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2025年住院医师规范培训(各省)-广西住院医师中医全科历年参考题库含答案解析(5卷100题)

2025年住院医师规范培训(各省)-广西住院医师中医全科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中医诊断学中，脉象“细数”最可能提示的病机是？

【选项】A.阴虚火旺B.气血两虚C.痰湿内阻D.风热犯表

【参考答案】A

【详细解析】细脉主阴虚或血虚，数脉主阳热亢盛。细数脉结合阴虚火旺病机（阴不制阳），常见于热病后期或慢性消耗性疾病。B项气血两虚脉象为细弱，C项痰湿内阻脉多滑或沉滑，D项风热犯表脉多浮数，均与题干不符。

【题干2】十八反中“甘与辛合”禁忌的典型药物组合是？

【选项】A.甘草+乌头B.甘遂+防己C.半夏+细辛D.人参+莱菔子

【参考答案】B

【详细解析】十八反中“甘与辛合”指甘味药（如甘遂）与辛味药（如防己）同用可能增加毒性。甘草性甘，防己性辛，此组合违反禁忌。A项乌头含乌头碱，甘草反其毒性；C项半夏与细辛反；D项人参与莱菔子反，均属其他禁忌类型。

【题干3】六味地黄丸的主治证型是？

【选项】A.肾阴虚兼肝阳上亢B.肾阳虚证C.肝火上炎D.肺脾气虚

【参考答案】A

【详细解析】六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、山药组成，性味甘平，长于滋补肾阴。A项“肾阴虚兼肝阳上亢”符合其“阴中求阳”的治法。B项肾阳虚用右归丸；C项肝火上炎用龙胆泻肝汤；D项肺脾气虚用六君子汤。

【题干4】足三里（ST36）的定位是？

【选项】A.胫骨前缘外侧一横指，胫骨粗隆下三横指B.胫骨前缘内侧一横指，胫骨粗隆下三横指C.胫骨外髁下方凹陷中D.胫骨内髁下方凹陷中

【参考答案】A

【详细解析】足三里定位为外膝眼与腓骨小头连线中点，对应选项A。C项为阴陵泉（SP9），D项为阳陵泉（GB34）。B项描述接近阴陵泉内侧定位。

【题干5】中医治疗咳嗽“温肺化痰”法的代表方剂是？

【选项】A.小青龙汤B.麻杏石甘汤C.桂枝加厚朴杏子汤D.二陈汤

【参考答案】A

【详细解析】小青龙汤含麻黄、桂枝、干姜，适用于外感风寒兼肺寒痰多证。B项麻杏石甘汤治风热咳嗽；C项桂枝加厚朴杏子汤治表虚自汗咳喘；D项二陈汤治痰湿咳嗽。温肺化痰需温阳化饮，A项最贴切。

【题干6】白芍炮制后药性由寒转温，主要因其含有？

【选项】A.酸性成分B.氨基酸C.苦味成分D.生物碱

【参考答案】A

【详细解析】白芍经酒制后，酒制后药性转为微温，因酒制可减少其酸寒之性。酸性成分（如苹果酸）与酒结合生成酯类，降低刺激性。B项氨基酸为白芍有效成分，但非药性转温主因；C项苦味成分与药性转温无关；D项白芍不含生物碱。

【题干7】中医治则“扶正祛邪”在慢性病中的核心应用是？

【选项】A.急性期以祛邪为主B.缓解期以扶正为主C.复发期交替使用D.任何阶段均等量使用

【参考答案】B

【详细解析】慢性病缓解期正气不足，需以补益气血阴阳为主（如玉屏风散）。急性期或邪气盛时以祛邪为主。C项复发期可能需攻补兼施，但非核心原则；D项违背“因人制宜”原则。

【题干8】舌诊中“舌质紫暗”最常见于？

【选项】A.气滞血瘀B.阴虚内热C.湿热内蕴D.燥热伤津

【参考答案】A

【详细解析】紫暗舌质多因气血运行不畅，常见于血瘀证（如冠心病、肿瘤）。B项阴虚内热舌多绛红少苔；C项湿热内蕴舌多黄腻；D项燥热伤津舌多红绛干裂。A项最符合紫暗舌特征。

【题干9】方剂学中“君臣佐使”中“佐药”的作用是？

【选项】A.调和诸药B.约束药性C.增强君药D.减毒存精

【参考答案】D

【详细解析】佐药分两类：①减毒（如半夏制为半夏曲）；②存精（如补益方中配伍行气药）。C项“增强君药”属使药作用。A项为佐使共有的调和功能；B项为佐药部分作用。

【题干10】针灸治疗晕厥时，必选的穴位是？

【选项】A.人中B.内关C.涌泉D.膻中

【参考答案】A

【详细解析】人中（GV26）为急救要穴，能开窍醒神、回阳救逆，适用于昏厥、休克等急症。内关（PC6）可宁心安神；涌泉（KI1）引火归元；膻中（RN17）宽胸理气。A项为首选。

【题干11】中医治疗失眠“养血安神”法的代表方剂是？

【选项】A.酸枣仁汤B.黄连温胆汤C.天王补心丹D.朱砂安神丸

【参考答案】A

【详细解析】酸枣仁汤含酸枣仁、知母、获神，适用于心血不足、虚烦不眠。B项治痰热扰心失眠；C项治阴虚心悸；D项治心火亢盛不寐。A项为养血安神经典方。

【题干12】中药“茯苓”的归