梗死”入院，右侧肢体无力，Morse评分50分，责任护士对其进行健康宣教时，错误的指导是（）

A.“起床时先在床边坐30秒再站立”

B.“行走时尽量穿拖鞋，避免赤脚”

C.“需要帮助时请按呼叫铃”

D.“夜间如厕时请家属陪同”

答案：B

解析：跌倒高风险患者应穿防滑鞋（鞋底有纹路），拖鞋若不防滑可能增加跌倒风险；赤脚或穿光滑鞋底的拖鞋均需避免。

10.跌倒/坠床事件发生后，护士长应在多长时间内组织科室讨论？（）

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

答案：B

解析：根据《医疗质量安全事件报告暂行规定》，跌倒/坠床属于II级事件（轻度伤害），科室需在48小时内组织讨论，分析原因（患者因素、护理因素、环境因素），制定改进措施。

11.下列哪项属于跌倒的“生理因素”？（）

A.病房灯光昏暗

B.服用降压药后低血压

C.病床未固定脚轮

D.家属未陪同

答案：B

解析：生理因素指患者自身疾病或药物导致的平衡能力下降（如低血压、肌无力、视力障碍）；环境因素（灯光、病床脚轮）、照护因素（家属未陪同）属于