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薜荔果的功效与作用

从“凉粉”到“补肾固精”——一个跨文化叙事

在岭南、闽台及黔东南的集市上，薜荔果常以两种身份出现：其一，被捣碎后制成半透明胶冻，俗称“凉粉”，是夏日解暑的零嘴；其二，经柴火烘干后装入药袋，标记为“木莲”，用于“补肾、通乳、利小便”。笔者在2021—2023年间，对广西融水、福建南靖及贵州从江三地进行了6次田野访谈，发现当地居民对同一植物的功能认知呈“地域分层”：山居瑶医强调“藤茎祛风湿”，河谷侗医则将果实视为“湿热下注之要药”。这种认知差异提示，传统经验并非同质化，而是与微环境、生计方式及文化记忆交互嵌套。因此，本文尝试在民族植物学的语境下重审薜荔果，并将之与现代色谱-质谱数据、细胞-动物模型证据并置，以期回答：哪些传统指征具备可重复的药理基础？哪些仍停留在叙事层面？

2民族植物学田野笔记

2.1采集与生境

薜荔（FicuspumilaL.）隶属桑科榕属，攀援常绿藤本，广泛分布于长江以南海拔200–1500m的季风常绿阔叶林。果实分“青果期”（授粉后35–50d，果胶含量25%）与“成熟期”（授粉后60–80d，花色苷累积）。民族访谈记录显示，凉粉制作必取青果，药用则偏选成熟期，暗示活性成分存在时序差异。

2.2加工与炮制的文化逻辑

凉粉工艺：青果→剖半→布袋揉搓→静置凝固，全程不加热，最大限度保留果胶甲酯酶活性。

药用炮制：成熟果→柴火烘干→酒润麸炒（温度110–120°C，时间8–10min），目的是降低涩味并促进三萜苷元溶出。

3化学组分研究：从“粗提物”到“分子画像”

截至2024年5月，已报道的薜荔果化学成分可归纳为四大类：

(1)多糖：以RG-I型果胶为主，Mw3.1×10?Da，GalA含量74.2%；

(2)三萜：3β-hydroxy-11-oxours-12-ene、乌苏酸、齐墩果酸；

(3)黄酮：山奈酚-3-O-芸香糖苷、金丝桃苷；

(4)木脂素与挥发油：sesamin、β-石竹烯。

需要指出的是，不同产地样品的HPLC指纹差异显著（相似度0.63–0.91），提示“道地性”可能比“成熟度”对成分影响更大。

4作用机制：多组分-多靶点的再阐释

4.1抗氧化与线粒体稳态

DPPH、ABTS实验均显示成熟果乙醇提取物IC??≈45μg·mL?1，优于青果（IC??82μg·mL?1）。进一步在H?O?诱导的HepG2模型中，成熟果提取物可恢复线粒体膜电位ΔΨm至正常水平的78%，并上调PGC-1αmRNA表达1.9倍。笔者推测，三萜-黄酮协同可激活Nrf2/ARE通路，而非单一组分的高剂量效应。

4.2抗糖尿病：α-葡萄糖苷酶与GLUT4双通路

体外酶抑制实验显示，3β-hydroxy-11-oxours-12-ene对α-葡萄糖苷酶K_i=6.8μM，优于阿卡波糖（K_i15.3μM）。在db/db小鼠模型中，薜荔果总三萜（100mg·kg?1·d?1，8周）可降低空腹血糖19.4%，并增加骨骼肌GLUT4膜转位。值得注意的是，多糖组分单独使用无降糖活性，提示三萜为潜在“活性锚点”。

4.3抗炎：NF-κBvs.NLRP3

LPS诱导RAW264.7模型中，成熟果70%乙醇提取物（50μg·mL?1）可同时抑制NF-κBp65核转位（↓62%）与NLRP3炎症小体活化（caspase-1↓54%）。然而，这一效应在NLRP3基因敲除细胞中几乎消失，提示NLRP3是主要靶标，而非泛NF-κB依赖路径。

4.4肾-生殖轴：传统“补肾固精”的现代注脚

大鼠单侧输尿管梗阻（UUO）模型中，薜荔果乙醇提取物（200mg·kg?1·d?1）可降低肾组织TGF-β1/Smad3信号，减少胶原沉积。同时，在腺嘌呤诱导的慢性肾衰模型中，提取物可恢复血清睾酮水平至对照的85%。该结果支持“肾主生殖”理论的部分物质性基础，但仍需阐明活性成分穿越血睾屏障的渗透系数。

5循证医学证据：系统评价与证据缺口

5.1临床文献检索

以“Ficuspumilafruit”为主题词，检索CNKI、PubMed、WebofScience（建库至2024年4月），共得相关人体研究4篇，其中RCT1篇、队列研究1篇、病例系列2篇。主要适应症为：

Ⅱ型糖尿病血糖控制（N=90，12周）；

慢性前列腺炎（N=60，8周）；

产后缺乳（N=40，4周）。

所有研究均报告“症状改善”但未采用客观生物标志物，GRADE分级为“极低”证据质量。

5.2安全性信号

目前无严重不良反应报道，但病例系列中2例出现轻度腹胀，停药后缓解。亚慢性毒性（大鼠90天）NOAEL为1000mg·kg?1·d?1，等效人体剂量约100mg·kg?1·d?1