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医疗安全不良事件培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.下列哪项属于医疗安全不良事件中“警告事件（Ⅰ级）”的范畴？

A.患者非预期的Ⅱ度压疮

B.手术患者体内遗留非功能性物品

C.因诊疗操作导致患者永久性功能丧失

D.住院患者自杀死亡

答案：D

解析：警告事件（Ⅰ级）指非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。住院患者自杀属于非预期死亡，符合Ⅰ级标准。

2.根据《医疗质量安全事件报告暂行规定》，造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的不良事件，应在多长时间内向卫生行政部门报告？

A.12小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：B

解析：《医疗质量安全事件报告暂行规定》明确，造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的为一般医疗质量安全事件，需24小时内报告。

3.某患者在静脉输液时发生药物外渗，导致局部组织红肿，但未造成坏死或功能障碍，此事件属于：

A.警告事件（Ⅰ级）

B.不良后果事件（Ⅱ级）

C.未造成后果事件（Ⅲ级）

D.隐患事件（Ⅳ级）

答案：C

解析：Ⅲ级事件指虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果但不需任何处理可完全康复。药物外渗仅红肿属于轻微后果。

4.医疗安全不良事件主动报告制度的核心目的是：

A.追究相关人员责任

B.收集数据用于处罚依据

C.分析系统漏洞并改进

D.完成上级要求的报告指标

答案：C

解析：主动报告制度旨在通过事件分析识别系统缺陷，预防同类事件再次发生，而非单纯追责。

5.下列哪项不属于“高风险操作类”不良事件？

A.中心静脉置管导致气胸

B.气管插管误入食管

C.手术患者体位性压疮

D.胰岛素注射后发生低血糖

答案：D

解析：高风险操作类指手术、有创检查/治疗等操作相关事件；胰岛素注射属于药物治疗，属于“用药错误类”不良事件。

6.医疗安全不良事件根本原因分析（RCA）中，“根本原因”的特点是：

A.直接导致事件发生的行为

B.可通过惩罚责任人消除的因素

C.深层次、系统性的缺陷

D.偶然发生的意外因素

答案：C

解析：RCA关注的是导致事件发生的系统或流程缺陷，而非个人失误，是需要通过制度/流程改进来消除的根本问题。

7.某科室发现一例输血反应事件，应首先采取的措施是：

A.立即停止输血，更换输液器，维持静脉通路

B.报告护士长等待处理指示

C.继续观察患者反应，记录生命体征

D.联系血库确认血液信息

答案：A

解析：输血反应的首要处理是立即停止输血，避免进一步伤害，同时保持静脉通路以便抢救。

8.关于“非惩罚性报告”原则，正确的理解是：

A.所有事件均不追究责任

B.对故意违规行为仍需处理

C.仅针对低年资医护人员

D.报告内容不纳入个人考核

答案：B

解析：非惩罚性报告不保护故意、恶意或严重失职行为，重点是鼓励主动报告系统问题，而非放任错误。

9.某门急诊患者因候诊时间过长突发心源性猝死，此事件的责任主体最可能是：

A.接诊医师

B.分诊护士

C.医院管理部门（如流程设计）

D.患者自身疾病

答案：C

解析：候诊时间过长属于流程设计缺陷，管理部门需对系统漏洞负责，而非单一医护人员。

10.医疗安全不良事件“四及时”原则不包括：

A.及时发现

B.及时记录

C.及时整改

D.及时上报

答案：C

解析：“四及时”指及时发现、及时记录、及时上报、及时处理，整改属于后续环节。

11.下列哪项属于“患者参与类”不良事件？

A.未对患者进行身份核查导致错误治疗

B.患者自行离院后发生意外

C.护理操作前未向患者解释导致其不配合

D.以上均是

答案：D

解析：患者参与类事件包括身份核查缺失、患者未遵守医疗指导、沟通不足导致配合度低等。

12.新生儿科发现一例暖箱温度异常导致患儿低体温，此事件的根本原因最可能是：

A.护士未按时监测温度

B.暖箱温度报警装置故障

C.值班医生未巡视患儿

D.患儿家长未告知异常

答案：B

解析：设备报警装置故障属于系统层面的硬件缺陷，是需要改进的根本原因，而非个人操作失误。

13.根据《医院患者安全目标》，“提高用药安全”的措施不包括：

A.建立高危药品标识系统

B.实行双人核对制度

C.允许患者自行调整用药剂量

D.使用电子处方系统减少手写错误

答案：C

解析：患者自行调整剂量违反安全目标，需通过教育引导患者遵医嘱用药。

14.某患者术后发生切口感染，经调查为手术器械灭菌不彻底导致，此事件的分类属于：

A.医院感染类

B.手术安全类

C.器械/设备类

D.以上均是