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麻醉科手术室急救知识及麻醉知识学习试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物不属于麻醉性镇痛药？（）

A.吗啡

B.芬太尼

C.阿司匹林

D.哌替啶

答案：C。解析：阿司匹林属于非甾体类抗炎药，主要通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受，不属于麻醉性镇痛药。而吗啡、芬太尼、哌替啶均为阿片类麻醉性镇痛药，作用于中枢神经系统的阿片受体，产生强大的镇痛作用。

2.全身麻醉中最常见的并发症是（）

A.低血压

B.高血压

C.心律失常

D.反流与误吸

答案：D。解析：反流与误吸是全身麻醉中最常见且严重的并发症之一。在麻醉状态下，患者的吞咽反射、咳嗽反射等保护机制受到抑制，容易导致胃内容物反流进入呼吸道，引起窒息、吸入性肺炎等严重后果。低血压、高血压、心律失常虽然也是全身麻醉中可能出现的并发症，但相对反流与误吸来说，发生的普遍性稍低。

3.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少唾液和气道分泌物

D.减少术后感染

答案：D。解析：麻醉前用药的主要目的包括消除患者紧张、焦虑及恐惧心情，使患者情绪稳定，利于麻醉的进行；提高患者的痛阈，增强麻醉效果；减少唾液和气道分泌物，保持呼吸道通畅。而减少术后感染并不是麻醉前用药的直接目的，术后感染的预防需要综合考虑手术操作的无菌原则、术后护理等多方面因素。

4.腰麻后最常见的并发症是（）

A.头痛

B.尿潴留

C.恶心、呕吐

D.马尾神经综合征

答案：A。解析：腰麻后头痛是最常见的并发症，主要是由于腰穿后脑脊液外漏，导致颅内压降低，刺激颅内的痛敏结构引起。尿潴留也是腰麻后常见的并发症之一，但发生率相对头痛要低。恶心、呕吐可能与麻醉药物、手术刺激等因素有关，但并非腰麻后最具特征性和常见的并发症。马尾神经综合征是一种较为严重但相对少见的并发症。

5.气管内插管的绝对禁忌证是（）

A.喉水肿

B.气管受压

C.颈部肿瘤

D.饱胃患者

答案：A。解析：喉水肿时，喉部组织肿胀，声门狭窄，气管内插管操作难度极大，且容易进一步损伤喉部组织，加重水肿，甚至导致窒息，是气管内插管的绝对禁忌证。气管受压、颈部肿瘤等情况在评估后可在一定条件下谨慎进行气管内插管。饱胃患者虽然存在反流误吸的风险，但可通过快速顺序诱导等方法进行气管内插管，并非绝对禁忌。

6.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余作用？（）

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.利多卡因

答案：A。解析：新斯的明是一种胆碱酯酶抑制剂，可抑制胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱在突触间隙积聚，从而与非去极化肌松药竞争受体，拮抗其残余作用。阿托品主要用于对抗新斯的明的一些不良反应，如心动过缓等。肾上腺素主要用于心脏复苏、升高血压等。利多卡因主要用于局部麻醉和抗心律失常。

7.麻醉期间高血压的原因不包括（）

A.二氧化碳蓄积

B.麻醉过浅

C.失血过多

D.嗜铬细胞瘤

答案：C。解析：失血过多通常会导致低血压，而不是高血压。二氧化碳蓄积可引起脑血管扩张，交感神经兴奋，导致血压升高。麻醉过浅时，手术刺激可使患者的应激反应增强，交感神经兴奋，血压升高。嗜铬细胞瘤可分泌大量儿茶酚胺，导致血压急剧升高。

8.下列哪项不是监测麻醉深度的方法？（）

A.脑电图

B.肌松监测

C.听觉诱发电位

D.脑电双频指数（BIS）

答案：B。解析：肌松监测主要用于评估肌肉松弛的程度，以指导肌松药的使用和判断肌松药的残余作用，并非监测麻醉深度的方法。脑电图、听觉诱发电位、脑电双频指数（BIS）等都可以从不同角度反映大脑的功能状态和麻醉深度。

9.心脏骤停最常见的心电图表现是（）

A.心室颤动

B.心室停搏

C.无脉性电活动

D.心房颤动

答案：A。解析：心室颤动是心脏骤停最常见的心电图表现，此时心室肌发生快速而不协调的颤动，无法有效泵血，导致循环骤停。心室停搏、无脉性电活动也是心脏骤停的心电图表现，但发生率相对心室颤动要低。心房颤动一般不会直接导致心脏骤停。

10.心肺复苏时首选的药物是（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：A。解析：肾上腺素具有兴奋α和β受体的作用，可增加心肌收缩力、提高心率、增加外周血管阻力，有助于恢复自主循环，是心肺复苏时的首选药物。阿托品主要用于治疗心动过缓。利多卡因主要用于室性心律失常的治疗。碳酸氢钠一般在心肺复苏后期根据血气分析结果适当使用。

11.局麻药中毒时，最先出现的症状是（）

A.惊厥

B.呼吸困难

C.口舌麻木

D.心率减慢

答案：C。解析：局麻药中毒时，早期表现