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考格列汀片应用试题
一、选择题
1.考格列汀片主要用于治疗哪种疾病?()[单选题]*
A.高血压
B.2型糖尿病
C.冠心病
D.肺炎
E.胃溃疡
答案:B。原因:考格列汀片是一种二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,主要作用是通过提高内源性胰高糖素样肽-1(GLP-1)水平,来改善2型糖尿病患者的血糖控制,与高血压、冠心病、肺炎、胃溃疡等疾病无关。
2.考格列汀片的作用机制是以下哪项?()[单选题]*
A.促进胰岛素分泌
B.抑制肝糖原输出
C.提高GLP-1水平
D.增强胰岛素敏感性
E.直接降低血糖
答案:C。原因:考格列汀片作为DPP-4抑制剂,其主要作用机制是抑制DPP-4酶对GLP-1的降解,从而提高内源性GLP-1水平,GLP-1可促进胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌等多种作用来调节血糖,而不是直接促进胰岛素分泌、抑制肝糖原输出或直接降低血糖、单纯增强胰岛素敏感性等。
3.以下哪类人群不适合使用考格列汀片?()[单选题]*
A.2型糖尿病患者
B.对考格列汀过敏者
C.肥胖的2型糖尿病患者
D.伴有高血压的2型糖尿病患者
E.有轻微肝肾功能不全的2型糖尿病患者
答案:B。原因:对考格列汀过敏者使用该药物可能会引起过敏反应,而2型糖尿病患者(包括肥胖的、伴有高血压的以及有轻微肝肾功能不全的)如果没有过敏情况,是可能适合使用考格列汀片进行血糖控制的。
4.考格列汀片在使用过程中,最常见的不良反应是?()[单选题]*
A.低血糖
B.胃肠道反应
C.皮疹
D.肝肾功能损害
E.体重增加
答案:B。原因:在考格列汀片的临床应用中,胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻等是相对比较常见的不良反应;低血糖相对较少见,皮疹、肝肾功能损害并非最常见,且考格列汀片通常不会引起体重增加。
5.考格列汀片与磺脲类降糖药合用时,可能会出现什么情况?()[单选题]*
A.血糖过低
B.血糖过高
C.没有相互作用
D.减轻胃肠道反应
E.增加体重
答案:A。原因:磺脲类降糖药本身就有促进胰岛素分泌的作用,考格列汀片也有调节血糖改善胰岛素分泌的功能,两者合用可能会使降糖作用增强,从而导致血糖过低的风险增加,而不是血糖过高、没有相互作用、减轻胃肠道反应或者增加体重。
6.考格列汀片的使用方法,以下正确的是?()[单选题]*
A.饭前半小时服用
B.饭后半小时服用
C.随餐服用
D.空腹服用
E.睡前服用
答案:D。原因:考格列汀片通常可以空腹服用,目前并没有明确要求必须饭前半小时、饭后半小时、随餐或者睡前服用,与其他一些降糖药在服用时间上有区别。
7.以下关于考格列汀片的说法,正确的是?()[多选题]*
A.可单独使用控制血糖
B.可以与二甲双胍联合使用
C.属于胰岛素增敏剂
D.长期使用可能会导致甲状腺功能异常
E.能降低糖化血红蛋白水平
答案:ABE。原因:考格列汀片可单独用于2型糖尿病患者的血糖控制,也能与二甲双胍等其他降糖药联合使用;其通过提高GLP-1水平等机制来调节血糖,能够降低糖化血红蛋白水平。它不属于胰岛素增敏剂,并且目前没有证据表明长期使用会导致甲状腺功能异常。
8.在使用考格列汀片期间,需要定期监测以下哪些指标?()[多选题]*
A.血糖
B.糖化血红蛋白
C.肾功能
D.甲状腺功能
E.肝功能
答案:ABCE。原因:由于考格列汀片用于调节血糖,所以需要定期监测血糖和糖化血红蛋白来评估降糖效果;部分患者可能存在肝肾功能的潜在影响,所以需要监测肾功能和肝功能。而目前没有依据表明考格列汀片会影响甲状腺功能,所以不需要常规监测甲状腺功能。
9.考格列汀片的禁忌证不包括以下哪项?()[单选题]*
A.1型糖尿病
B.糖尿病酮症酸中毒
C.慢性阻塞性肺疾病
D.对考格列汀过敏者
E.严重肝肾功能不全者
答案:C。原因:1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、对考格列汀过敏者、严重肝肾功能不全者都不适合使用考格列汀片,而慢性阻塞性肺疾病与考格列汀片的使用没有直接关联,不是其禁忌证。
10.以下哪种情况下,考格列汀片的剂量可能需要调整?()[单选题]*
A.患者年龄增加
B.患者同时使用抗生素
C.患者从轻度肾功能不全发展为中度肾功能不全
D.患者体重减轻
E.患者饮食结构改变
答案:C。原因:随着患者肾功能不全程度的变化,考格列汀片的代谢和排泄可能会受到影响,从而可能需要调整剂量。患者年龄增加、同时使用抗生素、体重减轻或者饮食结构改变通常不是调整考格列汀片剂量的直接原因。
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