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围手术期护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.手术前焦虑或恐惧病人的护理措施，不正确的是（）

A.耐心倾听病人的主诉

B.批评病人的错误想法

C.解释手术的相关信息

D.安排亲属陪伴

E.教会病人自我放松的方法

答案：B。解析：对于手术前焦虑或恐惧的病人，应耐心倾听其主诉，给予心理支持，解释手术相关信息以减轻其顾虑，安排亲属陪伴给予情感支持，教会病人自我放松的方法来缓解紧张情绪。而批评病人的错误想法会加重病人的心理负担，不利于护理。

2.胃肠道手术前禁食的主要目的是（）

A.方便手术操作

B.防止麻醉中呕吐造成窒息

C.避免术后腹痛腹胀

D.防止术后吻合口瘘

E.有利于肠蠕动恢复

答案：B。解析：胃肠道手术前禁食主要是为了防止在麻醉过程中，由于病人的呕吐反射，导致胃内容物反流进入气管，引起窒息或吸入性肺炎。

3.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围（）

A.5cm以上

B.10cm以上

C.15cm以上

D.20cm以上

E.25cm以上

答案：C。解析：手术区皮肤消毒范围应包括切口周围15cm以上，以保证手术区域的相对无菌，减少手术感染的机会。

4.术后早期活动的优点，不包括（）

A.减少肺部并发症

B.减少下肢静脉血栓形成

C.有利于肠道功能恢复

D.有利于减少切口感染

E.有利于膀胱功能恢复

答案：D。解析：术后早期活动可促进肺部气体交换，减少肺部并发症；促进下肢血液循环，减少下肢静脉血栓形成；促进肠道蠕动，有利于肠道功能恢复；利于膀胱功能恢复，减少尿潴留。而切口感染主要与手术操作的无菌技术、切口护理等因素有关，与早期活动关系不大。

5.术后恶心、呕吐的常见原因是（）

A.颅内压增高

B.麻醉反应

C.术后腹胀

D.肠梗阻

E.低血钾

答案：B。解析：麻醉药物可抑制胃肠道蠕动，引起恶心、呕吐，这是术后恶心、呕吐最常见的原因。颅内压增高、术后腹胀、肠梗阻、低血钾等也可能导致恶心、呕吐，但不是最常见的原因。

6.某病人术后留置导尿管，为防止泌尿系统感染，下列护理措施错误的是（）

A.保持尿道口清洁，每日消毒1-2次

B.集尿袋应低于耻骨联合

C.鼓励病人多饮水，勤排尿

D.导尿管每周更换一次

E.每周做一次尿常规检查

答案：D。解析：一般导尿管应根据材质定期更换，乳胶导尿管一般1-2周更换一次，硅胶导尿管可1个月更换一次，而不是每周更换一次。其他选项都是防止泌尿系统感染的正确护理措施。

7.术后切口裂开，其处理下列哪项不妥（）

A.安慰病人，稳定情绪

B.立即在病床上将内脏还纳

C.用无菌盐水纱布覆盖

D.腹带包扎

E.送手术室缝合

答案：B。解析：术后切口裂开时，应安慰病人，稳定其情绪；用无菌盐水纱布覆盖切口，防止内脏进一步暴露和感染；用腹带包扎以减轻腹压；然后送手术室进行缝合处理。不能立即在病床上将内脏还纳，以免造成腹腔感染。

8.关于术后发热的叙述，错误的是（）

A.一般升高幅度在1.0℃左右

B.常见原因是感染

C.术后24小时内发热，常为代谢性或内分泌异常所致

D.术后3-6天的发热，要警惕感染的可能

E.处理时要先明确病因，再做针对性处理

答案：C。解析：术后24小时内发热，常为外科手术创伤反应，如组织损伤、血肿吸收等，而不是代谢性或内分泌异常所致。其他选项关于术后发热的描述都是正确的。

9.甲状腺手术前服用碘剂的主要目的是（）

A.减少甲状腺素的合成

B.抑制甲状腺素的释放

C.使甲状腺变硬变小，减少术中出血

D.降低基础代谢率

E.预防甲状腺危象

答案：C。解析：碘剂可抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，但主要作用是使甲状腺变硬变小，血管减少，有利于手术操作，减少术中出血。减少甲状腺素合成是硫脲类药物的作用；降低基础代谢率是服用碘剂和抗甲状腺药物共同的结果；预防甲状腺危象是手术前准备充分的目的之一。

10.乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（）

A.半卧位

B.引流管持续负压吸引

C.加压包扎伤口

D.抬高患侧上肢

E.局部砂袋压迫

答案：B。解析：乳腺癌根治术后，引流管持续负压吸引可及时引出皮下的渗血、渗液，防止皮下积液，促进皮瓣与胸壁贴合，减少皮瓣坏死的发生。半卧位、抬高患侧上肢主要是利于呼吸和减轻患侧上肢水肿；加压包扎伤口可起到一定的止血和固定皮瓣的作用，但不是预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施；局部砂袋压迫一般不用于此目的。

11.胃大部切除术后最早出现的并发症是（）

A.吻合口出血

B.十二指肠残端破裂

C.吻