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口腔颌面外科学模拟考试题含答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.以下哪种情况不是拔牙的禁忌证（）

A.近期发生过心肌梗死

B.血压为160/100mmHg

C.未控制的糖尿病

D.急性炎症期

E.长期服用抗凝药物

答案：B。解析：血压160/100mmHg一般不属于拔牙的绝对禁忌证，在控制血压后可以拔牙。近期发生过心肌梗死、未控制的糖尿病、急性炎症期、长期服用抗凝药物等情况拔牙可能会导致严重并发症，属于拔牙禁忌证。

2.以下关于口腔颌面部感染特点的描述，错误的是（）

A.口腔、鼻腔与外界相通，细菌易侵入

B.牙齿的病变常向颌骨和颌周蔓延

C.筋膜间隙内血管丰富，抗感染能力强

D.颌面部血液丰富，抗感染能力较强

E.感染易扩散至颅内

答案：C。解析：筋膜间隙内血管丰富，但由于间隙内结缔组织疏松，感染容易在间隙内蔓延，并非抗感染能力强。口腔、鼻腔与外界相通，牙齿病变易向颌骨和颌周蔓延，颌面部血液丰富抗感染能力较强，且感染易通过静脉等途径扩散至颅内，这些都是口腔颌面部感染的特点。

3.以下哪种骨折最易引起脑脊液鼻漏（）

A.LeFortⅠ型骨折

B.LeFortⅡ型骨折

C.LeFortⅢ型骨折

D.髁突骨折

E.下颌角骨折

答案：C。解析：LeFortⅢ型骨折为高位骨折，骨折线通过鼻骨、泪骨、眶底、颧骨上方等，常波及颅底，易引起脑脊液鼻漏。LeFortⅠ型骨折为低位骨折，一般不涉及颅底；LeFortⅡ型骨折为中位骨折，引起脑脊液鼻漏的可能性较Ⅲ型小；髁突骨折和下颌角骨折主要影响下颌骨运动，与脑脊液鼻漏关系不大。

4.贝尔面瘫患者发病仅1天，目前其最佳治疗应为（）

A.大剂量糖皮质激素+阿司匹林

B.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B?、B??）

C.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B?、B??）+保护眼睛

D.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B?、B??）+保护眼睛+强针刺治疗

E.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B?、B??）+保护眼睛+立即面神经管减压术

答案：C。解析：贝尔面瘫发病早期（1周内）治疗原则主要是控制炎症水肿，改善局部血液循环，减少神经受压。应给予大剂量糖皮质激素、阿司匹林减轻炎症，维生素B?、B??营养神经，同时要注意保护眼睛防止角膜损伤。发病1天不宜强针刺治疗，面神经管减压术一般在保守治疗无效时才考虑。

5.以下关于涎石病的描述，错误的是（）

A.多发生于下颌下腺

B.与涎液滞留有关

C.主要症状为进食时腺体肿胀、疼痛

D.导管口黏膜红肿，挤压腺体可见脓性分泌物溢出

E.X线检查可发现阳性结石

答案：D。解析：涎石病多发生于下颌下腺，与涎液滞留等因素有关。主要症状是进食时腺体肿胀、疼痛。导管口黏膜红肿，挤压腺体可见清亮或浑浊的涎液溢出，而非脓性分泌物，若有脓性分泌物溢出提示合并感染。X线检查可发现阳性结石。

6.以下哪种肿瘤一般不发生转移（）

A.恶性黑色素瘤

B.黏液表皮样癌

C.基底细胞癌

D.腺样囊性癌

E.骨肉瘤

答案：C。解析：基底细胞癌一般生长缓慢，很少发生转移。恶性黑色素瘤、黏液表皮样癌、腺样囊性癌、骨肉瘤等都有发生转移的可能，其中恶性黑色素瘤和骨肉瘤转移率相对较高。

7.牙拔除术中，使用牙挺时错误的操作是（）

A.以牙槽嵴为支点

B.轴角线的颊侧

C.可使用中挺、根挺

D.向阻力小的方向挺出

E.必须有良好的支点

答案：A。解析：使用牙挺时，应以牙槽突的骨板为支点，而不是牙槽嵴，以避免损伤牙槽嵴。应在轴角线的颊侧，可根据情况使用中挺、根挺，向阻力小的方向挺出，且必须有良好的支点。

8.下颌骨骨折好发部位不包括（）

A.正中联合

B.颏孔区

C.下颌角

D.髁突颈部

E.喙突

答案：E。解析：下颌骨骨折好发部位包括正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部。喙突部位相对较为坚固，不易发生骨折。

9.口腔颌面部恶性肿瘤中，最常见的是（）

A.腺癌

B.鳞癌

C.肉瘤

D.未分化癌

E.恶性淋巴瘤

答案：B。解析：口腔颌面部恶性肿瘤中，鳞状细胞癌最为常见，约占口腔颌面部恶性肿瘤的80%以上。腺癌、肉瘤、未分化癌、恶性淋巴瘤等相对较少见。

10.以下关于舌癌的描述，错误的是（）

A.多发生于舌缘

B.常为溃疡型

C.早期可发生淋巴结转移

D.一般不发生远处转移

E.手术是主要治疗方法

答案：D。解析：舌癌多发生于舌缘，常为溃疡型，早期即可发生淋巴结转移，且可发生远处转移，常见转移部