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儿科护理学病毒性脑膜炎真题练习及答案
1.病毒性脑膜炎患儿脑脊液检查的特点是()
A.外观混浊
B.白细胞数明显增多,以中性粒细胞为主
C.糖含量降低
D.蛋白质含量正常或轻度增高
E.氯化物含量降低
答案:D
解析:病毒性脑膜炎患儿脑脊液外观清亮,白细胞数轻度增多,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,糖和氯化物含量正常,蛋白质含量正常或轻度增高。所以答案选D。
2.以下关于病毒性脑膜炎的临床表现,错误的是()
A.发热
B.头痛
C.呕吐
D.颈强直不明显
E.可出现惊厥
答案:D
解析:病毒性脑膜炎患者一般有发热、头痛、呕吐等表现,可出现惊厥,颈强直等脑膜刺激征较为明显。所以选项D描述错误,答案选D。
3.病毒性脑膜炎最常见的病原体是()
A.肠道病毒
B.虫媒病毒
C.腮腺炎病毒
D.疱疹病毒
E.流感病毒
答案:A
解析:肠道病毒是病毒性脑膜炎最常见的病原体,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等。所以答案选A。
4.对于病毒性脑膜炎患儿的护理措施,下列哪项不正确()
A.保持病室安静,避免强光刺激
B.密切观察生命体征和神志变化
C.体温超过38.5℃时给予物理降温或药物降温
D.鼓励患儿多运动,增强抵抗力
E.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
答案:D
解析:病毒性脑膜炎患儿在患病期间应注意休息,避免过度活动,以利于身体恢复。保持病室安静、观察生命体征、合理降温、提供营养饮食等都是正确的护理措施。所以答案选D。
5.诊断病毒性脑膜炎最可靠的依据是()
A.临床表现
B.脑脊液检查
C.脑电图检查
D.头颅CT检查
E.病毒分离
答案:E
解析:病毒分离是诊断病毒性脑膜炎最可靠的依据,能明确病原体。临床表现缺乏特异性,脑脊液检查有一定提示作用但不能确诊病原体,脑电图和头颅CT主要用于辅助判断病情及排除其他疾病。所以答案选E。
6.病毒性脑膜炎患儿出现颅内压增高时,首选的脱水剂是()
A.50%葡萄糖
B.20%甘露醇
C.地塞米松
D.速尿
E.白蛋白
答案:B
解析:20%甘露醇是治疗颅内压增高首选的脱水剂,能快速降低颅内压。50%葡萄糖脱水作用较弱,地塞米松主要用于减轻炎症反应,速尿一般作为辅助脱水药物,白蛋白多用于提高胶体渗透压等情况。所以答案选B。
7.下列哪种情况提示病毒性脑膜炎病情较重()
A.体温38℃
B.轻度头痛
C.惊厥频繁发作
D.精神稍差
E.呕吐1-2次
答案:C
解析:惊厥频繁发作提示大脑神经元异常放电严重,可能存在较严重的脑损伤,提示病毒性脑膜炎病情较重。而体温38℃、轻度头痛、精神稍差、呕吐1-2次相对来说病情较轻。所以答案选C。
8.病毒性脑膜炎患儿康复期的护理重点是()
A.继续使用抗病毒药物
B.加强营养,促进体力恢复
C.预防感染
D.进行功能锻炼,促进神经功能恢复
E.定期复查脑脊液
答案:D
解析:康复期患儿病情基本稳定,重点是进行功能锻炼,促进神经功能恢复。继续使用抗病毒药物一般在急性期,加强营养和预防感染是贯穿整个病程的护理措施,定期复查脑脊液不是康复期护理重点。所以答案选D。
9.小儿病毒性脑膜炎最常见的季节是()
A.春季
B.夏季
C.秋季
D.冬季
E.无明显季节性
答案:E
解析:小儿病毒性脑膜炎无明显季节性,但肠道病毒感染所致者夏秋季多见,其他病毒感染所致者全年均可发病,总体来说无明显季节性特点。所以答案选E。
10.病毒性脑膜炎患儿使用抗病毒药物治疗的疗程一般为()
A.1-2天
B.3-5天
C.7-10天
D.14-21天
E.1-2个月
答案:C
解析:病毒性脑膜炎患儿使用抗病毒药物治疗的疗程一般为7-10天,根据病情和病原体等情况可适当调整。所以答案选C。
11.病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎脑脊液检查最主要的鉴别点是()
A.外观
B.白细胞数
C.糖含量
D.蛋白质含量
E.细菌涂片或培养
答案:E
解析:病毒性脑膜炎脑脊液细菌涂片或培养一般为阴性,而化脓性脑膜炎脑脊液细菌涂片或培养可发现病原菌,这是两者最主要的鉴别点。外观、白细胞数、糖含量、蛋白质含量等虽有差异,但不是最关键的鉴别依据。所以答案选E。
12.病毒性脑膜炎患儿出现烦躁不安时,可给予()
A.吗啡
B.安定
C.杜冷丁
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪
答案:B
解析:安定(地西泮)具有抗焦虑、镇静、催眠等作用,可用于病毒性脑膜炎患儿烦躁不安时的镇静。吗啡、杜冷丁有成瘾性,一般不用于小儿;苯巴比妥钠常用于抗惊厥;氯丙嗪主要用于镇吐、降温等。所以答案
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