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脑血管介入试题库及答案

一、单选题

1.脑血管介入治疗中，最常用的穿刺部位是（）

A.肱动脉

B.桡动脉

C.股动脉

D.颈动脉

答案：C。股动脉管径较粗，位置表浅，易于穿刺和压迫止血，是脑血管介入治疗最常用的穿刺部位。肱动脉管径相对较细，穿刺难度稍大；桡动脉穿刺目前也有应用，但并非最常用；颈动脉穿刺风险较大，一般不作为常规穿刺部位。

2.脑血管造影时，对比剂的主要作用是（）

A.增加血管内压力

B.使血管显影

C.降低血液黏稠度

D.防止血栓形成

答案：B。对比剂注入血管后，能改变血管与周围组织的密度对比，从而使血管在X线下清晰显影，便于观察血管的形态、结构和血流情况。对比剂并不能增加血管内压力、降低血液黏稠度和防止血栓形成。

3.下列哪种情况不属于脑血管介入治疗的禁忌证（）

A.严重心、肝、肾功能不全

B.出凝血功能障碍

C.碘过敏

D.轻度高血压

答案：D。严重心、肝、肾功能不全患者无法耐受介入治疗过程；出凝血功能障碍会导致穿刺部位出血不止或术中、术后形成血栓等严重并发症；碘过敏患者使用含碘对比剂可能会引发严重的过敏反应，这些都是脑血管介入治疗的禁忌证。而轻度高血压在血压控制良好的情况下，并不是介入治疗的绝对禁忌。

4.脑动脉狭窄血管内支架置入术的主要目的是（）

A.改善脑供血

B.降低血压

C.减少脑血管痉挛

D.治疗脑出血

答案：A。脑动脉狭窄会导致脑供血不足，血管内支架置入术通过将支架放置在狭窄的血管内，撑开血管壁，恢复血管的正常管径，从而改善脑供血。该手术不能降低血压、减少脑血管痉挛，也不是治疗脑出血的方法。

5.脑血管介入治疗后，穿刺部位沙袋压迫的时间一般为（）

A.1-2小时

B.2-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

答案：D。脑血管介入治疗后，穿刺部位沙袋压迫6-8小时，目的是防止穿刺部位出血和形成血肿。压迫时间过短，容易导致出血；过长可能会影响局部血液循环。

6.以下哪种药物在脑血管介入治疗中常用于抗凝（）

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.肝素

D.华法林

答案：C。肝素是一种常用的抗凝药物，在脑血管介入治疗中，术中常通过静脉注射肝素进行抗凝，以防止血栓形成。阿司匹林和氯吡格雷主要用于抗血小板聚集；华法林是口服抗凝药，一般用于长期抗凝治疗，而非介入术中的即时抗凝。

7.脑血管造影术后患者需要卧床休息的时间是（）

A.4-6小时

B.6-12小时

C.12-24小时

D.24-48小时

答案：C。脑血管造影术后患者需卧床休息12-24小时，同时穿刺侧肢体伸直制动，以利于穿刺部位的愈合，防止出血。

8.脑动静脉畸形（AVM）介入治疗的主要目的是（）

A.消除畸形血管团

B.降低颅内压

C.改善脑代谢

D.控制癫痫发作

答案：A。脑动静脉畸形介入治疗的主要目的是通过向畸形血管团内注入栓塞剂等方法，消除畸形血管团，减少异常的血流分流，降低破裂出血的风险。虽然治疗后可能对颅内压、脑代谢和癫痫发作有一定影响，但不是主要目的。

9.脑血管介入治疗中，导致血管痉挛的常见原因不包括（）

A.导管刺激

B.对比剂刺激

C.患者精神紧张

D.血压过低

答案：D。导管和对比剂对血管壁的刺激，以及患者精神紧张都可能导致血管痉挛。而血压过低一般不会直接引起血管痉挛，反而可能因脑灌注不足导致其他问题。

10.下列关于急性脑梗死动脉溶栓治疗的时间窗，正确的是（）

A.发病后1-2小时

B.发病后3-6小时

C.发病后6-12小时

D.发病后12-24小时

答案：B。急性脑梗死动脉溶栓治疗的时间窗一般为发病后3-6小时，在这个时间内进行溶栓治疗，能够使堵塞的血管再通，挽救濒临死亡的脑组织，提高患者的预后。时间窗越窄，治疗效果越好，超过时间窗溶栓，出血等并发症的风险会增加。

二、多选题

1.脑血管介入治疗的优点包括（）

A.创伤小

B.恢复快

C.疗效确切

D.可重复性强

答案：ABCD。脑血管介入治疗是一种微创治疗方法，与传统的开颅手术相比，具有创伤小、恢复快的特点。对于许多脑血管疾病，如脑动脉狭窄、脑动静脉畸形等，介入治疗能够取得确切的疗效。而且在必要时，介入治疗可以重复进行。

2.脑血管造影检查前需要做的准备工作有（）

A.碘过敏试验

B.血常规、凝血功能检查

C.双侧腹股沟及会阴部皮肤准备

D.签署知情同意书

答案：ABCD。碘过敏试验是为了防止使用含碘对比剂时发生过敏反应；血常规和凝血功能检查有助于了解患者的血液情况，评估手术风险；双侧腹股沟及会阴部皮肤准备是为穿刺做准备；签署知情同意书是让患者或