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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》真题汇编
第一部分单选题(30题)
1、患者,男,45岁,因消化不良(上腹饱胀,餐后明显)来药店咨询。下列说法错误的是()
A.应除外器质性疾病
B.可用助消化药对症治疗
C.Hp感染是弓|起消化不良的常见原因
D.进餐时不要摄入过多的液体
【答案】:C
【解析】本题可根据题干所描述的患者情况以及各选项的内容,逐一分析选项来判断对错。选项A在诊断消化不良时,首先应除外器质性疾病。因为很多器质性疾病也可能表现出消化不良的症状,如胃溃疡、胃癌等。只有排除了这些器质性疾病,才能更准确地诊断为功能性消化不良,从而采取针对性的治疗措施。所以该选项说法正确。选项B对于消化不良的患者,使用助消化药进行对症治疗是常见的治疗方法。助消化药可以促进胃肠蠕动、帮助消化食物,改善上腹饱胀等消化不良症状。所以该选项说法正确。选项CHp(幽门螺杆菌)感染虽然与一些胃部疾病相关,但它并不是引起消化不良的常见原因。功能性消化不良更为常见,其病因多与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、精神心理因素等有关。所以该选项说法错误。选项D进餐时摄入过多的液体可能会稀释胃液,影响食物的消化和吸收,加重消化不良的症状。因此,进餐时不要摄入过多的液体有助于减轻消化不良的症状。所以该选项说法正确。综上,答案选C。
2、患者,男,67岁,因带状疱疹前来就诊,实验室检查肌酐清除率100ml/min,医生处方阿昔洛韦片治疗,对于该患者,适宜的用法用量是()。
A.0.4g,每日5次
B.0.4g,每日4次
C.0.4g,每日3次
D.0.4g,每日2次
【答案】:A
【解析】本题主要考查阿昔洛韦片针对特定患者的适宜用法用量。题干中给出患者为67岁男性,因带状疱疹前来就诊,肌酐清除率为100ml/min。对于肌酐清除率大于等于50ml/min的带状疱疹患者,使用阿昔洛韦片治疗时,适宜的用法用量是0.4g,每日5次。选项A“0.4g,每日5次”符合这一标准,为正确答案。选项B“0.4g,每日4次”、选项C“0.4g,每日3次”和选项D“0.4g,每日2次”均不符合对于该类患者的正确用法用量要求。综上,答案选A。
3、主要侵犯生殖器、肛门等部位及新生儿的是(单纯疱疹病毒的分型)
A.HSV-Ⅰ型
B.HSV-Ⅱ型
C.HSV-Ⅲ型
D.HSV-Ⅳ型
【答案】:B
【解析】本题主要考查单纯疱疹病毒的分型及其侵犯部位相关知识。单纯疱疹病毒可分为HSV-Ⅰ型和HSV-Ⅱ型等不同类型。HSV-Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤、黏膜和中枢神经系统感染;而HSV-Ⅱ型主要侵犯生殖器、肛门等部位及新生儿。目前并不存在HSV-Ⅲ型和HSV-Ⅳ型这类单纯疱疹病毒的分型说法。所以题干中提到主要侵犯生殖器、肛门等部位及新生儿的单纯疱疹病毒分型是HSV-Ⅱ型,答案选B。
4、下列引起药源性疾病的事例中,其影响因素主要是药物制剂因素的是
A.输液中颗粒物引起肺部异物肉芽肿
B.排钾利尿药增加心脏对强心苷的敏感性
C.阿司匹林与华法林同服会增加出血风险
D.以50%乙醇、抗组胺药、抗抑郁药可增强催眠药的作用
【答案】:A
【解析】本题主要考查药源性疾病影响因素中“药物制剂因素”的相关事例判断。分析各选项A选项:输液中颗粒物引起肺部异物肉芽肿。输液中的颗粒物属于药物制剂的杂质等方面的问题,是药物制剂本身存在的物质对机体产生影响,从而引发药源性疾病,其影响因素主要是“药物制剂因素”,该选项正确。B选项:排钾利尿药增加心脏对强心苷的敏感性。这体现的是不同药物之间的相互作用,排钾利尿药与强心苷两种药物联用时产生了对机体的影响,主要影响因素是药物相互作用,并非“药物制剂因素”,所以该选项错误。C选项:阿司匹林与华法林同服会增加出血风险。此为两种药物同时使用时发生了相互作用,导致出血风险增加,属于药物相互作用因素,而非“药物制剂因素”,该选项错误。D选项:50%乙醇、抗组胺药、抗抑郁药可增强催眠药的作用。这同样是多种药物之间的相互作用,使得催眠药的作用增强,影响因素是药物相互作用,并非“药物制剂因素”,该选项错误。综上,答案选A。
5、患者,男,35岁,患有先天性双侧肾动脉狭窄。近期血压一直在150/110mmHg左右,药师建议服药控制,该患者禁用的药物是
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.洛伐他汀
D.普萘洛尔
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的药理特性及题干中患者的病情来判断禁用药物。选项A:卡托普利卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物。双侧肾动脉狭窄患者使用此类药物后,会使肾灌注压降低,肾小球滤过率下降,导致肾功能急剧恶化,甚至引发急性肾衰竭。因此,先天性双侧肾动脉狭窄患者禁用卡托普利,该选项符
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