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脑水肿试题及答案详解

单项选择题（每题2分，共10题）

1.血管源性脑水肿主要是由于（）

A.脑毛细血管通透性增加B.脑细胞代谢障碍

C.脑脊液循环受阻D.脑血流量减少

答案：A

2.细胞毒性脑水肿常见于（）

A.脑缺血B.脑肿瘤

C.脑出血D.脑积水

答案：A

3.以下哪种药物可减轻脑水肿（）

A.阿司匹林B.甘露醇

C.青霉素D.布洛芬

答案：B

4.脑水肿患者颅内压增高不出现的表现是（）

A.头痛B.呕吐

C.血压下降D.视乳头水肿

答案：C

5.急性脑水肿最早出现的症状是（）

A.意识障碍B.瞳孔改变

C.肢体瘫痪D.血压升高

答案：A

6.下列哪项不是脑水肿的原因（）

A.缺氧B.中毒

C.睡眠不足D.脑损伤

答案：C

7.预防脑水肿应首先（）

A.降低颅内压B.去除病因

C.应用脱水剂D.限制液体入量

答案：B

8.脑水肿患者每日入液量一般应（）

A.＞2500mlB.1500-2000ml

C.1000-1500mlD.＜1000ml

答案：C

9.脑疝常由于（）引发

A.轻微脑水肿B.严重脑水肿

C.脑肿瘤D.脑出血

答案：B

10.观察脑水肿患者病情时，最重要的是（）

A.体温变化B.呼吸节律

C.意识状态D.肢体活动

答案：C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.引起脑水肿的原因包括（）

A.感染B.脑外伤

C.高血压脑病D.肝性脑病

答案：ABCD

2.血管源性脑水肿的特点有（）

A.白质为主B.血脑屏障破坏

C.灰质为主D.细胞肿胀

答案：AB

3.细胞毒性脑水肿的相关因素有（）

A.细胞膜钠泵功能障碍B.脑缺血

C.脑缺氧D.自由基损伤

答案：ABCD

4.治疗脑水肿的措施有（）

A.脱水治疗B.激素应用

C.改善脑代谢D.控制液体入量

答案：ABCD

5.脑水肿患者可能出现的症状有（）

A.头痛B.头晕

C.抽搐D.昏迷

答案：ABCD

6.可用于监测脑水肿病情的有（）

A.头颅CTB.颅内压监测

C.脑电图D.生命体征监测

答案：ABD

7.预防脑水肿的方法包括（）

A.积极治疗原发病B.避免头部受伤

C.保证充足氧供D.合理使用药物

答案：ABCD

8.甘露醇治疗脑水肿的作用机制（）

A.脱水B.降低血液黏滞度

C.改善脑循环D.减轻脑组织水肿

答案：ABCD

9.脑水肿引发脑疝时可出现（）

A.瞳孔变化B.呼吸骤停

C.血压异常D.肢体偏瘫

答案：ABCD

10.以下哪些情况易导致脑水肿加重（）

A.快速大量补液B.高热

C.躁动D.缺氧

答案：ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.脑水肿一定会导致颅内压增高。（√）

2.只有脑部疾病会引起脑水肿。（×）

3.细胞毒性脑水肿是细胞内水分增多。（√）

4.甘露醇使用剂量越大越好。（×）

5.脑水肿患者都需要绝对卧床休息。（√）

6.高渗性脱水剂可快速减轻脑水肿。（√）

7.观察脑水肿患者只需关注生命体征。（×）

8.持续低氧会加重脑水肿。（√）

9.脑水肿患者应严格控制盐的摄入。（√）

10.应用激素治疗脑水肿没有副作用。（×）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述血管源性脑水肿的发病机制。

答案：主要因脑毛细血管通透性增加，血浆蛋白从血管内漏出到细胞外间隙，导致血管周围和细胞间隙水分增多，以白质为主，常见于脑肿瘤、脑外伤等。

2.简述脑水肿患者使用脱水剂的注意事项。

答案：注意剂量和使用时间，防止过度脱水致水电解质紊乱；观察尿量变化；心肾功能不全者慎用；甘露醇需快速静脉滴注，避免外渗，防止局部组织坏死。

3.简述脑水肿的护理要点。

答案：密切观察生命体征、意识、瞳孔变化；抬高床头15°-30°利于静脉回流；控制液体入量，准确记录出入量；保持呼吸道通畅，防止误吸；做好皮肤和口腔护理，防压疮和感染。

4.简述细胞毒性脑水肿的常见原因。

答案：常见于脑缺血、缺氧，如窒息、心跳骤停等；还可见于中毒，如一氧化碳中毒；以及各种导致细胞膜钠泵功能障碍的因素，影响细胞内外离子平衡，致细胞内水分增多。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论脑水肿在不同病因下治疗方案的差异。

答案：脑外伤所致脑水肿，在处理伤口同时，