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护理应急预案管理制度及程序

是确保在各类紧急情况下为患者提供及时、有效护理服务，保障患者生命安全，减少医疗风险的重要体系。以下是详细内容：

护理应急预案管理制度

一、目的

本制度旨在规范护理工作中的应急管理，明确应急响应流程，提高护理人员应对突发事件的能力，最大限度地减少紧急情况对患者健康造成的危害，保障医疗安全和护理质量。

二、适用范围

本制度适用于医院内所有护理单元，包括病房、门诊、手术室、急诊室等护理工作场所。

三、应急组织架构及职责

1.应急指挥小组

由医院护理部主任担任组长，成员包括各科室护士长。负责全面指挥和协调护理应急工作，制定应急预案和应急演练计划，组织人员培训，调配护理资源等。在紧急情况下，决定启动应急预案，指挥现场救援工作。

2.护理应急救援小组

由各科室护理骨干组成，在应急指挥小组的领导下，具体实施应急护理措施。负责对患者进行紧急救治、病情观察、生活护理等工作。

3.物资保障小组

由后勤部门和药房相关人员组成，负责应急物资的储备、供应和管理，确保在紧急情况下各类物资（如药品、医疗器械、防护用品等）及时到位。

四、应急预案的制定与修订

1.应急预案应根据医院实际情况和可能发生的紧急事件类型进行制定，包括但不限于火灾、停水停电、突发公共卫生事件、患者跌倒坠床、输血输液反应等。

2.护理部应定期组织相关人员对应急预案进行评估和修订，至少每年进行一次全面审查，根据实际情况和演练结果及时调整和完善预案内容。

3.新制定或修订后的应急预案应及时向全体护理人员进行培训和宣传，确保人人知晓。

五、应急培训与演练

1.培训内容

（1）应急理论知识培训：包括各类应急预案的内容、应急处理流程、紧急救护技能等。

（2）操作技能培训：如心肺复苏、除颤仪使用、气道管理等。

（3）沟通技巧培训：提高护理人员在应急情况下与患者及家属的沟通能力。

2.培训方式

（1）定期组织集中授课，邀请专家进行专题讲座。

（2）开展模拟演练，让护理人员在实践中熟悉应急流程和技能。

（3）利用网络平台发布学习资料，供护理人员自主学习。

3.演练要求

（1）每年至少组织12次全院性的护理应急演练，各科室每季度至少组织1次本科室的应急演练。

（2）演练内容应涵盖各种可能的紧急情况，包括火灾、突发公共卫生事件等。

（3）演练结束后，及时进行总结和评估，分析演练中存在的问题，提出改进措施，并对应急预案进行相应调整。

六、应急物资管理

1.物资储备

（1）根据应急预案的要求，储备充足的应急物资，包括药品、医疗器械、防护用品、生活必需品等。

（2）建立应急物资清单，明确各类物资的名称、规格、数量、存放位置等信息。

2.物资维护

（1）定期对应急物资进行检查和维护，确保物资的性能良好、数量充足。

（2）及时更新过期或损坏的物资，保证物资的有效性。

3.物资调配

（1）在紧急情况下，物资保障小组应根据应急指挥小组的要求，迅速调配应急物资到需要的地点。

（2）建立物资调配记录，确保物资的使用和发放可追溯。

七、应急报告与信息管理

1.报告流程

（1）护理人员在发现紧急情况后，应立即向本科室护士长报告。

（2）科室护士长在接到报告后，应在第一时间向护理部报告，并同时启动本科室的应急预案。

（3）护理部在接到报告后，应根据事件的严重程度及时向医院相关部门和领导报告。

2.信息管理

（1）建立应急信息管理系统，对紧急事件的发生时间、地点、事件类型、处理情况等信息进行详细记录。

（2）及时收集、整理和分析应急信息，为后续的应急决策提供依据。

八、监督与考核

1.护理部定期对各科室的应急预案执行情况进行监督检查，包括应急培训、演练、物资储备等方面。

2.建立考核机制，对在应急工作中表现突出的科室和个人进行表彰和奖励，对未按要求执行应急预案的科室和个人进行批评和处罚。

护理应急预案程序

一、火灾应急预案程序

1.报警与疏散

（1）发现火灾后，现场护理人员应立即呼叫周围人员援助，并拨打院内报警电话和119火警电话。

（2）迅速利用附近的灭火器材进行灭火，如灭火器、消防栓等。如果火势较小，应尽力扑灭；如果火势较大，应立即组织患者和工作人员疏散。

（3）按照疏散路线，引导患者和工作人员用湿毛巾捂住口鼻，低姿前行，有序撤离火灾现场。对于行动不便的患者，应使用平车、轮椅等工具进行转移。

2.组织救援

（1）应急指挥小组应迅速到达现场，指挥救援工作。组织护理人员对受伤人员进行救治，如有烧伤患者，应立即进行简单的烧伤处理。

（2）在疏散过程中，要确保患者和工作人员的安全，避免拥挤和踩踏事故的发生。

3.后续处理

（1）火灾扑灭后，组织人员对现场进行清理和检查，防止复燃。

（2）对受灾患者和工作人员进行心理安抚和疏导。

（3）对火灾事故进行调查和