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2025年综合类-广西中医住院医师规范培训-中医儿科学历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-广西中医住院医师规范培训-中医儿科学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】小儿感冒风寒证，典型症状包括鼻塞流清涕、咳嗽痰稀白、舌苔薄白，治疗首选方剂是

【选项】A.麻黄汤B.银翘散C.桑菊饮D.杏苏散

【参考答案】A

【详细解析】风寒感冒以鼻塞流清涕、咳嗽痰白为特征，麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）具有发汗解表、宣肺平喘功效，为经典治法。银翘散适用于风热证（咽红肿痛、痰黄稠），桑菊饮用于风热咳嗽，杏苏散适用于外感风寒兼有痰湿者。

【题干2】小儿肺炎卫分证期，若见高热气急、痰黄黏稠，最具诊断意义的舌象是

【选项】A.舌红苔薄白B.舌红苔黄腻C.舌淡苔白滑D.舌淡苔薄白

【参考答案】B

【详细解析】卫分证属外感病初期，但若高热伴痰黄黏稠，提示热邪已伤肺气，舌红苔黄腻为湿热或痰热互结之象，符合肺炎早期邪正交争、痰热壅肺的表现。舌红苔薄白为风热犯肺，舌淡苔白滑为风寒束肺，均与题干不符。

【题干3】小儿夜啼属心肾不交证，治疗应首选

【选项】A.导赤散B.滑石汤C.滴丸散D.理中丸

【参考答案】A

【详细解析】导赤散（生地、木通、竹叶、甘草）通过清心火、通下焦，适用于心火上炎致夜啼，伴口舌生疮、小便短赤。滑石汤（滑石、甘草）用于暑湿伤津夜啼，滴丸散（珍珠母、磁石）适用于虚证夜啼，理中丸为温中健脾剂，均不适用。

【题干4】小儿惊风初期“搐搦”症状，最典型的体征是

【选项】A.手足抽搐持续2小时以上B.眼球震颤C.频繁眨眼D.呼吸不规则

【参考答案】A

【详细解析】惊风初期以高热、抽搐为特征，手足搐搦持续2小时以上为典型表现，属肝风内动之证。眼球震颤多见于风痰闭阻证，频繁眨眼为肝血虚风动，呼吸不规则为痰蒙心窍证，均非初期主症。

【题干5】小儿夏季热（暑伤气阴证）的典型表现不包括

【选项】A.持续低热3个月以上B.气短乏力C.口渴多饮D.舌红少苔

【参考答案】B

【详细解析】夏季热以夏季起病、持续低热3个月以上为特点，伴口渴多饮、汗多乏力、舌红少苔，属气阴两伤证。气短乏力虽为气虚表现，但更常见于秋冬季的气虚感冒或肺脾气虚证，与夏季热病机不符。

【题干6】小儿顿咳（百日咳）的典型咳嗽特征是

【选项】A.痰多咳嗽B.咳嗽后呕吐C.痰中带血D.咳嗽伴鸡鸣样吸气声

【参考答案】D

【详细解析】百日咳以“鸡鸣样吸气声”为特征性表现，因咳嗽时胸内压骤降导致喉部狭窄，吸气时产生类似鸡鸣的响声。痰多咳嗽见于痰热壅肺证，呕吐为肝胃不和证，痰中带血为阴虚肺燥证，均非典型表现。

【题干7】小儿积滞证最具诊断意义的脉象是

【选项】A.滑脉B.弦脉C.津脉D.细脉

【参考答案】A

【详细解析】积滞证多因乳食积滞中焦，脉象见滑脉（流利有力），主痰湿内停、食积不化。弦脉多见于肝风内动，津脉（沉细而滑）为气阴两虚，细脉为气血两虚，均不适用。

【题干8】小儿单纯性肥胖症，治疗中“运脾消脂”的代表方剂是

【选项】A.麻黄汤B.桑菊饮C.麻子仁丸D.香砂六君丸

【参考答案】C

【详细解析】麻子仁丸（大黄、枳实、厚朴、麻仁等）通过润肠通便、行气导滞改善肠道功能，减少热量吸收，为治疗小儿单纯性肥胖的常用方。香砂六君丸健脾行气，适用于脾虚气滞型，但消脂作用较弱。

【题干9】小儿夏季热恢复期，若见乏力汗多、舌红少苔，最宜加减的药物是

【选项】A.党参B.麦冬C.五味子D.白术

【参考答案】B

【详细解析】恢复期气阴两伤，需加麦冬以养阴生津，党参补气但易助湿，五味子收敛固涩，白术健脾但湿重者慎用。

【题干10】小儿肺炎合并心衰时，出现端坐呼吸、唇周发绀，首选的治疗措施是

【选项】A.静脉注射地塞米松B.高流量吸氧C.青霉素静脉滴注D.硝普钠持续泵入

【参考答案】D

【详细解析】心衰时肺动脉压升高，低浓度硝普钠可扩张动静脉，降低心脏前后负荷，改善呼吸。地塞米松为糖皮质激素，用于炎症或免疫反应；青霉素针对细菌感染；高流量吸氧仅缓解缺氧症状，无法改善心衰。

【题干11】小儿反复呼吸道感染，若见自汗、易感冒、面色萎黄，辨证属

【选项】A.肺卫不固B.肾气不固C.脾气虚D.心气虚

【参考答案】A

【详细解析】肺卫不固证以反复感冒、自汗、易感为特点，属卫外功能薄弱；肾气不固多伴腰膝酸软、夜尿频；脾气虚见食少便溏；心气虚则见心悸乏力，与题干不符。

【题干12】小儿肺炎卫