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1A2025年肛肠科护理实习生出科考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.内痔的主要临床表现是（）

A.肛门疼痛B.里急后重C.无痛性便血D.肛门肿物脱出

2.肛裂患者最典型的疼痛特点是（）

A.持续性胀痛B.排便时撕裂样痛+缓解期+便后剧痛C.夜间阵发性绞痛D.与体位相关的刺痛

3.结肠造口灌洗的适宜水温是（）

A.25-30℃B.30-35℃C.38-41℃D.45-50℃

4.混合痔术后最常见的早期并发症是（）

A.尿潴留B.切口感染C.肛门狭窄D.大出血

5.直肠癌患者术前肠道准备时，口服聚乙二醇电解质散的正确方法是（）

A.术前1日晨空腹一次性服用B.术前2日开始，每日分2次服用C.术前1日14:00起2小时内饮完2000mlD.术前3日开始，每日500ml

6.肛管排气时，肛管插入直肠的深度是（）

A.7-10cmB.10-15cmC.15-18cmD.18-22cm

7.肛瘘患者的典型体征是（）

A.肛门周围红肿热痛B.肛门旁可见外口，挤压有脓性分泌物C.直肠指检触及条索状硬结D.排便时肛门肿物脱出

8.内痔分度中，Ⅲ度内痔的特点是（）

A.便时带血，痔核不脱出B.便时脱出，便后自行回纳C.便时脱出，需手辅助回纳D.长期脱出无法回纳

9.直肠癌术后造口护理中，判断造口缺血的关键指标是（）

A.造口颜色B.造口高度C.造口周围皮肤D.造口排泄物性状

10.肛裂患者的饮食指导重点是（）

A.高蛋白饮食B.低纤维饮食C.增加饮水及高纤维食物D.限制液体摄入

11.肛门坐浴的常用溶液是（）

A.0.9%氯化钠B.1:5000高锰酸钾C.2%碘酊D.50%硫酸镁

12.痔术后患者出现排便困难，最可能的原因是（）

A.疼痛恐惧排便B.低钾血症C.肠梗阻D.饮食中蛋白质过多

13.结肠造口患者更换造口袋的最佳时机是（）

A.餐后立即更换B.造口袋充盈1/3时C.晨起空腹时D.造口大量排液时

14.直肠指检时，护士应协助患者采取的体位是（）

A.平卧位B.左侧卧位C.截石位D.俯卧位

15.肛瘘挂线术后护理要点不包括（）

A.观察橡皮筋松紧度B.每日坐浴保持局部清洁C.术后24小时内排便D.指导患者避免剧烈活动

16.直肠癌患者术前新辅助放化疗的主要目的是（）

A.减轻疼痛B.缩小肿瘤体积，提高手术切除率C.预防转移D.缓解肠梗阻

17.肛门失禁患者的护理重点是（）

A.频繁清洁肛门B.使用吸收性强的失禁垫C.指导盆底肌训练D.限制饮食减少排便

18.内痔注射疗法的主要并发症是（）

A.肛门狭窄B.局部感染C.痔核坏死D.大出血

19.结肠造口狭窄的早期表现是（）

A.造口周围红肿B.造口排出物变细、排便困难C.造口颜色发绀D.造口突出皮肤表面

20.肛裂“三联征”是指（）

A.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大B.肛裂、肛瘘、内痔C.肛裂、外痔、肛窦炎D.肛裂、直肠息肉、肛乳头肥大

二、填空题（每空1分，共20分）

1.内痔的好发部位是截石位的______、______、______点。

2.直肠癌术后造口通常在术后______日开放，开放前需观察______。

3.肛门坐浴的时间一般为______分钟，水温以______℃为宜。

4.痔术后疼痛护理中，若患者拒绝使用止痛药，可采用______、______等非药物镇痛方法。

5.肛瘘根据瘘管位置高低分为______和______。

6.结肠造口灌洗的目的是______、______、______。

7.肛裂患者的典型症状为______、______、______。

8.直肠癌患者术后吻合口瘘的观察要点包括______、______、______。

三、简答题（每题6分，共30分）

1.简述内痔与直肠癌的鉴别要点。

2.列出痔术后尿潴留的5项处理措施。

3.结肠造口周围皮肤出现粪水性皮炎时，应如何护理？

4.肛瘘患者术后切口愈合不良的常见原因及预防措施。

5.简述低位直肠癌Miles术后患者的健康教育内容。

四、案例分析题（共10分）

患者男，52岁，因“反复便血伴