ACEI与ARB如何选用护理课件.pptxVIP

2025/07/07ACEI与ARB的选用护理课件汇报人：

CONTENTS目录01ACEI与ARB概述02ACEI与ARB的适应症03ACEI与ARB的禁忌症04ACEI与ARB的使用注意事项05ACEI与ARB的护理要点

ACEI与ARB概述01

定义与分类ACEI的定义ACEI即血管紧张素转换酶抑制剂，用于治疗高血压、心力衰竭等疾病。ARB的定义ARB指血管紧张素II受体拮抗剂，用于降低血压，改善心肾功能。ACEI的分类根据化学结构和药理作用，ACEI可分为含硫和不含硫两大类。ARB的分类ARB根据其化学结构和药效特点，可以分为多种不同的亚类，如洛沙坦、厄贝沙坦等。

作用机制抑制血管紧张素转换酶ACEI通过抑制ACE，减少血管紧张素II的生成，从而降低血压和改善心功能。阻断血管紧张素II受体ARB直接阻断血管紧张素II的AT1受体，防止其收缩血管和促进醛固酮分泌的作用。

ACEI与ARB的适应症02

心血管疾病高血压治疗ACEI与ARB用于高血压患者，可降低血压，减少心血管事件风险。心力衰竭管理在心力衰竭治疗中，ACEI与ARB有助于改善症状，提高生活质量。冠心病预防ACEI与ARB可作为冠心病患者的一线药物，预防心肌梗死和减少再住院率。

肾脏疾病高血压肾病ACEI与ARB用于治疗高血压肾病，可降低蛋白尿，延缓肾功能恶化。糖尿病肾病在糖尿病肾病中，ACEI与ARB有助于控制血压，减缓肾功能损害进展。

ACEI与ARB的禁忌症03

绝对禁忌症妊娠期使用禁忌ACEI与ARB类药物可能导致胎儿发育异常，孕妇绝对禁止使用。双侧肾动脉狭窄患有双侧肾动脉狭窄的患者使用ACEI或ARB可能导致肾功能急剧恶化。高钾血症ACEI与ARB可引起血钾水平升高，对于已有高钾血症的患者是禁忌的。血管性水肿病史有血管性水肿病史的患者使用ACEI类药物风险极高，应避免使用。

相对禁忌症01高血压肾病ACEI与ARB用于治疗高血压肾病，可降低蛋白尿，延缓肾功能恶化。02糖尿病肾病这两种药物可改善糖尿病患者的肾脏血流，减缓肾功能损害的进展。

ACEI与ARB的使用注意事项04

药物相互作用抑制血管紧张素转换酶ACEI通过抑制ACE，减少血管紧张素II的生成，从而降低血压，改善心功能。阻断血管紧张素II受体ARB直接阻断血管紧张素II的AT1受体，防止其收缩血管和促进醛固酮分泌的作用，达到降压效果。

副作用监测高血压治疗ACEI与ARB用于高血压治疗，可降低心血管事件风险，改善患者预后。心力衰竭管理在心力衰竭患者中，ACEI与ARB可减少住院率，提高生活质量。冠心病预防ACEI与ARB有助于冠心病患者减少心肌梗死复发，改善长期预后。

ACEI与ARB的护理要点05

护理评估ACEI的定义ACEI是血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶来降低血压。ARB的定义ARB是血管紧张素II受体拮抗剂，阻断血管紧张素II的作用，从而降低血压。ACEI的分类ACEI分为短效和长效两大类，如依那普利和赖诺普利分别属于短效和长效ACEI。ARB的分类ARB根据其化学结构和药理作用，可分为多种类型，例如洛沙坦和厄贝沙坦。

护理干预措施妊娠期使用禁忌ACEI和ARB可导致胎儿发育异常，妊娠期女性绝对禁止使用。双侧肾动脉狭窄患有双侧肾动脉狭窄的患者使用ACEI或ARB可能导致肾功能恶化。高钾血症ACEI和ARB可减少钾排泄，对于已有高钾血症的患者是绝对禁忌。血管性水肿病史有血管性水肿病史的患者使用ACEI可能加重症状，因此是禁忌使用。

健康教育与指导高血压肾病ACEI与ARB用于治疗高血压肾病，可降低蛋白尿，延缓肾功能恶化。糖尿病肾病这两种药物可改善糖尿病患者的肾血流，减缓肾功能损害，预防肾病进展。

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