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防跌倒坠床预防及处理流程.docxVIP

防跌倒坠床预防及处理流程.docx

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    防跌倒坠床预防及处理流程

    一、预防措施

    （一）患者入院评估

    1.全面收集信息

    患者入院时，责任护士需在2小时内对患者进行全面的跌倒坠床风险评估。收集患者的基本信息，包括年龄、诊断、既往病史、过敏史等。尤其关注是否有神经系统疾病（如脑梗死、帕金森病等）、心血管疾病（如心律失常、心力衰竭等）、视力或听力障碍、认知障碍（如老年痴呆）、步态不稳等情况。对于使用某些特殊药物（如镇静催眠药、抗高血压药、降糖药等）的患者，也需详细记录。

    2.使用评估工具

    采用适合的跌倒坠床风险评估量表，如Morse跌倒评估量表或HendrichⅡ跌倒风险模型等。评估内容涵盖患者的活动能力、精神状态、是否有跌

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