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护士资格考试题及答案

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案

1.患者，男性，35岁。因高热急诊入院。体温39.5℃，主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡，并有颈项强直，诊断为流行性乙型脑炎。应采取的隔离方式是

A.呼吸道隔离

B.昆虫隔离

C.接触隔离

D.消化道隔离

E.严密隔离

答案：A

解析：流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬传播，但在患者的唾液等分泌物中也可能携带病毒，可通过空气飞沫经呼吸道传播，所以需采取呼吸道隔离。

2.小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为

A.腺病毒

B.流感病毒

C.葡萄球菌

D.柯萨奇病毒

E.溶血性链球菌

答案：A

解析：小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热由腺病毒引起，常发生于春夏季，以发热、咽炎、结合膜炎为特征。

3.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。该患者因输血发生了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

解析：溶血反应是输血中最严重的不良反应，典型症状为输入十几毫升血后，患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、呼吸急促、血压下降、黄疸等。发热反应多表现为畏寒、寒战和高热；过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；急性肺水肿主要是呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等；枸橼酸钠中毒反应主要是手足抽搐等低血钙表现。

4.为患者进行大量不保留灌肠时，溶液的温度一般为

A.28～32℃

B.33～35℃

C.36～38℃

D.39～41℃

E.42～45℃

答案：D

解析：大量不保留灌肠溶液温度一般为39～41℃，若为降温时，温度为28～32℃。

5.患者，女性，30岁。因乙型肝炎入院，住院处护士处理措施错误的是

A.测量生命体征

B.了解患者有何护理问题

C.通知病区接收患者

D.介绍医院规章制度

E.卫生处置

答案：D

解析：住院处护士应测量生命体征、了解护理问题、通知病区接收患者、进行卫生处置等。而介绍医院规章制度一般是病房护士在患者进入病房后进行的工作，不是住院处护士的职责。

6.患者，男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

解析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量（1～2L/min）、低浓度持续吸氧，因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。所以持续吸氧6L/min的医嘱应提出质疑。

7.患者，男性，52岁。因急性心肌梗死入院，住院期间病情极不稳定，20分钟后患者的心电图显示QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形态、频率、振幅高低各异。护士应首先采取的措施是

A.气管插管

B.胸外按压

C.非同步电除颤

D.安装起搏器

E.同步电除颤

答案：C

解析：心电图显示QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形态、频率、振幅高低各异，提示心室颤动。心室颤动时应立即进行非同步电除颤。

8.患者，女性，40岁。因关节肿痛伴僵硬多年，诊断为类风湿关节炎。其发病相关的重要因素是

A.物理因素

B.感染因素

C.环境因素

D.遗传因素

E.化学因素

答案：D

解析：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，遗传因素在其发病中起重要作用，具有遗传易感性。虽然感染、环境等因素也可能与发病有关，但遗传因素更为关键。

9.某产妇，产后第3天，体温38℃，乳房胀痛，出现硬块，乳头红肿，局部皮肤发红，触痛，该产妇应采取的护理措施是

A.停止哺乳

B.用吸奶器吸净乳汁

C.禁食蛋白质

D.绝对卧床休息

E.给予镇痛药物

答案：B

解析：该产妇出现乳房胀痛、硬块等，考虑为乳汁淤积，应用吸奶器吸净乳汁，防止乳汁进一步淤积，有利于缓解症状。一般不需要停止哺乳，也无需禁食蛋白质，不需要绝对卧床休息，目前主要是排空乳汁而非单纯给予镇痛药物。

10.患者，男性，25岁。因外伤大出血急需输血治疗，在输入库存血10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是

A.枸橼酸钠

B.氯化钠

C.碳酸氢钠

D.乳酸钠

E.葡萄糖酸钙

答案：C

解析：该患者出现了溶血反应，为促进血红蛋白在尿中的溶解度，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管，应口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液。

11.患者，女性，32岁。患系统性红斑狼疮，使用糖皮质激素治疗，护士应特别注意观察的不良反应是

A.